리드코졸과 노루모듀얼액선현탁액 복용 질문이요
안녕하세요 약사 최지혜입니다.
리드코졸캡슐은 fluconazole이라는 성분의 항진균제로 질염치료제 및 진균감염치료에 사용되고있습니다.
fluconazole은 유해한 병원성 곰팡이진균의 생존과 번식에 필요한 물질(ergosterol) 합성하는 과정을 차단하여 균을 억제합니다.
특히 칸디다성질염의 경우 단회1회성으로 고용량을 복용하는 용법을 따르게됩니다(3캡슐.150mg)
흔한 부작용으로 환자분이 경험하신 속쓰림(메스꺼움.구역감 등)과 같은 위장관통증을 동반하는것이 흔하며 1캡슐보다는 3캡슐을 복용시에 더 심할수있습니다.
의약품의 흡수는 약물의 구조에 따라 특정화되지만추가적으로 위(stomach)산성도(pH)/음식물에 의한 흡수영향(특정 음식은 위에 약물을 오래머무르게함)이 중요합니다.
fluconazole은 복용과 동시에 흡수되기시작하여 30분-1시간반 사이에 대부분의 약물이 흡수되는것으로 보입니다. 따라서 리드코졸 복용후 1시간뒤에 위산을 중화시키는 노루모듀얼액션을 드셨다하더라도 이미 리드코졸은 대부분 흡수가 완료된 시간이므로 약효의 반감을 크게 걱정하실필요는 없을것같습니다.
게다가 리드코졸과 같은 fluconazole은 위의 산성도에 크게 관계없이 흡수가 좋기때문에 공복.식후 모두 가능하므로 식사유무와 관계없이 복용이 가능합니다.
다만 환자분처럼 위장장애가 있다면 식후로 안내를 드립니다.
다음에도 또 약을 복용하시게 된다면 식사후에 복용하실것을 권장드리며
속쓰림이 나타날까봐 미리 위산차단제나 위산중화제를 드시지는 마시고 이번처럼 경미한 부작용이 나타날때(대략1시간후)그에맞는 대응약을 사용하면 될것입니다.
이것은 모든 항진균제 중 fluconazole에만 해당되는 것이니 다른 성분의 항진균제를 처방받는 환자분들은 조제시 약사님과 상담하시기바랍니다.
출처:Roger J. M. Brüggemann, Jan-Willem C. Alffenaar, Nicole M. A. Blijlevens, Eliane M. Billaud, Jos G. W. Kosterink, Paul E. Verweij, David M. Burger, Louis D. Saravolatz, Clinical Relevance of the Pharmacokinetic Interactions of Azole Antifungal Drugs with Other Coadministered Agents, Clinical Infectious Diseases, Volume 48, Issue 10, 15 May 2009, Pages 1441–1458, https://doi.org/10.1086/598327
https://www.singlecare.com/blog/fluconazole-side-effects/
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