9살 아이 해외라서요 도움이 필요해요

Question

성별

남성

나이대

영유아

어제 속이 울렁거려서 밥못먹고 변비인 거 같아 어제 오후 5시쯤 폴락스산(변비약) 먹였고요. 밤에 38도 잠시 됐다가 금새 해열제 없이 열이 내렸거든요.

오늘도 배아프다곤 했지만 아침 점심 먹고 응아를 하긴했어요. 처음 똥은 딱딱해서 아팠는데 그 뒤엔 괜찮았대요.

그 뒤로도 배아프다고 저녁 못먹었는데 지금 또 열이 38도예요

어떻게 해야할까요ㅜㅠ

Answer 1

안녕하세요. 최성훈 내과 전문의입니다.

변비약을 복용 후 무사히 배변을 했는데도 열이 반복된다면 발열의 원인을 찾기 위한 진찰과 검사가 필요합니다.

적어주신 내용만으로는 원인을 추정하기 어렵기 때문에 곧 귀국 예정일 경우 해열제를 복용하고 돌아 온 후 서둘러 병원 진료를 받도록 하고 아직 체류 기간이 많이 남았다면 현지 클리닉 진료를 받기 바랍니다.

Answer 2

발열 증상이 동반된다면 단순히 변비라고 볼 수 없습니다. 열이 나는 원인을 최대한 찾고 상태에 맞는 치료를 받는 것이 필요하겠습니다. 당장 발열 증상은 해열제 복용을 통해서 조절을 하되 지속되고 심해지는 양상이라면 번거롭더라도 병원 진료 및 치료를 받아보아야 하겠습니다.

Answer 3

안녕하세요. 강한솔 의사입니다.

말씀 주신 양상은 가벼운 장 바이러스(장염 초입)에서도 흔하고, 변비로 배가 계속 불편한 경우에도 비슷하게 나타날 수 있습니다. 다만 발열이 반복되었기 때문에 조금 더 보수적으로 보시는 것이 안전합니다.

현재 상황에서 확인할 포인트와 대처를 간단히 정리하면 다음과 같습니다.

1. 위험 신호

• 38도 이상 열이 반복

• 복통이 식후에 더 뚜렷하거나, 점점 강해지는 경우

• 구토가 반복되기 시작하면 장염 가능성↑

• 대변이 계속 딱딱하거나 전혀 안 나오는 경우

• 아이가 처지거나 지치면 바로 진료 필요

2. 집에서 지금 할 수 있는 조치

• 해열제는 38도 이상이면 투여 가능 (해외면 보유한 아세트아미노펜 기준 체중용량 투여)

• 물·이온음료는 조금씩 자주. 탈수 예방이 가장 중요

• 복통이 있더라도 심한 기름기·우유는 잠시 피하고, 바나나·빵·죽처럼 자극 적은 것 위주

• 변은 오늘 나왔고 그 후 묽지 않다면 급성 설사 단계는 아닐 가능성이 큼. 다만 변비가 다시 심해지면 복통이 반복될 수 있음

3. 병원에 가야 하는 경우

• 아세트아미노펜을 먹여도 열이 계속 39도 가까이로 오르는 경우

• 배가 점점 더 아파서 걷기 힘들어하거나 배를 만지지 못할 정도인 경우

• 반복 구토 시작

• 물을 못 마시거나 입이 마르고 소변이 확 줄어드는 경우

• 열이 48시간 이상 지속될 때

지금 단계라면 해열제 1회 투여 후 반응을 먼저 보시고, 수분 보충을 하면서 복통의 양상이 악화되는지 확인하는 것이 우선입니다.

열만 일시적으로 올라왔다가 떨어지는 패턴이면 바이러스성 장염 초입일 확률이 더 높고, 보통 24~48시간 내에 방향이 잡힙니다.