무릎, 손목 통증이 주기적으로 나타납니다.

Question

특별히 무리한 활동을 하지 않았는데도 무릎과 손목에 통증이 옵니다.손목의 경우는 정말 사소한 (예 : 치약을 짠다거나 무의식적으로 손끝에 힘이 들어갔을때) 상황에서 약간 찌릿한 느낌이 들고 반나절 정도 지나면 통증이 시작됩니다.손목 통증은 안쪽 손목이 살짝 붓고 열감이 있으며 엄지손가락이 저리고 굽히기가 힘듭니다.또 어떤때는 손등이 붓고 열감이 있으며 손목을 움직이기가 힘듭니다.무릎의 경우도 특별한 활동이 없는데도 살짝 불편한 느낌이 들다가 역시 반나절 정도 지나면 통증이 시작됩니다.정확하게 부위가 정해진 것도 아니고 위쪽, 바깥쪽, 안쪽 무작위로 열감과 통증이 납니다.무릎 통증은 거의 무릎을 굽히거나 움직일 수 없을 정도로 통증이 심합니다. 주로 우측 무릎에 통증이 있는데 우측이 괜찮아지면 좌측 무릎에도 통증이 나타나는 경우도 있습니다.근데 여기부터가 문젠데...이 통증들이 처음 통증을 느끼고 이틀안에 괜찮아 집니다. 그랬다가 며칠이 지나면 또 통증이 옵니다.아침에 통증이 심해서 병원에 가야겠다 생각하고 얼추 시간을 맞추다 보면 통증이 약해져서 막상 병원에 갔을때는 거의 통증이 없습니다.정형외과에 갔을때도 통증이 거의 사라진뒤라 만지거나 압박을 가해도 당시에는 정확하게 어떤 통증이 난다 말도 못하고 엑스레이상으로도 관절에는 이상 소견이 보이지 않는다고 합니다. 그래서 대충 물리치료만 받고 오는데 아무런 도움이 되질 않습니다.요즘 통증의학과라고 많이 보이던데 거기를 가봐야 할까요? 아니면 작성한 글 그대로 말씀을 드리고 다른 검사를 받아봐야 할까요?한달 중 무릎이나 손목에 통증이 없는 경우가 손에 꼽을만큼 항상 불편감이 있습니다.

anonymous · Accepted Answer

안녕하세요. 아하의 의료상담 전문가 의사 김민성입니다. 질문해주신 내용 잘 읽어보았습니다.

먼저 지속적인 무릎과 손목의 통증 때문에 많이 불편하셨을 것 같아요. 무리한 활동을 하지 않았음에도 이러한 통증이 반복된다면 생활의 질에도 영향을 미칠 수 있어 주의가 필요합니다. 손목의 경우, 사소한 동작에서도 찌릿한 느낌이 든다고 하셨고 부기와 열감, 엄지손가락의 저림 증상 등이 있으시다고 말씀하신 걸로 봐서 손목 건초염이나 손목 터널 증후군 등과 연관이 있을 수 있습니다. 이 외에도 다양한 손목 질환이 있을 수 있으니 종합적인 검사가 필요할 것입니다.

무릎의 통증 역시 특정한 활동과 무관하게 주기적으로 발생한다면 염증성 관절염 등을 의심해볼 수 있습니다. 열감과 심한 통증은 특히 염증과 관련된 문제일 가능성이 높습니다. 우측과 좌측 무릎 통증이 교대로 나타나는 것도 특징적이네요. 엑스레이 검사로는 이상 소견이 보이지 않았다고 하셨지만, MRI나 초음파와 같은 다른 영상 검사를 통해 보다 세밀한 확인이 가능할 수 있습니다.

현재 경험하고 계신 증상은 단순히 물리치료만으로 해결되지 않을 수 있습니다. 통증의학과를 방문하여 비슷한 증상에 대한 보다 포괄적인 검사를 받아보시는 것도 좋은 방법일 듯합니다. 이전에 경험하셨던 증상들과 현 상태에 대해 자세히 설명하시고 추가적인 검사를 요청해보세요. 말씀하신 것처럼 한 달 중 통증이 없는 날이 손에 꼽을 정도라면, 보다 적극적인 진단과 관리가 필요할 것으로 보입니다.

저의 답변이 궁금증 해결에 도움이 되셨길 바랍니다.

김수비 · Answer

안녕하세요. 김수비 의사입니다.근골격계 문제 외에도 염증성 질환이나 자가면역 질환, 혹은 신경계 문제일 수도 있습니다. 예를 들어, 류마티스 관절염이나 통풍, 건염 등이 원인일 수 있죠. 특히 통증이 반복적으로 나타나고, 병원에서 검사상 특별한 이상이 없다면 통증의 원인이 신경계나 염증성 질환에 있을 가능성도 있기 때문에 통증의학과나 류마티스 내과에서 진료 보시고 상담하여 정확한 원인을 찾는 것이 좋습니다.

고완규 · Answer

안녕하세요. 고완규 가정의학과 전문의입니다.글 잘 읽어보았습니다 많은 고통을 겪고 계신것 같습니다내용으로 볼때는 손목과 무릎쪽의   인대나 근 골격 관절 뿐 만이 아니라 내과적인 문제 즉  통풍이나 류마티스 관절염 이나 자가면역질환 여부도 세심히 진단을 받아보실 필요가 있을것 같습니다또한 손목 자체의 인대 등도 면밀 히 정밀검사를 해보시는것이 좋을것으로 사료됩니다 정형외과 내과  류마티스 내과등 여러분야에 거쳐 정밀검진부터 자세히 해 보실것을 권해드립니다빠른 쾌유를 바랍니다

김현태 · Answer

안녕하세요. 김현태 물리치료사입니다.통증이 주기적으로 발생하는 경우라면, 구조적인 별다른 문제가 없는 경우에는 통증의학과에 방문하여 전문의의 진료를 받아보시거나, 무릎과 손목의 기능적인 움직임을 회복하기 위한 재활을 고려해보시는 방법도 좋겠습니다.

송진영 · Answer

안녕하세요. 송진영 물리치료사입니다.통증이 주기적으로 나타나고 정확한 원인이 확인되지 않는다면 통증의학과에서 보다 정밀한 평가와 치료가 도움이 될 수 있습니다 또 다른 검사를 통해 관절염이나 염증성 질환등을 체크해보는 것도 중요합니다 물리치료외에도 추가적인 통증 관리 방법을 모색해보세요!

박성민 · Answer

안녕하세요. 박성민 의사예요. 주기적인 무릎과 손목의 통증 때문에 많이 불편하시겠어요. 말씀하신 증상은 관절염이나 건초염 같은 염증성 질환의 가능성을 생각해볼 수 있어요. 특히 부기와 열감, 저린 증상들이 염증의 징후일 수 있죠. 엑스레이에서 이상 소견이 없었더라도 초기 단계나 혹은 염증 자체는 엑스레이에 잘 나타나지 않을 수도 있기 때문에, MRI나 초음파와 같은 추가적인 영상 검사가 필요할 수도 있어요. 통증의학과는 통증의 원인을 더 구체적으로 진단하고 치료할 수 있는 다양한 방법을 제공합니다. 통증이 주로 아침에 심하다는 점을 고려하면, 류마티스 질환도 고려해볼 수 있는데, 이는 혈액 검사를 통해 확인할 수 있어요. 따라서 통증이 재발할 때 다른 검사를 통해 좀 더 구체적인 진단을 받아보는 것이 좋겠어요. 병원 방문 시에는 증상이 심할 때나 사진을 찍어 보여주시는 것도 도움이 될 거예요. 통증 관리만으로는 근본 원인 치료에 한계가 있으니, 가능한 빨리 전문의와 상담하시길 권해드릴게요.

김의균 · Answer

안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.무릎과 손목에 지속적으로 통증이 있으시고 물리치료를 받아도 큰 효과를 못 보시고 지속적으로 통증이 있으신 상태라면 여러가지 문제를 의심해 볼 수 있을 것 같습니다.일단 가능한 문제로는 아침에 통증이 심하고 활동하면 풀리는 경향이 있다면 류마티스관절염을 의심해 볼 수 있고 보통 류마티스 관절염은 작은 관절부터 큰 관절까지 여러부위에서 번갈아 발생하고 양쪽이 대칭적으로 발생하는 것이 특징입니다. 혈액 검사를 통해 검진이 가능합니다.또한 의심해 볼 수 있는 문제로는 관절염일 가능성도 있고 혹은 힘줄이나 인대의 염증일 가능성도 존재하며 또는 통풍일 가능성도 존재합니다.과거에 정형외과에 어떤 검사를 받으셨는지 모르지만 추가적인 검사가 필요할 수도 있을 것으로 생각되며 만약 통증 및 증상이 지속되신다면 류마티스 내과나 혹은 정형외과에 방문하시어 추가적인 검사를 통해 정확한 상태를 파악해보시는게 중요할 것으로 생각됩니다.빠른 쾌유를 기원합니다.감사합니다 수고하세요~

김덕현 · Answer

안녕하세요. 김덕현 물리치료사입니다.손목과 무릎통증이 반복되고있고 엑스레이검사상에는 문제가없다고 진단을받았다면 관절염이나 섬유근육통과같은 염증성 질환으로 인한 증상일수있습니다 이럴때에는 병원에서 관련된 검사를받아보는것이 좋은데요 통증이 간헐적으로 나타나고 붓기와 열감, 저린증상이 나타난다면 집에서관리하기보다 꼭 병원에 내원해서 정밀검사를받아보시고 전문의와상담을받아보시길 바랍니다감사합니다~!