2틀연속 코피가나고 어지럽습니다.
1주일 전부터 기립성 저혈압처럼 앉았다 일어날 때 말고 그냥 앉아있을때나 걸어다닐때도 어지러웠습니다. 이거때문인지는 모르겠는데 저는 20살인데 살면서 코피가 단 한번도 난적이없습니다. 근데 어제 코피가 조금 나더니 오늘 자다가 일어났는데 또 코피가 나더라구요... 병원가서 피검사를 해봐야할까요..?
코피가 나는 이유는 무었인가요...? 머리에 문제인건가요..?
코피가 나는 상황은 다양하게 있으며 단순히 한두번 코피가 있다고 해서 반드시 진료가 필요하다고 보이지는 않습니다. 건조한 환경이나 알레르기, 코를 자주 만지거나 세게 푸는 행동 등이 코피를 유발할수 있습니다.
코피가 장기간 반복되거 점차 심해진다면 진료가 필요합니다.
코피가 나는 이유에 대해 자세히 설명 드리겠습니다.
코피의 원인은 비강 내 점막 아래 혈관이 분포되어 있어 점막이 손상되거나 출혈이 쉽게 발생하는 기저 질환이 있을 때 비출혈이 생깁니다. 특히 여러 원인에 의해 비점막의 점액이 마르고 딱지가 생기면서 2차적으로 생기는 감염과 염증 조직들에 의해 이러한 출혈이 발생합니다.
비강 내에서 점막이나 혈관에 직접적으로 손상을 주어 비출혈을 일으키는 원인으로는 외상과 비중격 질환이 있습니다. 외상은 점막에 손상을 주는 가장 흔한 원인으로 어린이, 성인, 정신지체자 등이 의식적 혹은 무의식적으로 코를 후비는 경우 비중격 점막에 손상을 줄 수 있으며, 이로 인해 직접적인 점막 및 혈관 손상이나 2차적인 점막 염증으로 비출혈이 생길 수 있습니다. 또한 비골골절, 안면골 골절, 두개골 골절 등으로 인한 대량 출혈도 가능합니다. 비중격 질환은 비중격 손상이나 구조적 이상으로 인한 비출혈을 포함하며, 비중격 만곡이나 비중격 천공 등으로 인해 출혈이 발생할 수 있습니다.
염증은 감기, 축농증, 알레르기성 비염 등의 경우에 발생하며, 점액 분비 등 정상적인 비점막 방어 기전 변화로 비출혈이 발생할 수 있습니다. 종양은 코 안과 그 인접 부위에 생기는 양성 또는 악성 종양으로 인해 반복적인 비출혈이 발생할 수 있습니다.
전신적 원인으로는 혈액 응고 장애, 동맥경화증과 고혈압, 유전성 출혈성 모세혈관 확장증 등이 있으며, 기타 원인으로는 중금속의 전신적 독성, 감염성 질환, 심부전증 등이 있습니다. 비출혈을 막기 위해서는 지혈 후 염증을 치료하고 원인을 조절하는 것이 필요합니다.
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