보험
이미 진단받은 질환과 실손보험 커버리지
건강검진에서 자궁근종이 크다는 결과를 받았습니다. 실비보험이 없는데 이제 새로 가입해도 근종 수술응 보장받을 수 없는게 맞나요.
7개의 답변이 있어요!
보험의 경우 가입전 질병이나 상해에 대해서는 보상하지 않습니다.
근종에 대해서는 보상하지 않습니다.
또한 보험가입시 근종에 대해 고지를 하여야 하며 고지시 자궁쪽 부담보 설정이 될 것으로 보입니다.
안녕하세요. 이원태 보험전문가입니다.
건강검진결과 이상소견이 나왔다면 지금으로선 실손보험 가입에 제한이 있을 수 있습니다 고지의무내용으로 고지하면 가입이 제한되거나 해당부위 부담보로 되어 보장이 어려울 수도 있습니다 고지하지않고 가입하게 되면 고지위반으로 역시 보험금 부지급 직권해지가 될 수 있습니다
안녕하세요. 이덕원 보험전문가입니다.
모든보험은 가입전 질환에 보장되지 않습니다. 다만 유병자 간편건강보험 상품들은 조건만 맞추면 가입전 질병도 보장하지만 실손보험은 가입하기도 보장받기도 어렵습니다.
안녕하세요. 박철근 보험전문가입니다.
건강검진에서 자궁근종이 크다고 진단받으셨다면, 이후 새로 실손보험에 가입하더라도 해당 근종 관련 수술이나 치료비는 보장받기 어려운 경우가 많습니다. 이유는 보험 가입 시 건강 상태를 고지해야 하는데, 이미 발견된 질환이나 수술 필요성이 있는 상태는 ‘고지사항’으로 분류되어 보장 제외(보장 제한) 또는 가입 거절로 이어질 수 있기 때문입니다.
일반적으로 보험사는 이미 진단된 질환이나 치료 예정 상태에 대해서는 보장을 하지 않고, 가입 이후 새롭게 발생한 질환에 대해서만 보장합니다. 따라서 자궁근종은 고지 의무 대상이 되고, 관련 수술비는 보장 제외 특약으로 설정되거나 아예 인수가 거절될 가능성이 높습니다.
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.
건강검진에서 자궁근종이 크다는 결과를 받았습니다. 실비보험이 없는데 이제 새로 가입해도 근종 수술응 보장받을 수 없는게 맞나요.
: 건강검진의 내용도 보험가입당시에는 고지해야 할 사항으로 자궁근종으로 인하여 진료 또는 진단, 추가검사, 재검사를 받았다면 이를 고지해야 하고 고지할 경우에는 통상 자궁 부담보로 계약이 인수되어, 해당질병에 대해서는 보장받기가 어렵습니다.