4세대 실손보험이 보험가입자에게 불리한건가요?

Question

올초에 3세대 실손보험이 만기가 되니

4세대 실손보험으로 바꾸라고 하고

안그러면 보험료가 많이 오른다고

해서 어쩔수없이 바꾸었는데요

4세대 실손보험이 보험가입자에게

많이 안 좋은건가요?

Answer 1

안녕하세요. 홍성종 보험전문가입니다.

많이 안 좋습니다.

3세대 실비보험은 너무나 좋은 실비이기에,

계속 유지 하는게 좋습니다.

Answer 2

안녕하세요. 유재경 보험전문가입니다.

기존세대의 실비에 비해서 보장정도가 약화된 것이지 보험료에 대비해서는 훌륭한 보장의 보험입니다.

Answer 3

안녕하세요. 이대길 보험전문가입니다.

병원 갈 일이 거의 없는데 매달 내는 보험료가 부담이라면 4세대 실손보험으로 갈아타는 게 유리하다. 특히 병원을 자주 이용하지 않고, 향후 오랜 기간 보험료를 내야 하는 2030세대 청년층이라면 4세대 실손보험으로 갈아타는 것이 이득이라는 분석도 있다. 도수치료나 영양제 등 비급여 항목의 보장은 줄었지만, 난임·불임 치료와 선천성 뇌 질환 등의 급여항목 보장은 확대 됐다. 또 여드름 등 피부질환 중 치료의 필요성이 인정되는 급여 항목은 실손보험으로 보장된다. 관련 치료가 필요하다면 4세대 실손보험이 더 유리하다.
출처 : SBS 뉴스
원본 링크 : https://news.sbs.co.kr/news/endPage.do?news_id=N1006403004&plink=COPYPASTE&cooper=SBSNEWSEND

보험은 운입니다 갈아타기를 하여 득이 될수도 있고 실이 될수도 있습니다

또한 4세대부터는 할증과 할인이 들어갑니다

Answer 4

안녕하세요. 조형선 보험전문가입니다.

4세대 실손이 기존의 실손과 가장 차이나는 부분은 이전 실비들은 보험금을 청구한다고 해서 그 이력으로 보험료가 할증되지 않았으나 4세대부터는 자동차보험처럼 청구를 할 수록 보험료가 할증된다는 조건이 붙게 되었습니다. 최대 300%까지 할증되기 때문에 실비를 소액이나 자주 이용하시는 것보다 큰 치료비가 나갈 상황에서 이용하시는 것이 유리하죠. 설계사로서 좀 아이러니 한 부분이 이것입니다. 혜택을 위해서 가입하는 보험인데 이용하면 보험료가 오르니 이용하지 말라는 것이니까요. 보험사의 손해율을 고객에게 전가시킬 수 있으니 기존 실비 보유자들을 지금도 대대적으로 4세대로 전환시키고 있습니다. 질문자님께서 가지고 계신 실손이 3세대라면 100세까지 유지가 가능한데 만기라고 전환하라고 하는 것부터 너무도 불순한 의도가 보입니다. 소비자는 용어나 제도가 헷갈려서 당연히 만기가 되었다고 생각하실 수 있죠. 저의 관리고객이시라면 보험사나 금감원에 민원을 넣어서라도 기존 실비 복원 요청할 것입니다.

도움이 되었길 바랍니다. 감사합니다. - 경청하고 공감하는 보험전문가 조형선

Answer 5

안녕하세요. 보험전문가입니다.

- 4세대 실손의료비는 기존 실손의료비보다 보장율이 낮지만 보험료가 저렴하며, 보험료도 청구이력에 따라 개개인의 할증/할인 될 수 있습니다.

Answer 6

안녕하세요. 정광성 손해사정사입니다.

4세대 실비 보험의 경우 급여 80%, 비급여 70% 상품으로 기존 보험보다 보장 범위가 줄어든 보험입니다.

비급여 부분에 대한 별도 가입등 보장내역은 줄어든 대신 보험료는 저렴해진 보험이기는 합니다.

기존 보험에 비해서는 가입자에게 불리한 면은 있습니다.

Answer 7

안녕하세요. 문효상 보험전문가입니다.

4세대 실비는 급여 20% 비급여 30% 자기부담금이 많아졌습니다. 그만큼 받는 보험금은 줄어들겠죠.

보험료는 대신 저렴합니다.

또한 보험료 인상 부분이 개인적으로 바뀌었습니다.

Answer 8

안녕하세요. 최현준 보험전문가입니다.

실비는 세대를 거듭할수록 보상금액과 약관이 조금씩 안좋게 변하는 대신에
월 보험료가 저렴해지는 장점이 있습니다.

3세대와 4세대를 비교하면 확실히 3세대가 좋지만
4세대 실비도 확실히 쓸만한 실비입니다.