밤에 잠이 오지 않습니다 왜 그런지 모르겠습니다

Question

성별

남성

나이대

35

기저질환

신경성위장염

복용중인 약

위장약

안녕하세요 의사선생님들 여쭤볼게 있어서 질문남깁니다

질문내용은

저녁 11시넘으면 피곤하고 하품하고 졸려야되는데 2주전부터는 밤에도 쌩쌩합니다.

졸리지도 않고 피곤하지도 않습니다.

그래도 출근해야 되니깐 졸리지 않아도 12시전에는 눕는데 잠은 20-30분 내외로 잠듭니다

그런데 가끔씯 잠이 안와서 새벽 2시넘어서 잠들때가 있습니다. 이거 왜 그럴까요?

제가 먹는 약은 위장장애약과 불안장애약을 먹고있습니다.

커피는 하루에 800ml 3캔 정도 먹고있습니다

식사는 저녁 6시에 먹고 그후에는 아무것도 먹지않습니다

Answer 1

안녕하세요. 김경태 의사입니다.

커피를 우선 기본적으로 줄여봅시다.

수면장애의 원인은 다양하나 질문내용으로 보아 심리적인 원인이 커보입니다

가까운 수면클리닉 방문해서 상담받아보세요.

Answer 2

안녕하세요. 신성현 의사입니다.

불면증은 다음고 같은 원인이 있습니다.

① 생활습관 요인
많은 약물과 습관들이 수면 문제를 악화시키거나 불면증을 초래할 수 있습니다. 흡연과 음주, 카페인 성분이 포함된 음료가 대표적인 예입니다. 잘 시간이 다 되어서 술을 마시면 잠을 잘 이루지 못합니다. 불면증을 초래하는 대표적인 약물로는 항암제, 갑상선 치료제, 항경련제, 항우울제, 경구용 피임제 등이 있습니다. 심지어는 수면제를 장기간(30일 이상) 복용해도 수면 장애를 호소합니다. 잠자는 시간이 날마다 바뀌는 것과 하던 일이 변하는 것도 좋은 수면을 파괴하는 생활습관 요인입니다.

② 환경적 요인
자동차 소리, 비행기 지나가는 소리, 이웃의 텔레비전 소리와 같은 소음도 수면을 방해할 수 있습니다. 방이 너무 밝거나 방안의 온도가 너무 낮거나 높아도 수면을 방해할 수 있습니다.

③ 신체적 요인
미국 수면질환학회에서 8,000명의 사람을 조사한 결과에 따르면, 모든 만성 불면증의 원인 중 절반은 호흡 관련 질환(수면 무호흡증)이나 자는 동안의 주기적 근육 경축과 같은 일차적인 수면 관련 질환입니다. 다른 신체적 요인들, 예를 들면 관절염, 속 쓰림, 월경, 두통, 얼굴이 화끈거리는 열감 등이 잠을 못 이루는 원인이 될 수 있습니다.

④ 심리적 요인
일반적으로 불면증은 우울증의 대표적인 증상으로 알려져 있습니다. 미미한 심리적 요인들도 불면증과 관련되어 있다고 합니다. 예를 들면 스트레스나 환경 변화에 의해 불면증을 쉽게 겪습니다. 이와 비슷하게 가정 문제나 직업 문제와 같은 것을 걱정할 때 잠을 설치고, 마침내 잠자는 것에 대해 걱정하게 되면 그 걱정 자체가 수면을 방해합니다.

Answer 3

불면증 증상이 심하지는 않지만 있는 것 같습니다. 관련하여서는 수면제를 복용하여 잠을 시작하고 지속하는 방법이 있긴 하지만 이는 자칫 수면제에 의존하게 되고, 내성이 생겨 용량을 늘리게 되어, 과하게 복용하게 만들어 위험하게 될 수 있습니다. 그러므로 양질의 수면을 유지하기 위해서는 평소 수면 관련 생활 습관을 교정해주는 것이 적절하겠니다. 다음과 같은 습관을 형성 할 수 있도록 노력해보시길 권유드립니다:

1) 카페인을 최대한 섭취하지 마시고, 섭취 한다면 낮 시간 동안만 하기

2) 자기 전에 핸드폰, 컴퓨터 등 전자기기 사용을 피하고 독서 등 조용한 활동을 하기.

3) 규칙적인 운동을 해주는데, 자기 전에는 운동 활동을 하지 않기.

4) 일정한 시간에 자고 일정한 시간에 일어나는 습관을 기르기.

5) 일정한 장소에서 수면을 취하고, 수면하는 장소는 조용하게 유지하고 지나치게 밝지 않도록 충분히 어둡게 유지하기.

6) 금주를 하거나 음주량을 줄이기.

위와 같은 습관들을 갖추신다면 어느 정도 양질의 수면을 취할 수 있을 것이라 생각됩니다. 만약 그럼에도 좋아지지 않는다면 불면증 전문 클리닉 등에 방문하여 수면다원검사 등의 평가를 받고 전문적인 치료를 받으시는 것을 추천드립니다.