편두통 증상 치료가 가능할까요?
15살 중학생 아들이 편두통으로 고생하는데 주기도 불규칙하고 원인을 알 수가 없어요. 병원가서 CT, MRI찍고 해도 딱히 원인을 알 수가 없어요. 증상있을 때 약 먹고 자는거밖에 할수있는게 없어서.. 편두통오면 구토를 해서 증상개선이나 치료할 수 있는 방법이 있을까요?
6개의 답변이 있어요!안녕하세요. 안중구 의사입니다.
편두통의 전형적인 증상은 전조가 있다는 것입니다. 전조는 두통이 시작되기전 이상한 느낌으로 빛 소리 또는 감각변화 스트레스등이 촉발시켜 두통을 경험하는 사람이 두통이 시작되기 전에 증상을 인지한다는 특징이 있습니다. 편두통은 삼차신경통을 유발하기도 하며 단측의 얼굴 눈 볼등의 감각이상과 통증을 경험합니다. 또한 목 근육의 불편감이나 자세에서 오는 근육긴장도 흔히 간과하는 두통의 원인이니 증상이 언제 시작되는지 스스로 점검해보면 도움이 될 수 있습니다.
간혹 2세대 치료제에 효과를 보이는 경우가 많으므로 시도해보실 수 있습니다
안녕하세요. 김경태 의사입니다. 명확한 원인 없이 한쪽 머리가 쑤시듯 아프면 편두통을 의심해봐야 합니다. 갑작스러운 신체내부 또는 외부환경의 변화에 뇌신경과 혈관계통이 비정상적인 반응을 보여서 통증이 발생한다고 추정하고 있습니다. 특징적으로 시야가 어두워지거나 반짝임, 오심, 소화불량 등의 다른 증상과 함께 동반될 수 있습니다.
대표적인 것들이 강한 소음, 강렬한 냄새, 번쩍이는 불빛, 식사를 건너뛰는 경우, 스트레스, 치즈, 초콜릿, 알코올 등이 있습니다.
이런 유발 인자를 파악하셔서 피하시길 바랍니다.
CT, MRI 등의 영상 검사에서 특별한 문제가 없었다면 두통은 기질적 원인이 아닌 신경성 원인에 의한 것이며 정확한 원인을 알 수 없기 때문에 근본적인 치료는 어렵습니다. 장기적인 약물 요법으로 증상을 조절하며 경과를 지켜보는 방법 밖에 없습니다.
안녕하세요. 이호진 의사입니다.
두통의 가장 흔한 원인은 스트레스입니다. 하지만, 이러한 단순 스트레스성 두통이외에도, 뇌종양등의 질환에 의한 두통도 있습니다.
따라서 병원(신경과, 가정의학과 등)에 내원하셔서 검사를 해보셔야합니다.
두통을 치료하기 위해서는
두통이 스트레스성 이신경우가 많기 때문에 일단은 진통제를 복용하고, 생활습관을 교정해보셔야합니다.
규칙적인 수면습관
일정이상의 수면시간 확보
과로를 피하기
금연하기
등이 필요합니다.
안녕하세요. 김명훈 의사입니다.
대한두통학회 진료지침에 따르면 다음과 같은 상황에서 편두통 환자에게 예방 치료를 고려합니다.
1. 급성기 치료에도 불구하고 편두통발작으로 인하여 환자의 삶의 질과 일상생활에 중대한 장애가 있는 경우
2. 편두통 일수가 월 4일 이상으로 두통의 빈도가 잦은 경우
3. 급성기 치료 약물이 금기거나 효과가 없거나 부작용이 문제가 되는 경우
4. 급성기 치료 약물의 과용이 있는 경우
5. 반신마비편두통, 뇌간조짐편두통, 지속조짐편두통, 편두통뇌경색 등의 특정한 비전형편두통이 있는 경우
이러한 경우에는 신경과 전문의의 진료를 받으시고 편두통 예방 치료를 받는것이 도움이 될수 있겠습니다.안녕하세요. 김승현 의사입니다.
편두통의 원인은 신경이 근육, 혈관, 흉터조직 등에 의해 눌림에 의해 발생하는 경우가 대다수이며, 그 위치가 측두부, 전두부, 후두부, 비중격 등 다양하게 나타납니다.
수면, 스트레스, 카페인, 날씨, 시간대 등 그 발현요인이 다양하고 발생하는 위치에 따른 요인이 특이적이기 때문에 어느 곳에서 나타나고 어떤 신경에 의해 발생하는지를 진단하는 것이 예방과 치료에 중요합니다.
치료는 1차적으로 진통제(아세트아미노펜이나 NSAID에서 트립탄계열로 점진적인 증가)를 이용하여 치료하게 되고, 최근은 진단과 치료를 동시에 할 수 있는 보톡스 주사법도 활용되고 있습니다. 약물치료로 호전이 되지않고 보톡스의 효과가 있을시 다음 방법으로 수술적으로 신경을 누르는 근육, 혈관 등을 치워주는 치료, 비중격성형술 등을 시행할 수 있습니다.
신경과 내원하시어 진단 및 치료를 진행하시고 향후 수술적 치료를 요할 시 상급병원 성형외과에서 진료하시면 되겠습니다.
