혈압약을 먹은지 2개월 되었는데 이증상은 괜찮은 건가요?

Question

왼쪽 가슴이 가끔씩 답답함을 느낍니다처음 일주일은 아무런증상이 없었는데저만 이런건가요 ?처음복용하면 이런현상이 있는지계속 같은 증상이 있으면 약용량을 바꾸어야하는지도 궁금합니다.

이명규 내과 전문의 · Accepted Answer

안녕하세요. 혈압약으로 인해 가슴이 답답함을 느끼는 경우가 많지는 않을 것으로 보이는데 증상이 지속되고 있어 약제 종료 후 다른 약으로 변경하는 것이 좋을 수 있습니다. 그럼에도 증상이 지속되는 경우에는 오히려 협심증을 생각해야 할 것으로 보여 이 때는 순환기내과 진료를 통해 운동부하검사 등 심혈관 검사가 필요할 것으로 생각됩니다.

최병관 내과 전문의 · Answer

안녕하세요. 최병관 의사입니다.고혈압 약물을 복용 후 흉부 불편감 및 흉통은 흔한 부작용은 아닙니다. 그러므로 흉부 불편감의 원인 부터 정확히 파악하는 것이 필요하므로 병의원에 내원하여 진료 및 심전도 등 검사를 받아보시는 것이 좋겠습니다.

김현호 가정의학과 전문의 · Answer

고혈압은 140/90mmHg 이상일 때로 정의하며, 한 번 측정으로 진단하기 보다는 5분 이상 안정을 취한 뒤 시차를 두고 측정한 평균 혈압이 높을 때 진단하게 됩니다. 일반적으로 혈압이 아주 높지 않은 이상 개인이 느끼는 증상은 없습니다. 이 때문에 고혈압을 가지고 계심에도 불구하고 모르고 계시거나 치료를 받지 않고 지내시는 경우도 흔합니다. 혈압이 높은 것 자체도 문제가 될 수 있으나 그 보다 조절되지 않은 상태로 고혈압이 수년 이상 지속될 경우 신체 각 기관에 합병증을 일으킬 수 있습니다 (뇌출혈, 뇌경색, 혈관성치매, 심근경색, 심부전, 만성콩팥병, 대동맥질환, 동맥경화, 고혈압성망막병). 따라서 합병증이 생기지 않도록 적정 혈압을 유지하시는 것이 중요합니다. 혈압약을 복용하시면서 생활습관교정을 통해 목표 혈압을 잘 유지하며, 약을 감량하였음에도 불구하고 혈압이 잘 유지된다면 투약 중단을 시도해 볼 수 있습니다. 혈압약을 장기간 드셔도 큰 부작용은 없으나 드시는 약의 종류에 따라 기침이나 부종 등이 발생할 수 있으며 전해질 이상 등이 발생할 수 있어 정기적인 혈액검사가 필요합니다.말씀하신 불편감이 지속된다면 약과 증상의 관련 여부 확인을 위해 주치의 선생님과 상의하시는 것이 좋겠습니다.꾸준한 투약과 함께 생활습관교정을 병행하시는 것이 혈압 조절에 도움이 됩니다.생활습관교정은 크게 식이조절, 운동, 체중관리, 금연 및 금주 등을 말합니다.  이중 식사와 운동에 대해 조금 더 구체적으로 말씀드겠습니다. 1) 식사습관 DASH 식이방법으로 흔히 알려진 과일과 채소, 식이섬유, 저지방 유제품, 칼슘 및 마그네슘, 단백질이 많고 지방이 적은 생선과 가금류 섭취를 권장하며, 포화지방이나 콜레스테롤이 많은 음식, 소금 섭취는 적게 하시는 것이 도움이 됩니다. 소금 섭취는 혈압관리에 중요하며 국물을 적게 드시거나 라면과 같은 가공식품 섭취를 줄이시는 것이 도움이 됩니다. 탄수화물 총 열량의 50~60% 정도로 흰밥 대신 잡곡밥으로, 설탕 섭취와 정제된 탄수화물 (과자, 빵) 섭취를 줄이시는 것이 좋습니다. 칼륨은 나트륨 배출에 도움이 되며 딸기 바나나, 고구마, 우유, 고등어 등에 많이 포함되어 있습니다.과음을 했을 때 혈압이 어떻게 올라가는지 정확히 밝혀지지는 않았으나 과음을 했을 때 심장을 흥분시키고 혈관을 수축시키는 호르몬의 분비가 증가하여 혈압이 상승합니다. 다량의 알코올은 혈압과 체중을 증가시키고 혈액내 중성지방의 농도도 높입니다. 절주와 함께 식사관리를 병행하며 혈압 강하효과가 향상됩니다. 혈압약 복용 중 술을 드시면 약의 효과가 감소할 수 있으며 일부 약의 경우 부작용을 심화시킬 수 있습니다. 2) 운동습관 꾸준한 운동은 혈압을 감소시키고 심폐기능을 개선시키며, 체중이 줄고, 이상지질혈증도 개선될 뿐만 아니라 스트레스도 해소되는 등 고혈압 환자에서 유익합니다. 운동 종류로는 유산소운동을 우선 권장합니다.  걷기, 조깅, 자전거 타기, 수영, 체조, 줄넘기, 테니스, 배구, 에어로빅 체조 등이 대표적인 유산소 운동입니다.  운동의 강도는 최대 심방수 (220-연령)의 60~80% 미만이 바람직하며, 주 5-7회 정도로 규칙적으로 하는 것이 좋습니다.  처음에는 10-20분 정도로 시작하여 천천히 연장하며 30-60분 정도 지속하는 것이 좋습니다  더불어 준비 운동과 마무리 운동을 운동 전후 5분 정도 하는 것이 좋습니다. 아령과 같은 동적저항 운동도 혈압 감소 효과뿐 아니라 대사적 요인들을 호전시키고 근력을 강화시키므로 주 2~3회를 추천합니다. 무거운 물건을 들어 올리는 것과 같은 등척성 운동(무산소운동)은 일시적으로 혈압을 상승시킬 수 있어 혈압이 조절되지 않는 경우에는 피해야 합니다. 합병증이 없는 대부분의 고혈압 환자는 사전에 특별한 검사를 받지 않아도 안전하게 운동량을 증가시킬 수 있습니다. 그러나 심장병이 있거나 위험인자가 있는 환자는 운동을 시작하기 전 전문의와 상담을 통해 필요시 정밀검사를 받고 프로그램에 따라 시행하는 것이 안전합니다. 감사합니다.

김지영 의사 · Answer

안녕하세요 아하(Aha) 의료, 코로나 카테고리에서 활동중인 전문의입니다.지속적으로 답답한 증상이 있다면 다른 성분의 혈압약으로 변경해서 복용하는 것이 옳은 방법입니다.참조하시어 도움이 되기를 바랍니다.

옥영빈 응급의학과 전문의 · Answer

말씀하시는 증상이 약물을 복용한 뒤에 발생한 증상이 맞다면 혈압약에 의한 부작용 증상이라고 볼 수 있습니다. 부담을 감수하고 계속 복용하시는 것보다는 혈압약의 종류를 변경하는 것이 더 바람직해 보이기 때문에 처방 받은 병원에서 새롭게 약물 조절을 받으시길 권고드립니다.

김경태 정형외과 전문의 · Answer

안녕하세요. 김경태 의사입니다.혈압약 약제의 종류중 해당 부작용을 보이는 약제들이 간혹 있습니다.처방받은 병원에 내원하셔서 이야기하시고 약제 조절부터 해보는것이 좋아보입니다..

남희성 재활의학과 전문의 · Answer

안녕하세요. 남희성 의사입니다.혈압약과 가슴 답답한 증상은 연관이 없습니다. 구체적으로 혈압약중 어떤 약을 먹었는지 알려주시면 조금 더 살표보고 알려드리겠습니다. 처방해주신 내과에 방문하셔서 진료를 받아보시는게 좋겠습니다. 혈압약 때문은 아니고 다른 원인이 있을 수 있을 것 같습니다.