갑상선 수술 후 호르몬의 수치가 높다고 하는데 그 이유가 무엇인가요

Question

나이

51

성별

남성

갑상선 암 수술 후 매일 신지로이드 약을 복용하고 수치를 잘 관리하고 있습니다. 얼마 전에 정기 검진에서 호르몬 수치가 높게 나온다고 약 복용량을 줄이자고 했는데 호르몬의 수치가 높게 나온다는 의미와 그 이유가 궁금해요

Answer 1

안녕하세요. 김병관 의사입니다.

갑상선에서 분비되어야하는 호르몬을 수술로 잘라냈기 때문에 약으로 갑상선호르몬을 보충하게 됩니다.

갑상선호르몬약 (=신지로이드) 를 복용중인데 여러가지 요인에 의해서 호르몬수치가 높아지면 약을 감량하고, 너무 낮으면 증량하게 됩니다.

Answer 2

안녕하세요. 채홍석 의사입니다.

갑상선 혈액검사를 하게되면 TSH (갑상선 자극 호르몬) freeT4 (갑상선 호르몬)을 검사를 하게 됩니다

호르몬 수치가 높게 나와서 약을 줄이자고 하신 것은 freeT4의 수치가 정상범위를 벗어나서 높게 나와서(갑상선항진증상태) 약물용량을 줄이자는 것으로 생각됩니다

단지 갑상선암을 수술할 경우 TSH 농도를 낮게 유지해야 하기 때문에 일부러 freeT4를 높게 (즉 약간의 갑상선 항진증상태) 유지하는 경우도 있습니다.

좋아요 추천 부탁드립니다.

Answer 3

안녕하세요. 이욱현 의사입니다. 갑상선암의 재발을 막기 위해서 갑상선 호르몬의 용량을 높게 처방합니다. 호르몬 수치가 높은 정도는 암의 병기와 상태에 따라 달라지는데 호르몬 수치가 높은 정도가 원래 원하는 범위보다 높으면 호르몬 용량을 줄입니다.

Answer 4

안녕하세요. 강성주 의사입니다.

갑상선 절제술을 시행하신 경우라면 약물 복용으로 인해 농도가 높아지셨을 수 있어 이런경우 약물용량 감량으로 조절을 하시면 되실 것 같습니다.

감사합니다.

Answer 5

안녕하세요. 신성현 의사입니다.

복용중이신 씬지로이드의 용량이 과하면 높게 나오게 됩니다. 그래서 약을 줄이자고 하신것으로 사료됩니다.

Answer 6

안녕하세요. 서민석 의사입니다.

씬지로이드로 갑상선 기능을 유지하는 것이 필요하지만 정상보다 너무 높게 유지되면 갑상선 기능 항진의 상태가 되니 약을 조금 줄여야 될 필요가 있는 겁니다.

Answer 7

호르몬 수치가 높게 나온다는 것의 특별한 의미가 있는 것은 아니며 말 그대로 혈액 속에 갑상선 호르몬의 농도가 높은 것을 뜻합니다. 보통 갑상선 암을 수술한 뒤에는 갑상선의 일부가 없거나 자체가 없기 때문에 호르몬 수치가 떨어지게 되어 약을 먹는데, 수치가 높다면 약이 과하게 투약되고 있을 수 있으므로 약물 용량을 줄이는 것이 일반적입니다.

Answer 8

관련 전공이 아니라 조심스럽지만 (개인적 생각으론)

갑상선 수술 이후, 부족한 갑상선 호르몬을

외부에서 (알약으로) 보충하고 있었는데, (농도 검사를 해 보니)

우리몸에서 필요한 양보다 많이 들어가고 있다는 의미로 판단하시면 될 듯 합니다.

-> 그래서 투약을 줄이려는 듯 하고요