발뒤꿈치 통증에 관해서 질문드립니다.

Question

성별

남성

나이대

35

안녕하세요 세번 째 질문드립니다.

궁금해서 질문드리게 되었습니다

아킬레스건염으로 2달 째 고생 중이며 현재 상태는

걷는 거 자체는 불편함은 없고 최대한 무리는 안하는 상태이며 종아리 스트레칭은 아침 / 저녁으로 하고 있으며

폼롤러도 아침, 저녁으로 실시하고 있습니다.

엑스레이 검사 9월에 했을 당시 오른쪽 뒤꿈치 끝에

미세한 석회가 보인다고 하였고 최근에 검사 결과

양쪽 석회는 없었습니다.

초음파 검사 간에도 양쪽 아킬레스건은 정상이라고 하였고 체외충격파 치료는 주1회씩 꾸준히 받고 있는데

양쪽 발 뒤꿈치 안 쪽과 가운데 부분이 꾹 누르면 통증이 지속 남아있는 상태인데 계속 체외충격파 치료로

꾸준한 치료가 답일지 혹은 다른 이유의 원인이 있는지궁금합니다. 답변 부탁드립니다.

사진에 체크한 부분이 안쪽 기준으로 통증이 있는 부위입니다.

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Answer 1

안녕하세요. 김덕현 물리치료사입니다.

지속적으로 치료를받고있는데도 증상이 호전되지않거나 호전되는 정도가 멈춰있는거같다면 전문의와 상담을해보고 다른치료방법을 받는다던가 다른 병원에 방문해보시는게 도움이될수있습니다

그리고 치료만받는다고 끝내기보다는 집에서도 따로 운동이나 스트레칭등과 같은 노력을해준다면 증상호전에 더 도움이될수있는데요

발바닥전체적인부위를 골프공이나 마사지볼을 사용해서 가볍게 풀어주고 수건모으기운동등을통해서 발의아치를 만들어주는운동을 한다면 도움이될수있습니다

운동방법같은경우에는 유튜브를 참고한다면 쉽게 따라할수있습니다 감사합니다~

Answer 2

안녕하세요. 김강록 물리치료사입니다.

우선 현재로써는 꾸준히 치료를 받아보면서 경과를 지켜보시길 바랍니다.

필요에 따라서 현재는 체외충격파와 병행 할 수 있는 치료는 주사치료, 약물치료, 물리치료, 도수치료 등이 있기에 전문의와 상담을 통해 적절한 치료를 선택하시길 바랍니다.

다행히 걷거나 기능적으론 문제가 없고 압통에 통증이 있기에 염증 반응을 의심 할 수 있으며 나머지 부분은 정상적이기에 조금만 더 꾸준히 관리를 하고 치료를 받는다면 호전이 될 것으로 보여집니다.

스트레칭 및 마사지는 가벼운정도의 강도와 통증이 없는 범위내에서 해주시길 권유드립니다.

빠른 시일내에 건강히 회복되셨으면 좋겠습니다^^

Answer 3

안녕하세요. 김지훈 물리치료사입니다.

체외 충격파 치료는 아킬레스건염에 효과적일 수 있으며 통증 완화와 회복을 촉진하는데 도움이 됩니다 꾸준히 치료받는것은 좋습니다

종아리 스트레칭은 아킬레스건의 유연성을 높이는데 도움이 됩니다 추가로 아킬레스건과 종아리 근육을 강화하는 운동도 고려해보세요 예를들어 발끝으로 서는 운동이나 저항밴드를 이용한 운동이 도움이 될 수 있습니다

발의 아치가 낮거나 높은 경우 발의 정렬이 잘못되어 통증이 발생할 수 있습니다 발의 구조적 문제를 확인하기 위해 의사와 상담이 필요합니다

통증이 있는 부위를 꾹 누를때 통증이 지속된다면 해당부위에 지속적인 압박이 가해지고 있을 수 있습니다 이경우 발의 착용습관이나 신발의 선택이 영향을 미칠 수 있으니 적절한 쿠션과 지리력을 가진 신발을 선택하는것이 중요합니다

mri 검사: 초음파 검사에서 아킬레스건이 정상으로 나왔다면 MRI 검사를 통해 주변 조직이나 다른 원인을 확인해보는것도 고려해볼 수 있습니다 특히 발뒤꿈치 통증이 지속된다면 연부조직의 손상이나 염증이 있을 수 있습니다

아킬레스건은 회복에 시간이 걸릴 수 있으며 통증이 완전히 사라질 때까지 인내심을 가지고 치료를 지속하는것이 중요합니다 무리한 활동을 피하고 통증이 심해지면 의사와 상담하세요

Answer 4

안녕하세요. 송진영 물리치료사입니다.

체외충격파 치료를 지속하는 것은 좋은 접근이지만 효과가 미비하다면 다른 치료 방법도 고려해야 합니다 종아리 스트레칭 외에 아킬레스건과 종아리 근육 강화를 위한 운동을 추가하는 것이 좋습니다. 통증이 지속된다면 다른 원인을 고려하여 추가 검사를 받는 것이 필요합니다. 통증이 있는 부위를 과도하게 사용하지 않고 충분한 휴식을 취하는 것이 중요합니다. 지속적인 통증이 있다면 전문가와 상담하여 추가적인 진단과 치료 방법을 모색하는 것이 필요합니다.

Answer 5

안녕하세요. 김현태 물리치료사입니다.

아킬레스건의 부착부위 주변에 압통이 있으신것은 아킬레스 건염이 있는 경우 발생할 수 있는 증상으로 생각되는데요, 치료를 지속하시면서 증상이 어느정도 조절되었다면 스트레칭도 좋지만 어느정도 근력운동이나 균형훈련등 재활목적의 운동을 병행해보시는 것을 추천드립니다. 진료시 전문의 또는 치료시 물리치료사엑 이에관해서 상담을 받아보시는 것이 좋겠습니다.

Answer 6

안녕하세요. 조현배 물리치료사입니다.

20대 중반 이후부터는 누구나 회복 속도가 이전과 달라짐을 느낄 수 있습니다. 특히 발 같은 경우는 일상생활을 하면서 어쩔 수 없이 꾸준히 사용할 수밖에 없기 때문에 속도가 더디다. 늦게 실수 있겠습니다. 진상 검사상 특별한 문제가 없었더라면 꾸준히 치료를 진행하는 것이 좋겠습니다.

Answer 7

안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.

아킬레스 건염으로 2달째 고생중이시고, 현재는 과거에 비해 석회도 없어진 상태이시고 어느정도 통증도 개선되신 상태라면 일단은 충격파치료를 어느정도 기간 유지해주시면서 꾸준한 스트레칭 및 재활운동 등을 통해 아킬레스건에 대한 스트레스 내성을 키워주시는게 중요하다고 생각합니다. 충격파 치료는 손상 및 문제 부위에 자극을 주어 혈류가 더 많이 흐르게 만들어 회복을 촉진하는 치료로 아직까지 통증이 완벽히 사라지지 않으셨다면 받으시는게 맞다고 생각하고, 아킬레스건 같은 경우 단순한 스트레칭 운동도 굉장히 중요하지만 이센트릭 수축이라고 해서 근육의 길이가 늘어나면서 수축하는 것 또한 굉장히 중요한 근육입니다. 계단에 발의 앞부분을 반 정도만 걸친 상태에서 뒷꿈치를 서서히 아래로 내려주면서 늘려주시는데 이때 그냥 내리는 것이 아니라 천천히 힘을주어 버티면서 몸을 내려준다는 느낌으로 근육에 힘이 들어가면서 늘려준다는 느낌으로 운동을 해보시면 좋을 것 같습니다.

빠른 쾌유를 기원합니다.

감사합니다 수고하세요~

Answer 8

안녕하세요. 이창우 물리치료사입니다.

현재 상황에서 충격파로 여전히 통증이 남았다면 유의미한 치료인것으로 보이지만,스트레칭도 좋지만 폼롤러/마사지볼로 직접적으로 문질러서 좀 더 꼼꼼한 케어를 받는걸 추천드립니다.

환자분들의 건강을 위해 최선을 다하겠습니다.

긴 글 읽어주셔서 감사합니다.