응급실 실비 받을수있나요(2차병원 비응급)

Question

식은땀 왼쪽가슴통증 증상으로 2차병원 갈경우 실비 무조건 나오나요? 통증은 비응급인가요? 그럼 일부 지급인가요? 한강성심병원으로 가면 어떠한가요? 검사비용도 실비포함인가요? 약관따라 다른지 궁금합니다. 서류 뭐 필요한지도 부탁드려요.

Answer 1

안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 강온별 보험전문가입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

응급실 가셔도 실비 청구 가능하며 검사비까지 전부

보상 대상입니다 하지만 통원시 한도가 25만원

까지이니 금액이 초과 되신다면 그이후 금액은

본인이 부담하셔야 됩니다 감사합니다

Answer 2

안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 보험전문가입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

○ 실손의료비는 의료기관에서 발생된 치료비를 일정 공제금액을 제외하고 처리해드리는 상품입니다.

○ 실손의료비는 응급 / 비응급과 상관없이 보장대상이됩니다.

○ 의사소견으로 증상에 대한 검사는 모두 실손의료비 보장대상입니다. 단 단순 건강검진은 보상에서 제외합니다.

○ 진료비영수증, 세부내역서, 응급실차트 정도가 기본 서류로 보이며 질환에 따라서 보험사에서 추가적인 서류를 요청할수 있습니다.

Answer 3

안녕하세요. 보험전문가입니다.

- 실손의료비에서는 응급실 내원시 발생하는 의료비는 보장대상입니다.

- 다만 16년 1월 이후 가입한 실손의료비에서는 상급종합병원 응급실 이용시 발생하는 응급관리료가 전액본인부담금이라면 보상하지 않습니다.

Answer 4

안녕하세요. 김성준 보험전문가입니다.

보장 가능합니다

방문이나 우편으로도 청구가 가능하나 요즘은 가입하신 해당 보험사의 어플을 통해서도 간편하게 청구 가능합니다.

진료비 영수증, 진료비 세부내역서, 진단명이 들어가 있는 서류 등을 병원에서 발급받으신 후 청구하시면 됩니다.

수납창구에서 실손보험 청구 서류 발급해 달라고 말씀드리면 됩니다.

개인병원, 종합병원, 대학병원 본인 부담금이 다르고 입원/통원, 실손보험 가입 시기에 따라서 다릅니다.

저의 답변이 도움이 되셨길 바랍니다.

늘 건강하시고 좋은 일 가득하세요!