1차 2차 아스트라제네카 접종했는데 추가접종은?

Question

1차와 2차를 아스트라제네카 맞았는데 3차 추가접종을 모더나와 화이자 중에서 어떤 백신을 맞아야 좋을까 궁금해요?

강성주 정형외과 전문의 · Accepted Answer

안녕하세요. 강성주 의사입니다.현재 부스터샷 접종시 화이자 또는 모더나의 mRNA백신으로 접종이 이루어집니다.두 백신간에 효과 및 부작용의 발생확률은 비슷하기 때문에 너무 큰 고민없이 선택하셔도 될것 같습니다.감사합니다.

김지영 의사 · Answer

안녕하세요. 김지영 의사입니다.현재 부스터샷(3차 백신)은 필수가 아니며 접종 간격이나 접종 종류 역시 정해진 것이 없습니다.며칠 전 정은경 질본청장이 부스터샷을 맞는 기사도 나왔지만 원하는 사람에게만 부스터샷을 접종하고 있습니다.질문자분의 선택에 따르시면 되며 3차 백신이 1,2차보다 부작용이 심할지 덜할지는 아직까지 밝혀진 바가 많지 않습니다.현재까지는 우리나라에서 백신 2차 접종자에 대하여 부스터샷(3차 백신)은 필수가 아닙니다.12월 초부터 의료계 종사자나 군인 등에 한해서 부스터샷 접종을 계획하고 있습니다.부스터샷의 종류나 선택가능 여부는 접종 당일 접종지에서 문의하시면 의료진이 상세하게 안내 해 드릴 것입니다.추후 정부가 안내하는 가이드라인에 따라 결정하시면 될 것이며 접종 시기 또한 그에 따르시면 되겠습니다.

최병관 내과 전문의 · Answer

안녕하세요. 닥터최입니다.현재 화이자로 접종을 완료한 경우 부스터 샷 접종도 화이자로 권고하고 있습니다. 그 외에는 대부분 부스터 샷으로 모더나를 사용하고 있으며 모더나 부스터 샷의 경우 이상반응은 줄어들고 효과는 비슷하게 나타나 1,2차 대비 절반 용량으로 현재 접종 중입니다.의학적으로 백신은 같은 백신으로 접종할 것을 권하며 교차 접종시에는 효과가 좋아진다는 연구가 있지만 이상반응도 더 심하게 나타날 수 있다고 알려져 있습니다. 꼭 화이자를 고집하신다면 잔여백신을 이용할 경우 화이자 접종이 가능할 수도 있습니다.

옥영빈 응급의학과 전문의 · Answer

화이자와 모더나는 기본적으로 비슷한 방식으로 개발된 백신들이며 큰 차이가 없다고 생각하시는 것이 좋겠습니다. 세부적인 구성 성분에는 차이가 있겠지만 사실상 가장 큰 차이는 개발한 업체가 화이자이냐 모더냐이나 정도라고 생각하시면 되겠습니다. 둘 중 더 좋고 더 안전하고 효과적인 것을 구분하는 의미 없습니다.

탈퇴한 사용자 · Answer

안녕하세요. 노동영 의사입니다.현재 교차접종은 많이 시행 중이며 현재까지는 교차접종으로 인한 문제는 특별히 보고되고 있지 않습니다. 부스터샷의 경우 모더나나 화이자 아무거나 맞으셔도 상관 없습니다. 효과나 부작용 측면에서 큰 차이는 없습니다.

서민석 가정의학과 전문의 · Answer

안녕하세요. 서민석 의사입니다.아스트라제네카 접종완료자의 경우 모더나나 화이자 중 아무거나 맞아도 됩니다. 모더나 부스터샷의 경우 기본접종의 절반이기 때문에 부작용이 그리 심하지는 않습니다. 효과는 모더나 ,부작용은 화이자가 쬐끔 더 좋습니다.

김승현 신경외과 전문의 · Answer

안녕하세요. 김승현 의사입니다.최근 미국에서 얀센 백신 접종자 62만명을 대상으로 진행한 연구에 따르면, 얀센 백신의 코로나19 예방 효과는 올해 3월 88%에서 8월 3%로 5개월 만에 급격히 줄어들었는데, 같은 기간 모더나, 화이자 백신이 각각 92%에서 64%, 91%에서 50%로 예방 효과가 떨어진 결과를 볼 수 있었습니다.질병청에서 기본 접종을 완료한 사람들에게 부스터샷을 시행한다고 밝혔습니다. 대상은 얀센 기본접종을 맞은지 2개월이 지난 사람이고, 면역저하자 2개월이 지나고 우선 실시한다고 했습니다. 부스터샷 추가접종군은 추가 접종을 받지 않은 대상군에 비해 감염 예방효과가 11.3배 높고 중증화 예방효과가 19.5배 높았고 델타변이 바이러스에 대해서도 화이자 백신 추가 접종군이 18-55세는 평균 중화능 (억제력)이 5배, 65-85세는 11배 높았다고 합니다. 또한 추가접종의 이상반응 발생은 기본접종 시와 유사한 수준이라고 합니다. 아직 대상은 고령층, 의료기관 종사자 등 고위험군부터 시행한다고 합니다. 또한 부스터샷으로는 mRNA 백신인 화이자, 모더나를 접종하게 되고 1,2 차를 다른 백신을 접종한 경우에도 같이 적용되어 교차접종이 허용되는 것으로 생각됩니다.

노성윤 안과 전문의 · Answer

아스트라제네카로 1,2차 접종 완료 하셨다면 모더나나 화이자 모두 3차 부스터샷으로 교차접종 가능하며 두 백신간에는 효과나 후유증등에 큰 차이가 있지는 않은 것으로 알려져 접종 기관에 준비되어있는 물량으로 접종하시면 되겠습니다.

굉장한긴꼬리114 · Answer

안녕하세요. 송용호 약사입니다.모더나와 화이자 기전은 동일합니다.아스트라제네카, 얀센 백신은 DNA를 주입한 바이러스 벡터 백신이고모더나와 화이자 백신은 m RNA 백신 입니다. 아스트라제네카, 얀센 백신은 면역세포를 활발하게 해주는 장점, 유통과 보관이 용이하다는 장점이 있습니다.반면, 드물게 혈전증 부작용이 있어, 심한 두통이나 신체 곳곳에 멍이 생기는 경우에는 병원에 내원하셔야 합니다. 모더나와 화이자 백신은 중화항체를 많이 만들어내는 장점이 있습니다.반면, 드물게 심근염 부작용이 나타납니다.따라서 흉통, 심계항진, 호흡곤란 등이 나타나면 병원에 바로 가셔야 합니다.

침착한태양새164 · Answer

안녕하세요. 변종석 약사입니다.추가적인 백신 접종은 동일하게 맞으셔도 되고 교차로 맞으셔도 괜찮습니다WHO에서는 맞는 백신이 중요하다기 보단 자신에게 맞는백신을 맞는 것 자체가 중요하다고 말합니다화이자, 모더나, 얀센 등 교차로 맞으셔도 괜찮습니다제 답변이 조금이나마 도움되셨길 바랄게요

탈퇴한 사용자 · Answer

안녕하세요. 안중구 의사입니다.mRNA백신은 최초로 사용되는 백신으로 모더나와 화이자가 이에 해당됩니다. 현재 알려진 바로는 모더나 화이자 모두가 타백신에 비해 변이바이러스 및 코로나 감염 예방에 큰 차이없이 좋은 성적을 보여주고 있습니다.다만 20대 이하에서는 심근염의 우려로 모더나보다는 화이자를 권유드립니다.

김경태 정형외과 전문의 · Answer

안녕하세요. 김경태 의사입니다.혈전위험 연령대가 아니라면 아스트라제네카로 접종받을거고맞다면 화이자나 모더나로 접종받을겁니다.모더나와 화이자 모두 mRNA 방식의 백신입니다.다만 차이가 있다면 접종 권장 기간이 모더나 4주, 화이자 3주이고접종 할 때 mRNA 양이 모더나가 더 많습니다.그래서 항체형성되는 양이 더 많고 그만큼 이상반응도 더 많이 발생합니다.항체형성률은 두 백신 모두 비슷합니다.백신 접종후 이상반응이 나타나면 지체마시고 진료받으십시오.현재 백신 접종 후 시간이 지나면서 항체 농도가 낮아져 부스터샷을 시작했습니다.면역저하자는 마지막 접종 후 2개월 뒤부터, 나머지 연령대는 3개월 뒤부터 접종이 가능합니다.부스터샷은 의무는 아니고 개인의 선택입니다.이상반응은 2차때와 유사한 수준으로 나타난다고 보고되고 있습니다. 효과는 델타에 90% 오미크론에 70%정도로 보고되고 있습니다.사회적 활동이 많은 분들은 맞는 것이 좋겠습니다. 새롭게 발표된바에 따르면 6개월마다 접종을 해야 백신패스를 적용받을수 있습니다.

송우식 치과의사 · Answer

안녕하세요. 송우식 치과의사입니다.1차, 2차 아스트라제네카 접종자는 3차 백신을 모더나나 화이자로 접종 가능합니다. 하지만 만 30대 미만의 성인의 경우 모더나는 심근염 및 심낭염 위험성이 크기에 화이자 백신으로 접종을 권고하고 있습니다.감사합니다.

안상우 치과의사 · Answer

안녕하세요. 안상우 치과의사/경제·금융전문가입니다.아스크라 제네카로 1차와 2차를 접종했을 경우에는 대부분의 백신으로 부스터 샷을 접종할수 있습니다. 모더나 부스터샷을 접종했을 경우에 항체형성이 32배 증가 했다는 보고가 있습니다.

영민한생쥐293 · Answer

안녕하세요. 조영지 약사입니다.본인이 선택하셔야 합니다.어떤 백신이 본인의 몸에 더 맞을지는 아무도 알 수 없습니다. 즉 부작용 및 후유증 그리고 이상 반응 자체는 예측할 수 없으므로 본인이 여러가지 자료나 조언을 듣고 접종할 수 밖에 없으며 이를 명확히 설명해줄 수 있는 전문가는 없습니다.아무쪼록 저의 답변이 문제 해결에 작게 나마 도움이 될 수 있기를 기원드립니다. 항상 건강하고, 행복하세요^^

정진석 치과의사 · Answer

안녕하세요. 정진석 치과의사입니다.어떠한 백신을 맞아야 효과가 더 좋을지는 알 수가 없습니다.현재로서는 이 부분에 대해서 어느 누구도 확신을 가지고 대답할 수 없는 상황입니다. 따라서 결국에는 본인이 판단하에서 접종할 수 밖에 없으며 지금은 1차, 2차 아스트라제네카 접종자들은 대부분 화이자 등을 접종 하고 있지만 이 또한 변경가능하므로 본인이 잘 판단하시길 바랍니다.아무쪼록 저의 답변이 문제 해결에 작게 나마 도움이 될 수 있기를 기원드립니다. 항상 건강하고, 행복하세요^^

최정수 의사 · Answer

안녕하세요. 최정수 의사입니다.질병청에서 발표한 것으로는 1,2차 아스트라제네카를 접종한 사람은 3차(부스터샷)접종을 모더나 백신으로 자동배정한다고 되어있습니다. 만약 화이자를 맞고 싶으시면 잔여백신 예약을 하여 접종하시면 되겠습니다.

조동주 의사 · Answer

안녕하세요. 조동주 한의사입니다. 현재는 같은 백신으로 부스터 샷 하는걸로 나와있습니다. 단 얀센 접종자만 모더나나 화이자로 부스터 샷을 맞습니다. 화이자 맞으신 분은 화이자로 모더나 맞으신 분은 모더나로 부스터샷 맞으실 예정입니다. AZ 는 화이자 맞습니다. 안전하게 시행되고 있으니 교차접종이라도 너무 걱정 하지 않으셔도 됩니다. 모더나 추가접종만 기존 용량의 1/2 을 사용합니다.

도도한곰219 · Answer

안녕하세요. 송정은 약사입니다.개인 면역 체계마다 백신이 유효한 기간은 차이가 있으며 현재 연구결과로는 1차 2차 아스트라제네카 백신 접종후 6개월 경과시에 항체량이 감소하여 효과가 떨어진다고 판단되어 화이자나 모더나 백신으로 추가 접종한다고 발표되었습니다. 두가지 모두 mRNA매개 백신으로 두가지 중 어떤것을 접종하시어도 가능합니다.감사합니다.^^

노련한말똥구리165 · Answer

안녕하세요. 이민석 약사입니다.기존 백신이 얀센이 아닌 18세 이상의 모든성인은 접종완료 3개월후에 화이자, 모더나 백신(가급적 동일 백신, AZ 접종자는 화이자 또는 모더나)으로 부스터샷 접종합니다. 화이자, 모더나 둘다 효과적인 백신입니다. 예약되는 백신을 접종하시면 됩니다.

탈퇴한 사용자 · Answer

안녕하세요. 김명중 의사입니다.백신선택은 원칙적으로 불가능하며 화이자-화이자 접종자는 화이자로, 모더나-모더나는 모더나로 접종 가능합니다. AZ-AZ는 모더나, 얀센도 모더나를 맞아야 하지만, 잔여백신을 예약한 경우는 변경 가능합니다. *잔여백신을 직접 예약한 경우: AZ접종자가 잔여백신 앱에서 화이자를 잡아서 부스터샷을 맞을 수 있고 화이자-화이자 접종자는 모더나를, 모더나-모더나 접종자는 화이자를 맞을 수 있습니다. 얀센 접종자도 모더나 대신 화이자를 맞을 수 있습니다.+모더나와 화이자 백신은 같은 mRNA 계열 백신으로, 두 백신간 부스터샷의 효과나 부작용 차이는 크지 않을 것으로 판단됩니다. 감사합니다.

김명훈 의사 · Answer

안녕하세요. 김명훈 의사입니다.부스터샷을 통한 교차접종은 허용하지 않기 때문에 화이자 접종자는 화이자로, 모더나 접종자는 모더나로 부스터샷 시행하며 아스트라제네카 교차 접종자는 모더나 백신으로 부스터샷이 가능합니다. 화이자로 부스터샷을 접종하고 싶다면 잔여백신으로 접종하시면 되겠습니다. 큰 차이는 없겠으나 20대의 경우 심근염의 위험성이 높기에 화이자로 접종하는 것이 낫습니다.

양은중 약사 · Answer

안녕하세요. 양은중 약사입니다.3차의 경우 일반적으로 모더나를 맞고30세 미만이라면 화이자를 맞게 됩니다.부스터샷의 경우백신 접종 완료 3개월 이상 지난 사람들에 한하여 접종하고 있습니다.(변경됨)부스터샷을 맞으면 기존에 줄어들었던 항체량을 늘릴 수 있어서변이바이러스에도 대항 할 수 있습니다.https://ncvr2.kdca.go.kr/○ 1차접종 미접종자 예약  * 2차접종 예약일은 1차접종일 예약과 동시에 백신별 접종간격에 따라 자동예약됨  - 소아청소년(12-17세) : ’21.12.31일(금) 18시까지 예약  - 18세 이상 성인: 상시 예약(계속)○ 3차(부스터)접종 예약(얀센백신은 2차(부스터)접종)  - 접종대상 및 접종간격  ① 60세 이상, 18-59세 기저질환자* 및 감염취약시설·의료기관 입소자·종사자: 2차접종 3개월 후 3차접종  ② 18-59세: 2차접종 3개월 후 3차접종  ③ 얀센백신 접종자 또는 면역저하자*: 기본접종(얀센 1차, 나머지 백신 2차) 완료 2개월 후 접종  * 기저질환자 및 면역저하자의 범위는 코로나19예방접종누리집(https://ncv.kdca.go.kr) > 알림·서식 > 안내문 > “3차(부스터)접종 면역저하자 및 기저질환자 범위” 참조  - 백신 종류: 화이자 또는 모더나 백신

강한꿀벌90 · Answer

안녕하세요. 이진성 약사입니다.현재 연구에 따르면 백신 접종 후 시간이 경과함에 따라 백신효과는 떨어지며, 변이 바이러스에 취약 할 수 있습니다. 부스터샷은 코로나19 추가 확산 예방에 도움을 줄 수 있으며, 돌가감염, 변이 확산에 도움을 줄 수 있습니다. 현재 모든 성인이 기본접종 완료 후 3개월이 지나면 누구나 접종가능하게 변경되었습니다.화이자나 모더나 추가 접종을 우선적으로 하며 접종한 백신의 종류는 2가지를 넘지 않는것이 원칙입니다. 백신선택은 불가합니다.부스터샷 이후 접종에 관해서는 아직 연구가 진행중이므로 연구 결과를 토대로 추후 대안법이 나올것 같습니다.

씩씩한바구미139 · Answer

안녕하세요. 이병열 약사입니다.화이자, 모더나, AZ(교차접종 포함) 2차접종을 한 18세 이상 성인은 3개월 후 화이자 또는 모더나 백신으로 추가접종합니다. AZ접종자는 사전예약으로 모더나로 예약되며 원하는 경우 화이자로 변경할 수도 있습니다. 위탁의료기관에 문의하셔서 변경하시면 됩니다.

이정현 치과의사 · Answer

안녕하세요. 이정현 치과의사입니다.1,2차를 아스트라제네카를 접종하셨다면, 추가접종은 화이자, 모더나 둘다 가능합니다. 우선적으로 모더나를 권하고 있지만, 모더나는 심근염발생가능성이 화이자보다 4배정도 높습니다.대신 항체효과는 화이자보다 더 좋습니다.답변이 도움이 되길 바랍니다. 감사합니다.

김현호 가정의학과 전문의 · Answer

여러 번 접종을 시행하는 백신의 경우 1차 접종 만으로도 일정 비율 이상 항체가 생기지만 항체가 면역반응을 나타내기에 부족한 정도이거나 지속기간이 짧게 나타날 수 있습니다. 권장된 접종 (얀센은 1차 접종, 그 이외의 백신은 2차 접종) 이후의 접종은 부스터의 개념으로 항체를 보다 충분히 하고 지속기간을 길게 유지하기 위해 접종합니다. 따라서 백신접종은 예방효과와 지속효과를 유지하기 위해 권장된 횟수와 간격을 지켜 접종하시는 것을 권장하고 있습니다.현재 접종 중인 코로나19 백신의 경우 일정 시간이 경과하면 항체가가 감소하는 것으로 보고된 바 있으며 변이 바이러스에 의해 면역 효과 감소도 보고되었습니다. 이에 따라 일부 국가에서는 고위험군을 대상으로 접종완료 후 추가접종 (일명 부스터샷)을 시행하였으며 해외 연구에서 추가 접종에 따른 안정성에 큰 영향이 없는 것으로 속속 보고되고 있습니다.이를 근거로 국내 예방접종전문위원회에서는 기본접종 (얀센은 1회, 나머지 백신은 2회)을 완료한지 추가접종을 시행할 것을 권고하였습니다. 최근 국내 코로나19 감염사례를 보면 부스터샷까지 접종 완료한 경우는 전체 확진자의 0.017%로 매우 낮았습니다.가장 먼저 3차접종을 시행한 이스라엘의 연구*를 보면 3차접종을 한 사람은 2차접종만 마친 사람에 비해 감염 예방효과가 11배, 위중증 예방효과가 20배 증가하는 것으로 보고한 바 있으며, 국내 사례에서도 접종 미완료자와 비교하여 추가 접종 완료자의 경우 사망을 포함한 중증 진행 위험이 91.5% 낮았으며, 2차 접종 완료자와 비교하였을 때도 60대 이상 연령층에서 사망포함 중증 진행 위험이 92.2~100% 낮게 나타났습니다.   영국의 연구에서도 화이자 3차접종 후 아스트라제네카 접종군에서 델타변이 94%, 오미크론변이 71%, 화이자 접종군에서 델타변이 93%, 오미크론변이 76%로 감염예방효과가 커지는 것으로 확인되었습니다.기본적으로 1,2차 접종과 동일한 백신으로 1회 접종하며 화이자 백신은 기본 접종 용량과 동일하게 접종하고, 모더나 백신은 추가접종시 절반 용량만을 사용합니다. 1,2차 아스트라제네카 백신을 접종하신 경우 화이자 또는 모더나 백신으로 추가접종을 하시게 됩니다. 두 백신간의 유효성, 안전성은 임상 연구마다 다소 상이하지만 어떤 백신으로 접종하시더라도 예방효과가 있으며 안전하게 접종하실 수 있습니다.추가 접종은 한 차례 계획되어 있으나, 면역 지속기간이 1년 미만으로 짧을 경우 인플루엔자 (독감) 백신처럼 매해 접종해야 할 수도 있고 장기 면역원성이 확인될 경우 한 차례 부스터 샷 접종 후 추가 접종이 필요하지 않을 수도 있습니다.새롭게 개편된 추가접종 가이드라인에서는 만 18세 이상 모든 성인은 접종 완료 후 3개월 부터 추가접종이 가능하며 얀센 백신을 접종하였거나 면역억제 치료를 받는 등 면역억제자의 경우 접종완료 2개월 후부터 추가접종을 받으실 수 있습니다.예방접종 후 시간 경과에 따라 백신효과가 감소하여 방역패스에 대한 유효기간이 6개월 (추가접종 간격인 5개월 + 유예기간 1개월)을 설정하여, 방역패스를 유지하려면 접종간격 내 추가접종에 참여해야 하며 1월 3일부터 시행 예정입니다.

헌신하는친칠라118 · Answer

안녕하세요. 정승우 약사입니다.연구 결과에 따르면 부스터샷은 예방효과를 증가시키는 것을 확인되어 돌파감염과 변이 감염 확산 방지에 도움을 줍니다.최근 연구결과에 따르면 화이자 백신을 부스터샷 접종시에 기존보다 항체가 25배 증가하는 것으로 확인되었습니다.그렇기 때문에 부스터샷을 접종하시는걸 권장드립니다.현재 부스터샷 접종은 화이자/ 모더나로 이루어질 예정입니다.기존에 화이자나 모더나로 접종받으셨다면 동일한 백신으로 접종받으시게 되며원칙적으로 화이자와 모더나 간의 교차접종은 허용하지 않고 있습니다.아스트라제네카와 얀센 백신 접종자는 화이자나 모더나 중에서 접종을 받으시게 됩니다.다만 아직 부스터샷 초창기이기 때문에 어느 백신이 가장 좋은지는 말씀드리기 어렵습니다.18세 이상의 일반 국민 대상의 부스터샷은 기본 접종 후 3개월 이후부터 가능합니다.면역저하자와 같은 고위험군이나 얀센접종자는 접종이 끝난 후 2개월이 지난 후부터 접종이 가능합니다.제 답변이 도움이 되셨으면 합니다. 감사합니다.

김바른 치과의사 · Answer

안녕하세요. 김바른 치과의사입니다.부스터샷 접종 원칙은 크게 3가지로 볼 수 있습니다.1. 모더나 혹은 화이자 같은 mRNA 백신으로 접종 합니다2. 가급적 동일 종류의 백신으로 접종합니다3. 접종 시행한 백신의 종류가 2종을 초과하지 않도록 합니다. 위 3가지 원칙에 맞게 시행됩니다.

내추럴한스라소니277 · Answer

안녕하세요. 이현승 약사입니다.질문자님께서는 1, 2차 az백신을 접종했는데 3차 접종으로 화이자, 모더나 백신 중 어떤 백신으로 접종하는 것이 좋은지 궁금하시군요.1, 2차 az백신을 접종한 경우 부스터샷으로 모더나 백신을 접종하는 것이 항체 수치가 크게 증가하며 코로나 바이러스 예방효과가 가장 높아지게 됩니다.감사합니다.

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