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탈퇴한 사용자
탈퇴한 사용자23.12.14

실비는 청구를 안 해도 할증이 되는 건가요?

제가 실비를 가입하고 써 본 적이 거의 없는데요 그런데 혹시 실비를 계속 안 쓰고 있어도 할증이 계속 될까요? 어떤 시스템으로 가는지를 너무 헷갈려요


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답변의 개수
10개의 답변이 있어요!
  • 도덕적인토끼220
    도덕적인토끼22023.12.15

    안녕하세요. 이원복 보험전문가입니다. 실손보험을 언제 가입하셨는지에 따라 달라집니다. 1~3세대 실손에서는 내가 보험금을 얼마나 탔는지와 무관하게 모든 가입자들이 갱신 때마다 일정한 비율로 보험료가 인상됩니다. 그러나 최근 실손인 4세대 실손에서는 보험금을 많이 수령할 경우 다음해에 최대 300% 만큼 보험료가 인상될 수 있습니다.

    도움이 되셨기 바라며, <좋아요>와 <추천> 부탁드립니다^^

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  • 안녕하세요. 황명희 보험전문가입니다.

    실비는 실손의료비보험의 줄임말로, 병원에서 발생한 본인부담금을 보험금으로 받을 수 있는 보험입니다.

    4세대 실손보험은 비급여 의료비를 많이 받으면 갱신시 보험료가 할증될 수 있습니다.

    반대로 비급여 의료비를 받지 않으면 갱신시 보험료가 할인될 수 있습니다.

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  • 안녕하세요. 문효상 보험전문가입니다.


    4세대 실비가 아니라면 내가 병원을 가든 안가든 가입자들 손해율에 따라 갱신시 보험료 상승합니다.

    4세대 실비만 할증 유무가 개인의 청구이력입니다.

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  • 안녕하세요. 유선우 보험전문가입니다.

    실비를 안쓰더라도 같은 나이대 실비 청구를 많이 하시면 할증 될 수 있습니다.

    실손의료비 보험은 나이와 위험률, 사고력에 따라 할증이 더 많이 되는데요

    나이가 올라갈 수록 위험률이 상승하기 때문에 실비는 계속 올라갈 수 잇습니다.

    4세대 실손 같은 경우 청구를 안하시면 할인도 됩니다.

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  • 안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.

    4세대 실손보험의 경우에는 개별 피보험자의 청구금액과는 관련이 없이 전체 고객들의 손해율에 따라 할증이 되기 때문에

    개인이 청구를 안한다고 하여 본인의보험료가 할인이 되지는 않고, 해당 상품에 대해 손해율이 높게 되면 전체 고객의 보험료가 할증되게 됩니다.

    감사합니다.

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  • 안녕하세요. 윤영근 보험전문가입니다.

    4세대를 제외하고는 모든 실비가 일률적으로 오른다고 보면 됩니다. 장단이 있긴 한데 일단은 그렇습니다

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  • 안녕하세요. 최용수 보험전문가입니다.

    실손보험은 가입한 시기에 따라 갱신주기가 다릅니다.

    현재 판매되고 있는 4세대 실손보험은 1년 주기로 갱신이 됩니다.

    갱신시점에 가입자의 나이를 기준으로 보험료가 인상이 됩니다.

    그리고 1-3세대 실손보험이 아인 4세대 실손보험은 비급여 청구금액에 따라 갱신시점에 보험료가 최대 300%까지 인상이 됩니다.

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  • 안녕하세요. 이태영 보험전문가입니다.


    실비를 계속 안 쓰고 있어도 할증이 계속 될 수 있습니다. 실비 보험은 보험사들이 가입자의 실손의료비 청구 이력을 바탕으로 보험료를 책정하기 때문입니다. 가입자가 실손의료비를 많이 청구할수록 보험사 입장에서는 손해가 커지므로, 보험료를 올려서 손실을 메우려고 합니다.


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  • 안녕하세요. 이원태 보험전문가입니다.

    세대별 실비에 따라 약간의 차이는 있습니다 지금의 4세대 실비는 본인의 청구이력 특히비급여 항목 청구 보상이력에 따라 할증이 되며 할인이 되기도 합니다

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  • 안녕하세요. 이덕원 보험전문가입니다.


    실손의료보험은 가입자의 연령과 직업에따라 보험료가 산출됩니다. 아직까지 청구횟수로 적용하는것은 유예중입니다.

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