보통 고지혈증 약 얼마나 먹어야 하나요??

Question

제가 고지혈증이 있는데 약을 얼마나 오래 먹어야 하니요?평생 먹는 경우가 많나요?젊다고 빨리 낫는 질병이 아닌가요 고지혈증 빨리 나으려면 어떻게 해야하는지 최대한 많이 알려주세요

강한솔 · Accepted Answer

고지혈증은 단기 치료로 “완치”되는 질환이 아니라, 심혈관 위험을 줄이기 위해 장기적으로 관리하는 질환입니다. 약물(대표적으로 스타틴)은 중단하면 수치가 다시 상승하는 경우가 대부분이므로, 특히 저밀도 콜레스테롤이 높거나 가족력, 흡연, 고혈압 등 위험인자가 동반된 경우에는 장기간, 사실상 평생 복용하는 경우가 흔합니다.

다만 20대처럼 젊고 다른 위험인자가 없으며 수치가 경미한 경우에는 생활습관 개선(체중 감량, 포화지방 및 정제탄수화물 감소, 규칙적 유산소 운동, 금주 및 금연)으로 목표 수치에 도달하면 약을 감량하거나 중단을 시도하기도 합니다.

핵심은 “정해진 기간 복용”이 아니라 목표 저밀도 콜레스테롤 수치 달성 및 유지 여부이며, 이를 기준으로 약 지속 여부를 결정합니다. 빠르게 개선하려면 식이 조절과 운동이 병행되어야 하며, 약만으로는 한계가 있습니다.

근거: ACC/AHA 지질 가이드라인, ESC/EAS dyslipidemia guideline.

서민석 · Answer

안녕하세요. 서민석 의사입니다.고지혈증의 경우 약물 치료를 중단하기는 다소 어렵습니다. 그래서 평생 복용을 하는 것이 필요합니다. 그래야 심혈관, 뇌혈관 질환의 발생 위험을 줄여볼 수가 있습니다. 당뇨나 고혈압 같은 경우에는 생활 습관 조절을 잘 하면 떨어지기는 하는데, 고지혈증(콜레스테롤 혈증)은 중단이 어려운 것이 현실입니다. 특히 20대에 약을 먹어야 하는 경우라면 유전적인 문제라서 약 없이는 조절이 안 될 겁니다.

최성훈 · Answer

안녕하세요. 최성훈 내과 전문의입니다.고지혈증은 감기와 같이 완치 되는 질환이 아닌 고혈당, 당뇨와 같이 꾸준한 관리가 중요한 질환으로 진단을 받은 경우 생활 습관 관리만으로는 조절이 어려운 경우가 대부분이므로 약을 중단하기 보다는 지속적인 복용으로 혈중 콜레스테롤을 안정적으로 관리하는 것이 심뇌혈관 질환 예방을 위해 더 바람직합니다.다만 아직 고지혈증으로 인한 합병증이 없다면 수치가 안정적일 경우 일시적으로 중단해볼 수 있겠으나 다시 상증된다면 재복용이 필요합니다.