백반증 원인과 치료방법을 알려주세요

Question

백반증 원인과 치료방법을 알려주시겠어요혹시 백반증부분을 만졌을때 기존 피부와 질감이다른가요?등쪽 허리라인에 한번상처가 났는데 그 부분이 생겼습니다

유민혁 의사 · Accepted Answer

안녕하세요. 유민혁 의사입니다.백반증은 피부의 멜라닌 색소가 소실되어 밝은 색의 반점이 생기는 질환입니다. 원인은 다양하지만, 주로 자가면역질환, 유전적 요인, 외상, 화학물질 노출 등이 관련될 수 있습니다.백반증 부위의 질감은 대개 주변 피부와 비슷합니다. 다만 색소 소실로 인해 햇빛에 민감해져서 약간의 각질이나 붉은 기가 있을 수 있습니다. 상처 후 생긴 백반증은 외상 후 과색소탈실증(post-traumatic hypopigmentation)일 가능성이 높습니다. 이는 상처 치유 과정에서 멜라닌 생성에 이상이 생겨 발생합니다.백반증 치료는 원인에 따라 다르지만, 일반적으로 다음과 같은 방법을 사용합니다:스테로이드 크림, 면역억제제 등의 외용제자외선 치료(PUVA, UVB 등)수술적 치료(멜라닌세포 이식, 박피술 등)화장품을 이용한 위장요법다만 외상 후 과색소탈실증은 대개 자연 치유되므로, 경과 관찰이 우선입니다. 증상이 오래 지속되거나 악화되면 피부과 전문의와 상담하는 것이 좋습니다.

신성현 내과 전문의 · Answer

안녕하세요. 신성현 의사입니다.백반증의 원인은 정확히 알려지지 않았지만, 유전적 소인이 관여할 것으로 추측됩니다. 면역설, 신경체액설, 멜라닌세포 자가파괴설 등의 학설이 있으며, 이러한 요인들이 복합적으로 작용합니다. 항상화 효소 부족, 칼슘 섭취 이상, 외상, 햇볕에 의한 화상 등이 백반증의 유발 및 악화 요인으로 작용할 수 있습니다.백반증의 주요 증상으로는 피부의 흰색 반점과 모발의 탈색이 있으며, 탈색반의 경계가 분명하고 대칭적으로 나타납니다. 일부 환자는 가려움증이나 따가움증을 느낄 수도 있습니다.진단은 주로 육안으로 관찰하여 진행되며, 다른 피부 질환과 감별해야 합니다. 치료에는 스테로이드 치료, 광화학 요법, 단파장 자외선 B치료, 표적 광치료, 외과적 방법 등이 사용됩니다.백반증은 완치가 어려운 질환이며, 색소가 소실되는 시기와 멈추는 시기가 반복될 수 있습니다. 환자는 피부 자극과 상처를 피하고, 자외선을 피해야 합니다. 또한, 멜라닌 색소가 없는 부위는 일광 화상을 입을 수 있으므로 주의가 필요합니다.답변이 도움이 되었다면 추천과, 좋아요 부탁드립니다.

옥영빈 응급의학과 전문의 · Answer

백반증은 피부의 색소 세포가 파괴가 되게 되면서 그로 인해서 각종 모양의 백색 반점이 피부에 발생하는 질환입니다. 아직까지 백반증이 발생하는 구체적인 원인은 알려지지 않았으며 자가면역설, 신경체액설, 색소세포 자가파괴설 등 여러가지 종류의 가설이 존재합니다. 백반증의 발생에는 유전적인 요인, 스트레스, 외상, 일광 화상 등이 영향을 준다고 보고 있습니다. 딱히 다른 증상 없이 피부에 다양한 크기의 다양한 모양의 백색 반점이 나타나는 것이 일반적인 증상이며 스테로이드 투약, 자외선 치료, 엑시머 레이저 광치료 등등을 시도해볼 수 있지만 안타깝게도 대부분 만족스러운 결과를 얻기 어려우며 이렇다 할 확실한 치료법은 따로 존재하지 않습니다. 백반증의 임상적인 경과는 사람마다 차이가 나며 미리 예측하는 것은 불가능합니다. 그렇기 때문에 치료를 안 하더라도 그 정도에서 멈출 수도 있으며 치료를 하더라도 계속 진행할 수도 있습니다.