심장이 이상하게 뜁니다 애플워치 심전도 첨부

Question

심장이 울렁울렁 하고 이상하게 뜁니다4일전부터 장염이 심하게 생겨서 제대로 먹지도 못하고 내리 설사만 하다가 갑자기 이런증세가 생겼습니다 위험한건가요?

채홍석 · Accepted Answer

안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.그러네요 중간중간 부정맥이 엿보이네요이건 확인이 필요할 것 같습니다. 심장내과를 방문핫서 부정맥 관련하여 진료를 받아보세요

강한솔 · Answer

첨부하신 애플워치 심전도를 기준으로 설명드리겠습니다.파형을 보면 기본적인 박동은 유지되고 있으나, 중간중간 정상 박동 사이에 타이밍이 어긋난 박동이 반복적으로 섞여 보입니다. 전형적으로는 조기수축(조기심방수축 또는 조기심실수축) 양상에 가깝고, 애플워치 심전도에서 흔히 관찰되는 형태입니다. 심방세동처럼 박동이 완전히 불규칙하거나 파형이 소실된 모습은 아닙니다.현재 상황을 종합하면, 4일간의 심한 장염으로 인한 탈수, 전해질 불균형(특히 칼륨·마그네슘), 음식 섭취 부족, 공황장애로 인한 자율신경 불안정이 겹치면서 조기수축이 느껴질 가능성이 높습니다. 이런 경우 “울렁거림”, “심장이 한 번 덜컥 떨어지는 느낌”, “불규칙하게 뛰는 느낌”으로 자각되는 경우가 많습니다.위험한 부정맥으로 바로 판단되는 소견은 아니지만, 다음 중 하나라도 해당되면 즉시 병원 진료가 필요합니다. 가슴 통증이나 조이는 느낌이 지속되는 경우, 어지럼하거나 실신에 가까운 느낌이 있는 경우, 심장이 매우 빠르게 뛰는 상태가 수 분 이상 지속되는 경우, 설사가 계속되면서 소변량이 줄고 심한 탈수 증상이 동반되는 경우입니다.현재로서는 충분한 수분 보충과 전해질 보충이 가장 중요하고, 카페인·음주·흡연은 피하시는 것이 좋습니다. 증상이 계속되면 내과나 심장내과에서 혈액검사(전해질), 12유도 심전도, 필요 시 24시간 심전도 검사를 받아보는 것이 안전합니다. 공황장애 약을 복용 중이므로 약물 상호작용 여부도 함께 확인하는 것이 좋겠습니다.정리하면, 첨부된 심전도만으로는 즉각적인 생명 위협 소견은 보이지 않지만, 현재 컨디션과 증상을 고려하면 방치할 상황은 아니며 증상이 지속되면 반드시 진료를 권합니다.