의료상담
이거 성병인지 궁금합니다 알려주세요
성별
남성
나이대
30대
매독이나 에이즈 증상인가요 … 종아리쪽에 생겼습니다 갑자기 3일전부터 종아리 쪽에 생겼습니다. 성병인가요?????????
2개의 답변이 있어요!
안녕하세요. 최성훈 내과 전문의입니다.
올려주신 사진을 보면 가장자리가 붉고 가운데는 상대적으로 연한 고리 형태의 발진으로 곰팡이균에 의한 체백선, 여러 원인에 의해 피부에 고리 모양으로 붉은 반점이 생기는 환상홍반, 특정 물질에 닿았을 때 나타나는 접촉성 피부염 반응 시 흔하게 나타날 수 있는 증상입니다.
매독 2기 증상으로 피부 발진이 나타날 수 있지만, 보통 매독 발진은 손바닥이나 발바닥을 포함해 전신에 대칭적으로 나타나는 경우가 많고 가려움이 없는 반점 형태가 일반적으로 종아리에 단독으로 이런 고리 모양이 생기는 것은 전형적인 매독 증상과는 다소 차이가 있으며, 에이즈(HIV)의 초기 감염 시 발열, 인후통과 함께 붉은 발진이 나타날 수 있으나, 보통은 몸통 위주로 넓게 퍼지는 양상을 보이므로 전형적인 초기 증상으로 보기는 어렵습니다.
우선 피부과를 방문하여 육안 진찰을 받도록 하고, 최근 위험할 만한 성 접촉이 있었다면, 비뇨의학과에서 매독 및 HIV 혈액 검사를 받아볼 것을 권합니다. 매독이나 에이즈는 육안으로만 판단할 수 없으며 오직 검사를 통해서만 확진이 가능합니다.
확진 전까지는 연고를 임의로 바를 경우, 증상이 더 악화되거나 모양이 변해 진단을 방해할 수 있어 피해야 하겠습니다.
전혀 그렇지않고, 곰팡이 감염(진균 감염) 소견으로 보입니다. 현재 사진과 증상을 종합하면 성병 가능성은 매우 낮습니다. 매독은 초기에는 성기 부위에 통증 없는 궤양이 생기고, 진행 시 전신에 대칭적인 발진이 나타나는 양상이 일반적이며, 특정 부위인 종아리에 단일 병변으로 갑자기 나타나는 형태는 전형적이지 않습니다. 인간면역결핍바이러스 초기 감염도 발열, 인후통, 전신 발진 등 전신 증상이 동반되는 경우가 많아 현재 양상과는 맞지 않습니다.
사진에서 보이는 병변은 국소적으로 넓게 퍼진 홍반이며, 중심부가 비교적 옅고 가장자리가 더 붉은 형태를 일부 보이고 있어 체부 백선 가능성이 우선적으로 고려됩니다. 체부 백선은 피부 진균 감염으로, 시간이 지나면서 바깥쪽으로 확장되는 경향과 함께 가려움이 동반되는 경우가 흔합니다. 다만 접촉성 피부염이나 벌레 물림 후 과민 반응과도 일부 유사할 수 있어 단정은 어렵습니다.
경과를 기준으로 감별이 중요한데, 가려움이 있으면서 점차 원형 또는 고리 모양으로 퍼지면 진균 감염 가능성이 높고, 자극 후 발생했거나 따가움 위주이면 피부염 가능성이 더 높습니다.
관리로는 우선 자극 요소를 피하고 보습을 유지하면서, 체부 백선이 의심되는 경우 항진균제 연고를 하루 1에서 2회, 최소 2주에서 4주 정도 사용하는 것이 기본입니다. 증상이 호전되더라도 일정 기간 추가로 유지하는 것이 재발 예방에 중요합니다. 스테로이드 연고를 단독으로 사용하는 것은 진균 감염을 악화시킬 수 있어 주의가 필요합니다.
피부과 가보세요.