고지혈증약제비 청구하면 보험료가 더 오를까요?

Question

22년 10월에 실손에 가입하고 올해 3월에 다비듀오 40일치 처방받고 4월에 또 다비듀오 50일분 처방받아 복용했는데 아직 청구를 안했거든요.

혹시 고지혈증약제비를 청구하면 보험료 위험률조정분이 오르나요? 고지혈증약 복용때문에 보험료가 확 오르거나 할까봐서요.

작년이랑 올해 10월엔 연령조정분만 인상됐거든요.

그리고 올해 3,4월 처방받은걸 지금 청구해도 괜찮을까요?

Answer 1

안녕하세요. 남현아 보험전문가입니다.

다비듀오 약제비는 급여 처리가 되는 약제 입니다.

4세대 실비보험에서는 비급여 비용에 대해서만 차등적으로 할증이 되기에,

해당 부분은 할증에 연관이 없습니다.

Answer 2

안녕하세요. 이원태 보험전문가입니다.

실손보험의 개인할증은 3대비급여 부분의 청구금액 따라서 조정이 됩니다 3년이내에 청구하면 보상이 이루어 집니다

Answer 3

안녕하세요. 이선희 보험전문가입니다.

4세대실손은 비급여 청구금액에 따라 보험료가 할증되는데 고지혈증 약제비는 급여로 할증되지 않고 비급여를 사용하지 않을 경우할인되기도 합니다.(보험료차등제)

갱신시 연령증가와 회사의 손해율에 따라 인상됩니다.

청구시한은 3년이므로 3.4월 약제비는 청구하시기 바랍니다.

Answer 4

안녕하세요. 문효상 보험전문가입니다.

실비는 그런거 청구하려고 하는건데 그런 걱정 마시고 그냥 청구하세요. 그렇다고 많이 오르지도 않습니다.

보험료 오르면 나중에 실비 전환하시면 됩니다.

Answer 5

안녕하세요. 아하 커뮤니티 지식 파트너사 시그널플래너입니다.

현재 4세대 실손을 가입을 하셨고,
자기부담금이 급여병.의원 1만원, 20~30%가 있습니다.
현 4세대 실손은 비급여 청구 금액이 많아지면
보험료 인상폭이 높아질 수는 있습니다.

고지혈증약을 청구하신다고 보험료가 확 오르거나 하진 않으니,
사고발생일로부터 3년안에 청구하시면 됩니다.

영업전화가 없는 채팅 보험상담 앱, 시그널플래너에서 답변드렸습니다.~!

Answer 6

안녕하세요. 오원석 보험전문가입니다.

4세대 실비는 비급여청구액이 100만원 이상일경우 할증됩니다.

진료비세부내역서를 받으셨을때 급여,비급여중 어떤 부분에 해당하는지 확인하셔요.

아마 치료목적으로 인한 처방이시면 급여항목이실겁니다^^

Answer 7

안녕하세요. 보험전문가입니다.

4세대 실손의료비는 비급여 청구금액이 연간(가입일 기준) 1백만원 이상인 경우 보험금 할증이됩니다.

Answer 8

안녕하세요. 장재영 보험전문가입니다.

실비 가입년월을 고려하면

많이 청구하셔도 할증되지 않아요.

기본적으로 1년마다 보험료가 오르는 것 외에 없습니다.

청구하셔도 상관 없습니다.

Answer 9

안녕하세요. 김진오 보험전문가입니다.

우선 보험은 개인이 청구를 안해도 보험사 손해율 때문에 인상이 됩니다. 그리고 보험은 3년내에만 하시면 됩니다.

즉,지금 하셔도 됩니다.

Answer 10

안녕하세요. 김수빈 보험전문가입니다.

바로 오르시지는 않습니다. 다만 지속적으로 청구가 계속 있을 경우에는 갱신시 보험료가 상승할 수는 있습니다. 3,4월 처방받으신 건 청구하셔도 됩니다. 감사합니다.