콩팥크기에대해서 질문드립니다. 답변부탁해요

Question

성별

남성

나이대

40대

기저질환

없음

2년전 요로결석크기가커서 요관내시경수술로제거하고 ct상 왼쪽 신장이 오른쪽보다 작아진사실을알고있었습니다. 담당의는 결석때문에 오랜시간 영향을받아서 그렇다고설명들었구요 크레아티닌이나 사구체여과율은정상이고 별걱정없이살아도된다고했구 지난주 타 병원에서 건강검진받았고 복부초음파상 역시나 신장크기가 좌우다르단 설명들었고 역시나 신경안써도된다고하셧는대 담당의말로는 좌우크기다른건 흔한일이고 이상없다고하셨는대 수면마취영향때문인지 가물가물하네요ㅡㅡ 정말 걱정안해도될런지ㅜㅜ

Answer 1

안녕하세요. 강한솔 의사입니다.

요약 위주로 간결하게 설명드립니다.

1. 좌우 신장 크기 차이는 비교적 흔합니다. 선천적으로도 생기고, 과거 결석으로 한쪽 소변 흐름이 오래 방해되면 일시적 위축이 올 수 있습니다.

2. 중요한 것은 크레아티닌 정상, 사구체여과율 정상, 소변검사 이상 없음. 이 세 가지가 정상이면 한쪽이 조금 작은 상태라도 기능은 충분하다는 의미입니다.

3. 초음파에서 “크기만 다르고 구조 이상 없음”이라고 들으셨다면, 실질 손상(피질 얇아짐, 흉터 등) 우려가 크지 않은 경우가 많습니다. 기능이 떨어진 신장은 보통 혈액검사나 소변검사에서 먼저 변화가 나타납니다.

4. 결석으로 인해 과거에 일시적인 영향이 있었을 가능성은 있지만, 현재 기능 수치가 정상이라면 진행성 신부전으로 이어질 위험은 낮다고 보는 것이 일반적입니다.

5. 추적은 보통 1년에 한 번 초음파·혈액검사면 충분합니다. 이 이상으로 걱정해야 할 사안은 아니라는 의견이 일반적입니다.

과거 결석 이후 흔히 보이는 소견에 가깝고, 현재 수치가 정상이면 크게 걱정하지 않으셔도 됩니다.