안녕하세요. 신성현 의사입니다.
동결견(오십견)은 어깨 관절의 질환으로, 다음과 같은 주요 증상이 있습니다. 첫 번째 증상은 심한 통증과 야간 통증으로 나타납니다. 이러한 통증은 다른 어깨 질환에서도 관찰되며, 동결견만의 특이한 증세는 아닙니다. 두 번째 증상은 능동적과 수동적 관절 운동의 제한입니다. 초기에는 어깨를 안쪽으로 돌리는 것이 어려우며, 이후에는 팔을 앞으로 들거나 밖으로 돌리는 것이 어려워집니다. 세수하거나 머리를 감거나 머리를 빗는 등의 행동이 어려워집니다.
동결견은 증상의 발현 기간과 양상에 따라 세 가지 단계로 나눌 수 있습니다. 제1기는 통증기로, 초기 증상부터 약 3개월 동안 지속됩니다. 통증이 점차 증가하고 어깨를 움직이는 능동적 관절 운동에 제한이 생깁니다. 또한, 어깨를 움직이지 않을 때에도 통증을 호소합니다. 제2기는 동결기로, 3개월에서 12개월 동안의 기간을 포함합니다. 이 단계에서는 어깨를 움직이지 않고 가만히 있을 때의 통증이 완화되지만, 만성 통증과 함께 수동적 관절 운동 범위가 제한됩니다. 제3기는 회복기로, 12개월에서 18개월 이상의 기간 동안 지속됩니다. 이 단계에서 통증은 아주 경미해지며, 관절 운동과 관련된 경우에만 통증이 나타납니다. 환자는 제한된 어깨 관절 범위를 극복하려고 노력할 때 통증이 발생할 수 있으며, 기간 말기에는 통증 없이도 관절 운동 범위가 늘어난 것을 느낍니다. 그러나 객관적으로 관절 운동 범위가 완전히 회복되는 것은 아닙니다.