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잘때가젤이뻐
잘때가젤이뻐22.12.22

4세대 실손보험의 장점이 뭐고 왜 바꾸라고하는건가요?

4세대 보험이 보장내용도 적고 보험금을 받으면 받을수록 보험료가 최대 3,400%까지 뛴다고 알고있습니다.

최초 보험료가 싸다는거 이외에 장점이 없어보이는데 왜 바꾸라는것일까요?

보험설계사들은 그럼 전부 4세대보험을 가입하고있는건가요?

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답변의 개수
10개의 답변이 있어요!
  • 탈퇴한 사용자
    탈퇴한 사용자22.12.23

    안녕하세요. 보험전문가입니다.

    4세대 실비 가입자는 전체가입자를 통틀어 5%정도입니다. 상당히 미미하지요. 기존 세대의 가입자들이 전환하는 이유는

    저렴한 보험료에 현혹되어 보장의 근시간적으로 필요여부를 느끼지 못해서 입니다.

    지속 가지고 계신것 유지하시면 됩니다.

    답변이 도움 되셨길 바랍니다.

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  • 안녕하세요. 홍성종 보험전문가입니다.

    회사입장에서는 이전 실손보험보다 손해율이 워낙 낮아서,

    자꾸만 바꾸라고 난리 입니다.

    현재 보험설계사 들은 4세대 전환 안합니다.

    신규 가입이 아닌 이상 아무도 없을 것입니다.

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  • 안녕하세요. 장재영 보험전문가입니다.

    4세대 보험의 장점은 비교적 보험료가 저렴하다, 청구 이력이 없으면 할인이 되는게 장점입니다.

    과거 실비가 보험료 대비 보장성 등이 좋아서 최대한 유지 하시는 것이 좋고

    갱신되는 보험료가 보장 대비 다소 높게 느껴지신다면 그때 실비 전환하시는 것을 추천드립니다.

    🍀상세 문의 등은 프로필 확인하여 문의주세요.

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  • 안녕하세요. 정구철 보험전문가입니다.

    무조건 바꾸는게 아니라 현재 내 건강상태와 나이, 보험료 등을 검토하여 결정하셔야 합니다.

    4세대가 무조건 나쁘지도 좋다고 말할수 없습니다.

    4세대 실손보험이 이전 세대의 실손과 다른점은 다음과 같습니다.

    <추가된(확대된) 보장>

    선천성 뇌질환(Q00~Q004). 단, 임신중 태아보험으로 가입한 경우에만 보장. 출생 후 4세대 실비로 가입한 경우는 보상불가

    유산, 불임, 인공수정(N96~N98) : 가입후 2년 후 급여부분에 한해서만 보장. 비급여는 보장하지 않음.

    피부질환 : 여드름의 경우 미용 목적으로 보장하지 않는 사항이였으나, 현재는 일상생활에 지장이 있는 심한 농양으로 의사의 치료 필요성이 인정되면 급여부분은 보상 가능

    <축소된 보장>

    도수치료 : 전에는 별도 확인 없이 한도 금액의 50회까지 인정되었지만 이제는 최초10회 보장 후 증상 개선이 확인된 경우에 한하여 추가 보장여부를 결정함. 최대 연간 50회까지만 청구 가능.

    영양제, 비타민 주사 : 전에는 질병 치료목적으로 투여된 경우 보상했으나 현재는 약사법령에 의하여 약제별 허가사항 또는 신고된 사항에 따라 투여된 경우 보장

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  • 안녕하세요. 정광성 손해사정사입니다.

    4세대 실비 보험의 경우 알고계신것처럼 보장 범위는 줄고 보험료도 줄어든 보험입니다.

    보험회사 입장에서는 기존 보험보다 손해율을 절감할 수 있는 상품이기에 전환 가입에 대한 영업을 많이하고 있는 듯 합니다.

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  • 안녕하세요. 윤철기 보험전문가입니다.

    4세대 실손보험은 병원 자주안다니시고 건강하시다면 보험료가 저렴해서 추천드리는 보험이지만

    병원을 자주안다니시는 분이시면 추천 드리지는 않습니다.

    그리고 장점은 1년 갱신이기때문에 1년동안 할증이 붙어도 그다음 1년은 보험료가 내려갈수도있습니다.

    5년 10년 갱신이면 5년동안 보험료가 오른채로 유지가 되시거든요!

    그래서 바꾸실때는 매달내는 보험료 고려해서 가성비측면을 따져봐야합니다.

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  • 안녕하세요. 장미경 보험전문가입니다.

    개인적으로 저는 아파던분은 2세대보험을 유지하라는편이고

    보험료가 많이 나가시는분들 예를들면 연세가 있으신분들부담이되서 4세대로 전화하고싶어하는분들 가입권유 유지가 힘드신분들이요

    개인적으로 저는 아직 2세대실비 유지중입니다

    저히가족들모두 2세대 유지중입니다


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  • 안녕하세요. 최현준 보험전문가입니다.

    4세대 실비의 장점은 말씀한것처럼 월 보험료가 "저렴" 하다는 것밖에 없습니다.

    그래서 실비보험료 유지를 하는데 부담이 없다면 예전 실비를 그대로 유지하는게 좋고
    실비보험료 유지를 하는데 부담을 느낀다면 "실비전환" 을 통해 현재 판매되고 있는 실비로 전환하면 됩니다.

    지금 당장은 실비보험료 유지를 하는데 있어 부담은 없지만
    추후 부담이 생긴다면 그때가서 실비전환을 해도 늦지 않습니다.

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  • 안녕하세요. 김동우 보험전문가입니다.

    질문자님이 1세대 실손가입자가 아닌 이상 4세대로 전환을 할 필요는 없습니다.

    내년1월에 보험료가 상승을 많이 하긴 하지만 그래도 지금 실손을 유지하는게 더 낫습니다.

    4세대 실손이 장점보다는 단점이 더 많기 때문입니다.

    급여진료비 공제가 10%상승한 20%공제를 하고

    청구를 하면 할 수록 보험료가 상승하기 때문입니다.

    도움이 되셧길 바래요.

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  • 안녕하세요. 문효상 보험전문가입니다.

    4세대 보험이 보장내용도 적고 보험금을 받으면 받을수록 보험료가 최대 3,400%까지 뛴다고 알고있습니다.

    최초 보험료가 싸다는거 이외에 장점이 없어보이는데 왜 바꾸라는것일까요?

    보험설계사들은 그럼 전부 4세대보험을 가입하고있는건가요?

    =>4세대 실비는 급여 20% 비급여 30%를 공제합니다. 병원을 잘 안다니고 건강하신 분들은 기존 실비에 비해 70%가량 저렴하며 보험료 할인도 되기 때문에 전환하는게 좋을 수 있습니다. 반면에 병원을 자주 다니시고 비급여 치료도 많이 하시는 분들이라면 할증률이 최대 300% 까지 올라가기 때문에 불리하다고 할 수 있습니다.


    즉 4세대 실비는 급여 20% 비급여 30% 공제하기 때문에 받는 금액이 적고 그만큼 보험료 또한 저렴하다고 생각하시면 됩니다. 적게 내고 적게 받는.. 그렇기 때문에 지금 가지고 계신 실비가 청구시 돈을 더 많이 받습니다. 현재 실비를 유지하시다가 보험료가 너무 부담이 된다고 생각하실떄 4세대 실비로 전환하시면 됩니다.

    따라서 아직 보험료가 부담이 안되시면 유지하는 걸 추천드리고 보험료가 부담이 되면 그때 전환하시면 됩니다.


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