학교건강검진중 요잠혈이 나왔습니다. 괜찮을까요?

Question

17살 (여) 고등학생입니다.

요번 학교건강검진중 요잠혈 +2 가 나와 종합소견에 요잠혈반응 양성 / 저체중

신장질환 진료요함/ 체중관리필요 이렇게 나왔거든요 금식을요해서 전날 아침까지만먹고 학교에서 점심도 안먹고 저녁은 친구들과 노느라 못먹고 생으로굶고 담날아침 힘들다하며 학교를 등교를 했습니다ㅠㅠ 이런것때문에 힘들어 요잠혈이 나온것같진 않은데 딸이 병원을 안간다고 난리난리니 어떻게 해야할까요? 과거 초등학교4학년때 빈혈수치가 좀 나온적은 있었거든요 걱정까지는 안해도 된다해서 그냥 넘어간적이 있습니다. 그리고 반년전 누웠다 앉았다 일어나면 어지럽다하여 병원내원하였더니 저체중이라 그런다고 쌤이 말씀해주셔 잘 먹이려고는 하는데 ㅠㅠ

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Answer 1

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 조성진 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다. 우선 따님이시라면 생리전후로 검사시 생리혈이 소변에 같이 뭍어나올수도있어 걱정하지 마시고 생리기간이 지난후 다시 소변검사를 해보시기를 바랍니다.만약 생리 전후가 아니라면 비뇨기계 요로감염 이나 신장질환이 있을수도있어 병원진료를 받아보시길 바랍니다.

Answer 2

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 최연철 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

생리주기 관련해서도 소변 잠혈이 보일수 있고,
요단백 등이 동반되지 않았으니 우선은 소변검사를
다시 한번 확인해보시길 권장 드립니다.

다시 확인한 소변검사에서 잠혈이 없다면
추가 검사 없이 지켜볼수 있을 것으로 생각되고,
혹시라도 잠혈이 지속되거나 단백뇨 등이 동반되면
원인을 찾기위한 검사(혈액, 초음파 검사 등)가
필요할 수 있습니다.

도움이 되었길 바랍니다. 감사합니다.

Answer 3

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 옥영빈의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

소변 검사 결과 혈뇨가 나와서 걱정이 되시겠습니다. 일단 한 가지 짚고 넘어가셔야 할 것이 있는데, 그것은 바로 생리 여부입니다. 만약 질문자님의 따님께서 생리 기간 중에 시행한 검사라면 소변줄을 통해 채뇨를 하지 않는 이상 아무리 깨끗하게 소변을 받아도 잠혈 반응은 양성으로 나올 수 있습니다. 만약 그런 것이 아니라면 확실히 신장 질환을 의심하여 소아신장내과 진료 및 검사를 받아보는게 좋습니다. 다만 신장 질환의 경우에는 혈뇨와 더불어 단백뇨도 나오는 것이 특징적이므로 너무 걱정하시지 마시고 우선 검진 당시 생리 기간 여부를 확인하시는 것이 좋겠습니다.

Answer 4

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 송영기 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

정확한 진찰이 어려워 답변에는 제한이 있습니다.

간이 소변검사의 경우 여성은 생리혈 등이 묻어나올 수 있기에 위양성 요잠혈을 보이는 경우가 있습니다.

재검사를 해보는 것이 좋겠고 현미경 소변 검사를 통해 신장질환에서만 나오는 특별한 적혈구 등이 발견된다면 의심해볼 수 있겠습니다.

도움되셨기를 바랍니다.

Answer 5

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김경태 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

일시적인 스트레스, 월경 등으로 인해 소변에 혈뇨가 나올수 있습니다.

보다 정밀한 검사를 위해서 가까운 의원 혹은 병원 내원하셔서 전문의의 문진, 신체진찰 및 추가 영상학적 정밀검사를 해보시길 권유드립니다.

Answer 6

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김승현 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

미세 혈뇨의 원인은 매우 다양하며 비교적 흔하게 발견됩니다. 어린 나이에서는 생리 중이거나 방광염, 요로결석에 의해 미세 혈뇨가 보일 수 있습니다. 또한 신장의 질환이 있을 경우(사구체신염)도 생각해야 하며, 아무 원인도 못 찾는 경우도 많습니다.

혈뇨의 정도가 약하다면 일시적인 현상일 수도 있습니다. 수일 후 다시 한번 소변검사를 받아보고, 만일 지속적으로 혈뇨가 나타난다면 복부초음파 검사 혹은 X-ray검사가 필요할 수 있으니 소아비뇨기과 진료를 받아보도록 하세요.

아무쪼록 저의 답변이 문제 해결에 작게 나마 도움이 될 수 있기를 기원드립니다.

항상 건강하고, 행복하세요.

김승현 의사 드림

Answer 7

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 정진석 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

미세혈뇨(눈으로는 안 보이지만 현미경상으로 혈뇨)의 원인은 수 없이 많으며, 현대의학에서 할 수 있는 모든 검사를 다 한다 하더라도 30-40%는 그 원인을 알 수 없다고 하며 진단은 사후에 부검을 통해서만 가능하다고 합니다.

우선 미세혈뇨가 나오면 그것이 신장에서 소변이 만들어질때부터 나오는 것(신성 혈뇨)인지, 만들어질때는 이상이 없었는데 소변이 요관, 방광, 요도를 거치는 동안에 혈액이 섞였는지(비신성 혈뇨)를 규명하는 것이 중요합니다. 정밀 검사를 받은 병원 담당 선생님과 상의해 보십시오.

신성 혈뇨의 원인은 신장염이 가장 많고, 비신성인 경우는 종양, 결석, 결핵, 요로감염 등이 원인이 됩니다. 드물게 미세한 혈관 기형이 원인이 되기도 합니다.

안 하신 정밀검사에는 CT, 혈관조영술, 요 암세포 검사, 신조직 검사 등이 있으나, 이러한 검사는 비용과 고통이 따르므로 담당 선생님의 판단에 의하여 시행하는 것이 좋으며, 정기적인 추적검사로서 경과를 지켜보는 것도 흔히 하는 방법입니다.

아무쪼록 저의 답변이 문제 해결에 작게 나마 도움이 될 수 있기를 기원드립니다. 항상 건강하고, 행복하세요^^

정진석 치과의사 드림