속눈썹이 동공을 찌르는데 어찌 해야 할까요?

Question

안녕하세요.

초등학교 5학년 딸이 있는데요.

저희딸이 눈이 안좋아져서 안과에 갔는데

의사선생님께서 아랫눈썹이 동공을 찔러서 갑자기 급격히 눈이 나빠질수있다고 말하시면서 수술을 하라고 하시더군요. 그런데 저희딸이 수술하는걸 무서워해요. 어떻게하면 좋을까요? 다른방법이 있을까요? 만약 수술을 해야 된다면 성형외과에서 하는게 좋을지, 일반 외과에서 해야할지 궁금합니다.

Answer 1

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김승현 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

안검내반증 혹은 눈꺼풀속말림 소견을 들으신 것으로 판단됩니다.

눈 주변의 외상이나 눈 수술 등의 과거력이 없었다면 선천성안검내반증으로 미루어볼 수 있겠으며, 이 경우 대개는 2~3세 경 자연 호전되며 6세까지는 경과관찰할 수 있으나 이후의 연령에도 증상이 지속된다면 수술을 시행하는 것이 좋습니다.

수술방법은 비절개식쌍꺼풀수술과 비슷한 방법을 고려할 수도 있으나 재발이 잦기 때문에 절개식으로 피부를 절제해주는 수술을 시행하는 것이 나을 것이라 판단됩니다. Hotz, Callahan method가 있습니다.

성형외과에서의 수술을 권유드리며, 국소마취를 두려워한다면 상급병원에서의 수면마취 혹은 전신마취를 생각해 볼 수 있겠습니다.

Answer 2

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 정진석 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

속눈썹이 동공을 찌른다면 쌍꺼풀 수술을 하는 것을 추천드립니다. 성형외과에서 하는 것을 추천드립니다.

시술방법

1) 절개법
전통적으로 가장 보편적으로 시행되며 쌍꺼풀의 예정선에 피부 절개를 가하여 수술하는 방법이다. 눈꺼풀의 피부가 늘어져 있거나 근육이나 지방의 절제가 필요한 경우, 또는 안검하수의 교정이 필요한 경우에 더욱 적합한 방법이다. 매몰법보다 선명한 쌍꺼풀을 만들 수 있으며, 거의 모든 타입의 눈에 시술할 수 있다. 수술은 1시간 정도가 국소 마취로 이루어집니다

3) 부분 절개법
기존의 절개법과 매몰법의 단점을 보완하여, 피부에 단지 2~3mm 정도의 작은 절개만 가하여 매몰법처럼 쌍꺼풀은 만들면서, 지방 제거도 함께 시행할 수 있는 방법이다. 잘 시행된다면, 작은 절개만으로 수술하기 때문에 흉을 걱정할 필요가 없으며, 매몰법보다 풀릴 가능성도 적다. 그러나 여전히 피부가 두꺼운 경우나 교정해야 하는 다른 다양한 요소를 갖고 있는 환자에게는 시행이 어려울 수 있다.

일반적으로 사람들이 앞트임이나 뒷트임으로 눈을 크게 하면 좋다고 여길 수도 있으나 원칙적으로는 필요 없는 수술이다. 왜냐하면 추가로 생긴 쌍꺼풀 선만으로도 그 선의 양쪽 연장선상과 아래 눈꺼풀이 만나는 점으로 가상적인 눈의 모양이 새로이 생기기 때문이다. 다만 내안각의 몽고주름이 너무 심하여 쌍꺼풀 선을 만들어도 그 선의 모양이 아래 눈꺼풀과 조화롭지 못한 모습이 되는 경우에 한하여, 그 정도에 따라 내안각을 상하로 당기거나 접혀 있는 피부를 안쪽으로 열어주는 시술을 하게 된다. 그러나 엄밀히 말해 이러한 수술은 기본적으로 쌍꺼풀 수술에 포함되어 있는 것이다. 뒷트임의 경우는 조금 더 조심스럽다. 안구(눈알)를 둘러싸고 있는 상하안검은 원래 안구의 크기에 맞추어져 있다. 또한 결막과 안구가 만나는 자리는 이미 자연적으로 최적화되어 안구의 운동과 눈물의 흐름 등을 원활히 하는 구조를 이룬다. 그러므로 과도한 뒷트임을 하게 되면, 생리해부학적 구조를 거스르게 되므로 매우 주위를 기울어야 한다.

어떤 방법의 수술을 받는 것이 가장 좋을지 고민하는 경우가 많겠지만 수술을 할 의사가 선호하고, 능숙하게 시술할 수 있는 방법이 가장 좋은 것이다. 또한 사람마다 눈의 모양이 다르므로 어떠한 한 가지 방법만이 제일 좋다고 결론지을 수는 없다. 어떤 방법이든 눈매가 시원하게 크고 안검이 얇을수록 결과가 좋아진다.

아무쪼록 저의 답변이 문제 해결에 작게 나마 도움이 될 수 있기를 기원드립니다. 항상 건강하고, 행복하세요^^

정진석 치과의사 드림

Answer 3

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김승현 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

눈썹을 제거하는 것은 일시적입니다.

성형외과에서 수술을 하시는 것이 낫겠습니다.

아무쪼록 저의 답변이 문제 해결에 작게 나마 도움이 될 수 있기를 기원드립니다.

항상 건강하고, 행복하세요.

김승현 의사 드림

Answer 4

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김선익 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.
속눈썹이 눈을 찌르는 증상(안검내반)으로 문의주셨습니다.
속눈썹이 지속적으로 눈에 자극을 주면 각막에 상처가 날 우려가 있습니다.
그렇기 때문에 주기적으로 속눈썹을 제거해주거나 쌍꺼풀 라인을 만들어 위로 올려주는 수술, 수술 방법은 눈꺼풀 아래쪽 피부를 반달 모양으로 잘라 다시 봉합하는 방법 등을 고려해볼 수 있습니다.
주기적으로 속눈썹 제거가 어려우시면 수술을 상담받아보시길 바랍니다.
답변이 되었길 바랍니다.