가슴 통증

Question

가슴이 욱씬할 때도 있고 근육이 꿈틀 거릴 때도 있습니다. 최대 2분정도 통증이 있었습니다.

CT, X-ray, 피검사, 24시간 혈전도 검사에선 이상이 없다고 했습니다. 왜 그런걸까요?

Answer 1

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 권준구 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

가슴통증은 늘 주의를 기울이게 됩니다. 심장질환 뿐 아니라 호흡기 질환 소화기 질환등 다양한 질환에서 가슴 통증을 일으킵니다.

역류성 식도염이나, 위염, 위궤양 같은 소화기질환 외에도, 폐질환, 심근경색이나 협심증 등에 의해서도 나타날 수 있습니다.

협심증이나 심근경색은 왼쪽 가슴의 압박감, 가슴이 꽉 찬 느낌, 쥐어짜는 느낌, 가슴을 바늘로 찌르는 따가운 증상이나 또한 조이는 느낌, 뻐근함, 무거운 것으로 눌리는 압박감, 터지는 느낌, 답답함, 화끈하게 달아오르는 느낌이 듭니다.

역류성 식도염은 보통 가슴 부위 뿐 아니라 등쪽에서도 통증이 같이 나타나며 타는듯한 통증이 누워있을 때 악화 됩니다.

늑연골염에 의한 흉통은 아픈곳을 누르면 심하게 느껴지고, 상체를 움직이거나 심호흡시에 가슴이 찌르는 듯한 통증이 나타납니다.

협심증 등의 가능성을 고려해서 내과에서 진단을 한번 받아 보시는 것이 좋겠습니다.

Answer 2

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 안중구 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

흉통으로 오인되는 통증중의 상당부분은 흉부의 근육 및 갈비뼈입니다. 갈비뼈의 연골 및 흉부 근육의 일시적인 통증은 숨쉴때나 움직일때 유발되는 흉부의 통증을 야기할 수 있습니다. 24시간 홀터모니터링에서 이상이 없었다면 심장이상일 가능성은 낮아보이네요

Answer 3

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 노동영 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

가슴통증에는 여러가지 원인이 있을 수 있습니다. 심장, 폐, 근골격계 등등이 그 원인이죠. 심장이 원인인 경우 묵직하게 누르는 듯한 통증, 조이는 통증이 특징적이고 뻐근한 느낌이 들 수도 있습니다. 협심증이나 심근경색 때문에 나타날 수 있는 증상이라 순환기 내과 진료가 꼭 필요한 증상입니다. 근골격계가 원인일 경우 갈비연골염이 가장 흔하며 가슴쪽을 누르면 아프고 찌르는 듯한 통증 등이 생길 수 있습니다.

Answer 4

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 강창규 치과의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

추정 가능한 질환 : 협심증

협심증의 원인 :

(1) 심한 스트레스를 받는 상황

(2) 관상동맥 협착, 혈전이 좁아진 관상동맥을 막음

(3) 관상동맥의 경련으로 혈관이 좁아져서 발생

협심증의 증상 :

(1) 가슴 통증, 가슴의 불편감

(2) 어깨, 목, 턱, 팔 등의 통증

(3) 오심, 피로감, 숨이찬 느낌, 어지러움, 복통

협심증의 치료방법 :

(1) 금연, 기름진 음식 회피

(2) 약물치료: 아스피린, 혈압약, 혈관 확장제 복용

(3) 관상동맥 중재술, 관상동맥 우회술

Answer 5

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 정진석 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

잘못된 자세나 일시적으로 근육에 자극이 가해져 나타나는 통증일 가능성이 커 보입니다.

일시적으로 나타난 통증이라면 당분간은 관련된 운동을 피하는 것이 좋습니다. 본인의 신체 능력 이상으로 운동을 했거나 잘못된 자세로 인하여 관련 부위의 일시적 손상 및 피로 누적으로 보입니다.

보통은 충분한 휴식 이후에 증상이 사라지며 통증이 사라지면 다시 운동하시는 것을 추천드립니다. 하지만 휴식뒤에도 계속해서 통증이 나타난다면 반드시 정형외과나 재활의학과 방문하여 검사 진행해보시길 바랍니다.

아무쪼록 저의 답변이 문제 해결에 작게 나마 도움이 될 수 있기를 기원드립니다. 항상 건강하고, 행복하세요^^

Answer 6

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김경태 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

협심증은 증상만 보일수도 있습니다. 보다 정확한 진단과 치료를 위해서 가까운 의원 혹은 병원 내원하셔서 전문의의 문진, 신체진찰 및 추가 영상학적 정밀검사를 해보시길 권유드립니다.

Answer 7

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 임태형 치과의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

식도염일 확률이 있어보이십니다.

일단, 식도염이라는 것이 식도 점막에 염증이 생기는것이기 때문에, 목에 뜨거운 느낌의 통증이 생기게 됩니다.

또한 가슴통증이 동반 될 수 있습니다.

식도염의 원인

바이러스감염

세균감염

진균감염

위산역류 등의 원인들에 의해 식도염이 나타날 수 있습니다.

식도염의 치료

면역체계가 약해진 경우, 일단 전신질환을 치료하셔야합니다.

또한, 음식을 드신후 위산이 역류하는 자세(누운자세등)을 피하셔야합니다.

과식을 피하셔야합니다.

위산억제제를 처방받으셔야할 수 있습니다.

Answer 8

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 정주경 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

식도염의 가능성이 있으니 병원에 내원해서 진단을 받아보시는것이 좋습니다.

식도염의 증상

식도염에 걸리시면 목쪽에 강한 자극으로 인한 통증이 올수 있습니다.

또한, 구토를 하시게 될때 피가 같이 나올 가능성이 있습니다.

식도염의 원인

면역기능이 떨어진 상태에서 여러 세균이나 바이러스에 의해 감염되어 생길 수 있습니다.

또한, 약물을 장기 복용했을때 나타날 수 있습니다.

식도염의 치료

고지방, 고탄산 음식 줄이기

금연하기

금주하기

위보호제 복용

수술

Answer 9

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이구화 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

협심증의 증상에 속하십니다만 정확한진단은 병원에 가보셔야할것 같습니다.

협심증을 일으키는 요소는 다양합니다.

심장의 작업부하가 충분한 양의 혈액을 심장에 공급할 관상동맥의 능력을 초과할 때 발생합니다.

관상동맥이 좁아지면 혈류가 제한 될수 있으며 협착은 대체로 관상동맥에 지방침착물(죽상경화증)에서 기인합니다.

과로하거나 정서적 고통이 있을때도 발생합니다.

중증 빈혈은 심장근육으로의 산소공급이 감소되기 때문에 협심증의 발생 가능성을 증가 시킵니다.

협심증의 증상

평상시(안정시)에는 통증이 없다가 심장근육에 산소가 많이 필요한 상황시 심한 가슴통증이 있습니다.

통증 지속시간은 5-10분 미만이며 안정을 취하면 괜찮아 집니다.

그러나 병이 심해지면 안정시에도 통증이 있으며 지속시간도 길어집니다.

협심증을 치료하기 위해선

크게 약물치료와 협착이 심한 혈관을 넓혀주는 관혈적 치료가 있습니다.

약물치료는 향후 재발하지않고 심근경색증으로 발전하는 것을 방지하는데 있습니다.

아스피린을 포함해 심장보호 효과가 부가적으로 있는 혈압약, 혈관확장제 등을 복용합니다.

Answer 10

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이호진 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

원인의 가능성이 있는 공황장애에 대해 설명드리겠습니다.

공황장애가 생기는 이유는 여러가지가 있습니다.

일단, 노르에피네프린, 세로토닌, 가바 등 신경전달물질 시스템의 이상에 의한 이유가 있습니다.

(노르에피네프린, 세로토닌, 가바 등은 인간의 심리를 컨트롤하는 물질입니다.

이러한 물질들이 적정한 선에서 분비되지 않고 과도하게 또는 부족하게 분비가 되어버리면, 밸런스가 깨지게 되어 공황장애나, 우울증등의 문제가 발생하게 됩니다.

또한 환경적인 요소들에 의해 스트레스가 나타나면 공황장애가 발생하게 됩니다.

공황장애에 걸리게되면

자주 숨쉬는데 불편감을 느끼게 됩니다.

(숨을 들이쉬었는데 끝까지 숨이 들어가지 않는 느낌이 들 수 있습니다.)

또한 극심한 공포심이 밀려올수도있습니다.

(보통 10분정도 유지되다 소실됩니다.)

땀을 많이 흘리게 되며 구토를 하고싶은 느낌이 들 수 있습니다.

현기증도 동반할 수 있습니다.

공황장애의 치료

1. 인지행동치료

2. 호흡치료

3. 통찰치료

4. 약물치료

5. 바이오피드백치료

Answer 11

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이효상 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

확답하긴 힘들지만, 협심증일 가능성이 있습니다.

협심증의 원인

심장에 혈액을 공급하는 관상동맥이 좁아지거나 막혀

심장근육이 필요로 하는 것보다 부족한 양의 산소가 심장근육에 공급되기 때문에 발생합니다.

협심증의 증상에는 다음의 것들이 있습니다.

대부분 급성통증 또는 운동이나 활동시에 발생하는 통증을느끼게됩니다.

주로 가슴의 정중앙 또는 약간 좌측 부위에 통증을 호소하는 경우가 많습니다.

흉통의 지속시간은 대개 5분 이내이고 30분 이상은 거의 없습니다.

협심증의 치료

경미하면 약물치료로 가능합니다. 환자의 증상을 조기에 완화시키고 재발을 막기 위해 관상동맥 중재시술이나 수술을 하는경향이 있습니다.

관상동맥 중재시술은 관상동맥 확장성형술 또는 관상동맥 스텐트 삽입술이라고 합니다.

관상동맥중재시술이불가할정도로심한경우는 “관상동맥우회술” 이라는수술 을시행합니다

Answer 12

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 안상우 치과의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

이유가 없이 가슴에 통증이 있다면 협심증의 가능성이 있습니다.

협심증은 심장에 혈액을 공급하는 혈관인 관상 동맥이 동맥 경화증으로 좁아져서 생기는 질환입니다. 관상 동맥 내부의 동맥 경화성 변화는 사실상 20대 초반부터 진행되며, 혈관 면적의 70% 이상이 좁아지면 협심증 증상이 발생할 수 있습니다. 심근경색증은 관상 동맥이 완전히 막혀서 발생하는데 반해, 협심증은 어느 정도의 혈류는 유지되므로 운동과 같이 심장 근육의 산소요구량이 상대적으로 증가하는 상황에서 증상이 나타납니다

원상태로 돌아왔을경우에는 병원에서도 원인을 파악하지 못하는 경우가 있어요.

주기적으로 병원에서 검사를 받으시도록 하시고 무리한 운동이나 흡연 등 심장에 무리가 갈수 있는 행동을 주의해주시는 것이 좋습니다.

정밀한 심장초음파 검사를 받았을 경우 심장질환 가능성을 높은 확률로 예상해 볼수 있습니다.

만약 가족분들중에 심장질환의 기왕력이 있거나 자신이 느꼈을때 이상하다고 생각되시면 가까운 병원에서 진료를 받아 보시길 권유드려요.

Answer 13

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김승현 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

너무 걱정하지마십시오

일단 심장은 아니라는 것이니 근육의 일시적 연축 가능성이 있습니다

혹시 반복되면 정형외과 가보시기 바랍니다

아무쪼록 저의 답변이 문제 해결에 작게 나마 도움이 될 수 있기를 기원드립니다.

항상 건강하고, 행복하세요.

김승현 의사 드림

Answer 14

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김선익 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.
가슴통증으로 문의 주셨습니다.
우선 가슴통증의 양상이나 평소 건강상태가 중요합니다.
일시적인 단순한 근육통일수도 있으나, 평소 고혈압이나 당뇨와 같은 기저 질환이 있고 참을 수 없을 정도로 쥐어짜는 듯한 심한 가슴 통증이 있다면 허혈성 심질환 가능성도 있습니다. 이러한 경우에는 바로 응급실로 가셔야 합니다.
이외에도 명치 부분의 쓰린듯한 통증이 있다면 역류성 식도염을, 숨을 들이쉬거나 재채기할때 통증이 심해진다면 늑막염도 의심해볼 수 있습니다.
가슴통증이 계속 지속되신다면 내과에서 진료 한번 보시길 권해드립니다.
도움이 되었길 바랍니다.

Answer 15

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 서민석 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

가슴 통증이 있으면 심장이나 폐와 같은 중요 장기의 이상으로 인해서 걱정을 많이 하실 수 있습니다. 다만 이미 받은 여러 검사에서 특별한 이상이 없었다면 단순한 근육통인 것이지요. 특히 통증의 양상이 근육이 꿈틀대면서 아프다고 하면 가슴 근육의 통증일 가능성이 높습니다. 너무 걱정하지 마시고, 무리한 가슴 근육 운동은 피하고 가벼운 스트레칭 정도만 해주시기를 바랍니다.

서민석 드림