목디스크로 잠을 못자는데 어떤 치료를 받아야할까요?

Question

나이

54

성별

남성

xray밖에 안찍었지만 의사말로는 6,7번은 확실 5,6진행중이라고 합니다. 한달전부터 잘때 어깨등뭉침이 있어 정자세로 잘수가 없어서 옆으로 자고 엎드려자고 했더니 더 안좋아진 느낌이에요. 통증이 강해서 매우 아픈건 아닌데 뭉쳐서 불편하고 이로인해 두통까지 있어서 집중할수가 없어요. 어떤 치료가 제일 좋을까요?

Answer 1

안녕하세요. 최병관 의사입니다.

디스크의 정식 병명은 추간판 탈출증으로 추간판의 수핵이 탈출하여 신경을 압박함으로서 나타나는 일련의 증상입니다.

경추 전만이 사라지게 되면 추간판이 뒤로 밀리면서 신경을 압박하게 됩니다. 실제로 최근 스마트폰으로 인해 경추 디스크 환자가 지속적으로 늘고 있고 많은 분들이 목 통증 및 결림을 호소하고 있습니다.

현재 통증으로 인해 수면에 지장이 있다면 통증을 적절히 완화할 수 있는 약물 치료와 더불어 필요시 수술적 처치가 필요할 수도 있으나 이를 해결하기 위한 근본적인 예방은 평소 목 자세를 최대한 바르게 하여 척추 뼈를 올바르게 정렬하고 추간판 탈출증이 생기지 않게 줄이는 것입니다. 이를 위해서 맥켄지 운동이라고 하는 운동법을 추천합니다. 이는 허리를 곧추세우고 양팔을 만세 자세로 올린 다음 어깨 높이로 팔꿈치를 떨어뜨린 후 등을 당기면서 목을 뒤로 구부리는 신전운동을 해주는 것으로 자주 해주시면 상당한 효과가 있습니다. 또 증상 완화를 위해서는 약물이나 침치료 등을 이용할 수 있지만 일시적인 효과만 있어 항상 건강한 목 자세를 유지하는 것이 좋겠습니다.

추나나 도수치료등도 효과가 있을 수 있고 경우에 따라 견인치료도 병행할 수 있으나 이를 위해서는 신경외과, 재활의학과 혹은 정형외과 의원을 방문하시어 정확한 진료 및 처방을 받으시는 것이 좋겠습니다.

장시간 앉아서 작업을 하신다면 목이 굴곡되지 않는 자세를 유지하는 것이 중요합니다. 즉 모니터를 본다면 눈높이 이상으로 맞추는 것이 좋으며 휴대폰을 사용시에도 눈높이 이상으로 유지하시고 베개도 경추베개 등으로 바꿔보시는 것이 좋겠습니다.

추간판 탈출증의 경우 시간이 지나면서 돌출된 수핵은 면역기전에 의해 저절로 줄어들어 증상이 완화되는 경우도 있으나 시일이 걸릴 수 있고 담당의와 현재 상태에 대해 자세한 상담을 받는 것이 좋겠습니다.

Answer 2

안녕하세요. 김명훈 의사입니다.

우선 신경 차단 주사 치료가 효과적입니다. 디스크로 인하여 신경이 자극되고 염증성 반응이 있을때 신경 차단 주사 치료로 염증을 완화하고 통증을 유발하는 신경을 차단하면서 통증을 완화시킬수 있습니다. 또한 주변 근육의 과긴장된 부분은 체외 충격파나 도수 치료, 물리 치료를 함께 받는 것이 효과적입니다. 증상이 지속된다면 mri와 같은 정밀 검사를 시행하는 것이 필요하겠습니다.

Answer 3

디스크가 있다면 척추에 가해지는 부담을 최대한 줄여서 증상을 호전시켜 볼 수 있습니다. 우선은 식이 요법을 통해서 체중을 감량하게 되면 척추에 가해지는 부담이 많이 줄어들게 됩니다. 다음으로 코어 근육, 척추기립근을 강화시킬 수 있는 운동을 하셔야 하는데, 대표적으로 필라테스와 피트니스 등이 있습니다. 여의치 않을 경우 집에서 간단하게 할 수 있는 플랭크 운동이 많은 도움이 되겠습니다. 이러한 방법을 통해서 최대한 근본적인 원인 교정을 하여야 척추 부위의 통증에서 자유로워질 가능성이 있습니다. 물론 쉽지 않은 과정입니다. 시술이나 수술적 치료는 시행하여도 근본적인 해결이 되지 않으며 재발이 잦기 때문에 최대한 최후의 보루로 생각하시는 것이 좋겠습니다.