안녕하세요. 신성현 의사입니다.
1형 당뇨는 대개 자가면역 반응으로 인해 췌장의 인슐린 생성 능력이 거의 없거나 전혀 없게 되어 발생합니다.
주로 어린이나 청소년기에 발병합니다.
1형 당뇨 환자는 자신의 몸이 인슐린을 전혀 또는 거의 생산하지 않기 때문에 외부에서 인슐린을 주입해줘야 합니다. 그렇기 때문에 인슐린 주사나 인슐린 펌프 같은 방법으로 인슐린을 정기적으로 투여받아야 합니다.
2형 당뇨는 몸의 세포들이 인슐린에 대한 민감도가 떨어져서 (인슐린 저항성) 혈당을 제대로 조절하지 못하게 되는 상태에서 발병합니다. 이로 인해 췌장이 더 많은 인슐린을 생산하려 하지만, 결국에는 췌장이 지쳐버려 인슐린 생산이 감소하게 됩니다. 2형당뇨 초기에는 경구 당뇨약으로 치료가 가능하며, 생활습관 개선 (식이, 운동)으로도 상태 개선이 가능합니다. 그러나 진행이 되면 인슐린 투여가 필요한 경우도 있습니다.
결론적으로, 1형 당뇨는 인슐린의 부족으로 인해 발병하며, 외부에서 인슐린을 투여받는 것이 필수적입니다. 반면 2형 당뇨는 인슐린 저항성으로 인해 발병하며, 초기에는 경구 약물로 치료가 가능하다가 진행에 따라 인슐린 투여가 필요할 수 있습니다.