안녕하세요. 유민혁 의사입니다.
역류성 식도염은 위산이 식도로 역류하여 염증과 증상을 유발하는 질환입니다. 역류를 막아주는 하부식도조임근의 기능 이상, 비만, 임신, 식습관, 스트레스 등 다양한 원인에 의해 발생할 수 있습니다.
역류성 식도염 치료의 목표는 역류를 억제하고 식도 점막의 염증을 개선하는 것입니다. 이를 위해 생활습관 교정과 함께 약물 치료가 필요한데, 가장 중요한 약제는 프로톤펌프억제제(PPI)입니다. 앱시토정(에스오메프라졸)과 모사프리엠에스알(모사프리드)은 PPI와 위장관운동촉진제의 복합제로, 위산 분비를 억제하고 위배출을 촉진하는 효과가 있습니다.
PPI는 위산 분비를 가장 효과적으로 억제하기 위해서는 아침 식전 30분에 복용하는 것이 권장됩니다. 아침에 약을 복용하신 지 2-3시간 후부터 증상이 나타난다면, 약효가 충분히 발휘되기 전일 가능성이 있습니다.
따라서 증상 완화를 위해서는 식사와 약 복용 시간을 조절해보는 것이 도움될 수 있습니다. 아침 식사 전 30분에 약을 복용하고, 점심과 저녁은 가급적 일정한 시간에 드시는 것이 좋겠습니다. 취침 전 2-3시간은 식사를 피하고, 자기 전에는 상체를 약간 높인 자세로 눕는 것도 역류 예방에 도움이 됩니다.
약물 치료와 함께 생활습관 개선도 중요합니다. 카페인, 흡연, 술은 식도 하부조임근을 이완시켜 역류를 악화시킬 수 있으므로 피하는 것이 좋습니다. 또한 과식, 야식, 매운 음식, 기름진 음식 등도 자제하시기 바랍니다. 비만이 동반된 경우 체중 감량도 증상 개선에 도움이 될 수 있습니다.
약물 치료에도 불구하고 증상이 지속된다면 의사 선생님과 상의하여 약제 변경, 용량 조절 등을 고려해볼 수 있습니다. 필요하다면 위내시경 등의 검사를 통해 다른 위장관 질환 동반 여부를 확인하는 것도 필요할 것 같습니다. 적절한 치료와 생활습관 개선을 통해 점차 증상이 호전되시길 바랍니다.