안녕하세요. 신성현 의사입니다.
동맥류는 신경외과에서 치료를 담당 합니다.
경미한 동맥류는 경과관찰 (watchful waiting) 을 하는 경우가 많습니다.
파열된 동맥류는 빠른 치료가 필수입니다. 지연된 치료는 재출혈 위험을 높일 수 있습니다. 신경외과적 치료법으로는 개두술 및 동맥류 결찰술, 혈관 내 수술 방법이 있습니다.
개두술 및 동맥류 결찰술은 신경외과 의사가 현미경을 사용하여 동맥류를 클립으로 결찰하는 치료 방법입니다. 이 과정은 정교한 절차를 거치며 동맥류를 안전하게 제거하는데 사용됩니다.
혈관 내 수술 방법은 신경외과 의사가 환자의 허벅지에 있는 대퇴동맥을 접근하여 카테터를 삽입하는 방법입니다. 이 카테터를 통해 동맥류 내부에 코일을 삽입하고, 필요한 경우 스텐트를 사용하여 동맥류를 치료합니다.
치료 방법은 동맥류의 크기, 모양, 위치 및 환자의 신경학적 상태를 고려하여 신경외과 전문의가 결정합니다. 크기가 작고 파열 위험이 낮은 비파열성 동맥류의 경우 경과 관찰이 선택될 수 있습니다.
동맥류의 경과는 파열 여부, 위치, 크기, 모양 및 주변 혈관 상태에 따라 환자의 예후에 영향을 미칩니다. 동맥류가 파열하기 전에 발견하고 적절한 치료를 시행하는 것이 중요합니다. 치료 방법이 발전함에 따라 비파열성 뇌동맥류의 예후가 양호한 경우가 많으나, 뇌동맥류가 파열되어 지주막하 뇌출혈이 발생한 경우 예후가 불량할 수 있습니다.
