안녕하세요. 보험 관련 질문 드립니다.

Question

안녕하세요.

보험 관련 질문 드립니다.

정신과 진료 내역이 있는 경우 실손 보험은 가입이 어려운 걸로 알고 있습니다.

① 그 밖에 가입이 어려운 보험이 있을까요?

(예 : 암 보험, 치매 보험, 간병비 보험, 수술비 보험, 진단비 보험, 자동차 보험 등)

② 정신과 진료 내역이 향후 보험금 지급 시 (진단금, 수술비 등) 분쟁 사유가 되기도 하나요?

(예 : 진단비, 수술비 보험 가입 당시에는 정신과 진료 내역이 없었으나 이후 생긴 경우)

③ 정신과 진료로 실손 청구하는 경우 다른 보험사들도 해당 사실을 알게 되나요?

Answer 1

안녕하세요. 이원태 보험전문가입니다.

보험사 청구내용은 전산으로 다른 보험사에서도 알 수 있습니다 자세한 내용은 몰라도 치료력이 있다고 고지하라고 합니다 심평원 조회동의를 하게되면 다 불러올 수도 있습니다 이럴때는 건강체말고 유병자로 가입을 고려하면 됩니다 입원 수술력이 없다면 좋은 조건으로 가입이 가능할 수도 있습니다 진단비 수술비 치료비등 가입이 가능합니다

Answer 2

안녕하세요. 박지연 손해사정사입니다.

요즘에는 심평원[건강보험공단 치료내역 확인할 수 있는 곳]+보험금지급이력[ICPS]을 확인 후 보험 가입 가능한 담보 등을 보고 가입 가능합니다.

정신과 치료부분이 일부 담보 사망 치매 간병 상해 골절 등의 제한이 있을 수는 있으나, 안되는게 아니기 때문에 고지하시고 가입하시면 됩니다.

Answer 3

안녕하세요. 김지용 보험전문가입니다.

정신과 진료 이력이 있다하여 실손가입이 전부 거절되지는 않습니다.

방법이 있습니다.

암보험등의 건강보험에도 가입하시는데 건강체로는 당연히 힘들겠지만 사전 고지하고 유병자로의 가입은 가능합니다.

참고하셔 잘 상담받으시기 바랍니다.

Answer 4

안녕하세요. 이선희 보험전문가입니다.

1)치매나 간병보험은 가입이 제한됩니다.

2)보험 가입전 정신과 치료이력은 가입 후 보장받는데 문제가 되지 않습니다.

3)정신과 치료이력으로 실손보험금을 수령한 경우 새로 보험가입시 치료이력을 알 수 있습니다.

Answer 5

안녕하세요. 최종호 보험전문가입니다.

건강체 보험이나 치매관련해서는 가입이 어려울 것으로 보여집니다

다만 정신과 질환도 종류가 워낙 다양하기 때문에 보험사 심사를 할 때 가능할 수도 또는 불가할 수도 있습니다.

간편보험으로는 알릴의무 고지 기간만 지나고 알릴의무 고지사항에 걸리지만 않으면 가입에 문제가 되지 않습니다

담당 보험설계사에게 병력 알려주시고 그거에 맞게 심사 통과가 되는지 확인해보면 될 것 같습니다

Answer 6

안녕하세요. 채정식 보험전문가입니다.

정신과 진료가 있으시면 생명과 손해보험 대부분이 제한이되시며 실손과 암, 치매, 간병비가 가장 까다롭다 보시면 됩니다 그리고 가입 당시 병력이 없고 이후 발생 시 분쟁은 거의 없으며 실손 청구 시 건강심사보험평가원을 통해 5년 기록 공유가 이루어집니다