건강검진때 단백뇨가 나와서 집에서 스틱으로 재검사했는데 아니라고 봐야겟죠 ?
안녕하세요.
건강검진떄 단백뇨가 떠서 황급히 200mg나트륨 음료를 매일 2캔씩 먹던 것과 국물 등 전부 안먹으며 관리를 하고 있습니다. 고혈압 130~140정도 1~2년간 노출됐다가 살뺴서 120/77 수준입니다.
어제까지만 해도 육안으로 봐도 trace수준으로 찍혔는데 오늘 검사해보니 음성같은데 이렇게 뜨면 음성으로 봐도 될까요~?
그리고 신장도 한번 안좋아지면 반영구적으로 손상을 입었다고 봐야할까요? 나이는 38세입니다.
안녕하세요. 강한솔 의사입니다.
결론부터 말씀드리면, 집에서 스틱으로 단 한 번 음성으로 나온 것만으로 단백뇨가 완전히 해결됐다고 단정하긴 어렵습니다. 다만 현재 결과는 일시적 단백뇨의 가능성이 높아 보인다 정도로 해석할 수 있습니다.
간결하게 핵심만 정리드립니다.
1. 스틱 검사 해석
소변 단백은 수분 섭취, 운동, 염분 섭취, 온도, 검사 시간대에 따라 변동이 큽니다.
집에서 음성으로 나온 것은 좋은 신호입니다.
그러나 검사지를 통한 단일 결과는 정확도가 떨어지기 때문에,
보통 1~2주 간격으로 여러 번 혹은 아침 첫 소변으로 2~3회 반복해야 안정적으로 판단합니다.
2. 건강검진에서 단백뇨가 나온 이유 가능성
고염식, 나트륨 음료(200mg 포함 음료 2캔/일)
최근 운동, 스트레스
고혈압 노출 이력
검사 당시 탈수
이런 요인들이 있으면 일시적 단백뇨(기능성 단백뇨)는 흔합니다.
3. 실제 신장손상이 있었는지 여부
38세, 비만·고혈압 병력은 있으나 혈압이 현재 120/77이면 안정적입니다.
신장은 한 번 손상되면 완전히 100% 회복되지 않는 경우가 많지만,
현재 상황만 보면 “손상이 확정됐다”고 볼 근거는 없습니다.
단백뇨가 일시적으로 나왔다고 신장이 반영구적으로 손상됐다고 보긴 어렵습니다.
실제 손상 여부는 다음으로 판단합니다.
eGFR (혈액검사)
알부민/크레아티닌 비율(ACR, 소변정량검사)
지속적 단백뇨 여부(3개월 이상)
이 중 하나라도 이상 없으면 “영구손상”으로 보지 않습니다.
4. 현재 상황에서 권장되는 조치
아침 첫 소변으로 3일 간격, 총 2~3회 재검사
가능하면 소변 ACR(알부민/크레아티닌 비율)로 한 번은 정식 검사 (스틱보다 정확도가 훨씬 높습니다)
5. 생활 습관 측면
지나치게 제한적인 염분 제한은 필요 이상일 수 있으니
하루 나트륨 2000mg 이하 정도로 유지
수분 충분히 섭취
혈압 125/75 전후 유지
단백질 보충제·근력운동 직후 검사는 피하기
현재 나온 음성 결과는 좋은 흐름이니, 정식 ACR 검사 한 번만 더한다면 명확하게 결론이 납니다.
1명 평가안녕하세요. 서민석 의사입니다.
단백뇨 검사가 탈수의 영향을 많이 받기는 합니다. 검진에서 약양성 나오는 경우가 흔하구요. 물 많이 드시고 재검사를 하면 좋아지는 경우도 많습니다. 현재 검사 결과지만 봐서는 정상이라고 봐도 될 것 같구요. 앞으로의 단백뇨를 예방하기 위해서는 체중을 잘 유지해서 혈압은 정상을 관리하는 것이라고 알고 계시면 됩니다.
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