왼쪽 가슴이 가끔씩 콕콕 찔러요

Question

가끔 술을 많이 마셨거나 신경을 많이 쓰면 왼쪽 가슴을 콕콕 찌르듯이 아픕니다. 매일 아픈건 아니고요. 그리고 한 번 아플때 지속적으로 그런 것도 아니고요.

그래서 일단은 큰병원 심장내과 가서 심전도 등 검사를 했는데 정상으로 나왔고, 의사 선생님도 아무 이상이 없다고 하셨습니다. 그래서 스트레스인지 물으니 스트레스로 인한 질병은 아직 입증된 것이 없다고만 하셨습니다.

근래도 이런 증상이 있는데 왜 그런 걸까요?

Answer 1

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김현호 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

가슴통증은 크게 심장관련 통증 (심인성 통증)과 비심인성 통증으로 구분할 수 있습니다.

심인성 통증은 흔히 운동시나 정신적 스트레스에 의해 유발되며 흉골 하부에 뻐근하거나 무거운 것이 누르는 듯한 양상의 통증이 특징적입니다. 혈관 확장제 (설하 니트로글리세린) 복용 후 증상이 호전되는 것도 심인성 통증을 시사합니다.

비심인성 통증은 근골격계 원인 (늑관절염 등)과 위장관계 (역류성 식도염, 위궤양 등)이 흔하며 드물게 혈관이상, 폐색전증 등에 의한 통증이 발생할 수 있습니다.

과도한 신체적 활동 이후 통증이 발생하거나 특정 부위를 눌렀을 때 통증이 있는 경우 그리고 따끔따끔하거나 찌릿한 양상의 통증의 경우 근골격계 원인에 의한 통증 가능성이 가장 높습니다.

다만, 진통소염제를 복용하거나 충분한 휴식 이후에도 증상이 지속되거나 심인성 통증을 시사하는 증상이 발생하는 경우, 통증의 강도나 빈도, 지속시간이 변화하는 경우 심장 관련 통증이거나 급히 치료를 요하는 통증일 수 있어 진료가 필요할 수 있습니다. 감사합니다.

Answer 2

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 안상우 치과의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

술을 마시거나 할때 왼쪽 가슴에 찌르는 느낌이 드는것은 소화가 잘 안되거나 위궤양등이 있어서일 가능성이 있습니다.

소화가 안되는 원인은 여러가지가 있을수 있어요.

과식이나 자극적인 음식을 드셨을 경우 또는 스트레스를 많이 받았을경우등이 있습니다.

급하게 먹는 습관도 소화불량을 일으킬수 있어요.

소화불량이 생기는 원인을 확인하시고 줄이시는것이 위장운동에 도움이 됩니다.

또한 규칙적인 식사도 소화불량을 줄일수 있어요.

Answer 3

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 옥영빈의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

질문자님께서 경험하시는 증상은 입증된 것은 없더라도 심리적인 원인에 의한 것일 가능성이 높습니다. 증상이 일시적이고 검사에서 특별한 이상이 없으셨다면 원인을 알아내기 힘들 것은 자명하며, 경과를 지켜보시는 수밖에 없습니다.

Answer 4

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김선익 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.
가슴통증으로 문의 주셨습니다.
우선 가슴통증의 양상이나 평소 건강상태가 중요합니다.
일시적인 단순한 근육통일수도 있으나, 평소 고혈압이나 당뇨와 같은 기저 질환이 있고 참을 수 없을 정도로 쥐어짜는 듯한 심한 가슴 통증이 있다면 허혈성 심질환 가능성도 있습니다. 이러한 경우에는 바로 응급실로 가셔야 합니다.
이외에도 명치 부분의 쓰린듯한 통증이 있다면 역류성 식도염을, 숨을 들이쉬거나 재채기할때 통증이 심해진다면 늑막염도 의심해볼 수 있습니다.
가슴통증이 계속 지속되신다면 내과에서 진료 한번 보시길 권해드립니다.
도움이 되었길 바랍니다.

Answer 5

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김경태 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

술을 많이 마시고 증상이 나타난다면 변이형 협심증을 의심해보아야 합니다.

보다 정확한 진단을 위해서 가까운 의원 혹은 병원 내원하셔서 전문의의 문진, 신체진찰 및 추가 영상학적 정밀검사를 해보시길 권유드립니다.

Answer 6

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김승현 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

너무 걱정하지마십시오

신경성 가능성이 높습니다

그러니 편안하게 생활하시기 바랍니다

아무쪼록 저의 답변이 문제 해결에 작게 나마 도움이 될 수 있기를 기원드립니다.

항상 건강하고, 행복하세요.

김승현 의사 드림

Answer 7

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 임태형 치과의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

공황장애일 확률이 있어보이십니다.

공황장애를 일으키는 요인들

직장내 스트레스

연인간 스트레스

가족간 스트레스

특정 상황이나 물체에 대한 트라우마 (예를들어, 어렸을때 개에 물린 경험이 있을때, 개를 볼때마다 공황장애가 생길 수 있습니다.)

수면부족

강박증, 우울증에 대한 합병증

호르몬 분비의 장애

공황장애가 나타나게 되면

숨쉬는 것이 불편하다는 느낌이 드시게 되며, 공포, 긴장감이 느껴지게 됩니다.

경우에 따라서 심할때는 죽을수도있겠다 라는 생각이 드실수도 있습니다.

현기증과 함께 저릿저릿한 느낌이 들기도 하며, 몸의 떨림또한 생길 수 있습니다.

흉통을 동반하는 경우가 대부분입니다.

공황장애는 곧바로 치료되지 않고 어느정도의 시간이 필요하게 됩니다.

보통 세로토닌 조절제나 세로토닌- 노르에피네프린 재흡수 억제제(SNRI)같은 항우울제를 이용해 치료를 합니다.

(또한, MAOI나 TCA계열을 쓰기도 합니다.)

호흡법 또한 중요합니다.

또한 심리치료 (대표적으로 범람법, 공황이 오는 상황을 일부러 자꾸 경험하게 만들어서 익숙해지게 하는 방법입니다.)

등의 방법도 사용됩니다.

Answer 8

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 정주경 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

협심증의 가능성이 있으니 병원에 내원해서 진단을 받아보시는것이 좋습니다.

협심증의 원인들

관상동맥에 이상이 생기는 경우 심장근육이 이차적으로 영향을 받습니다.

관상동맥의 내피세포가 손상되면 흐러가던 혈액속에 포함된 혈소판 및 대식세포가 활성화 되면서 만성적으로 동맥경화증이 진행되고 급성으로 혈전증이 잘 생기게 됩니다.

관상동맥의 혈류가 원활치 않아 흉통 증상을 일으키는 협심증이 생깁니다.

협심증에 걸리면 여러가지 증상들이 오게 됩니다.

대표적인 증상은 가슴통증 과 가슴의 불편감을 느낍니다.

가슴통증은 가슴 중앙의 짓누르거나 쥐어짜는 느낌입니다.

어깨 목 턱 팔등으로 퍼져나가는 느낌도 있으며, 이외에 오심, 피로 숨찬느낌 어지러움이 동반할 수도 있습니다.

치료

생활요법의 기본은 소식, 채식, 저염식등 식이요법과 운동전3분체조, 한번에 30분이상, 일주일에 3일이상 하는 운동요법, 금연, 이상적 체중유지, 심리적 스트레스 해소등이 있습니다.

중요한 식습관으로 저지방식이와 같이 신선한 채소와 과일을섭취하는 것이 협심증 예방에 매우 좋습니다.

Answer 9

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이호진 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

협심증이 나타나는 이유는 다음과 같습니다.

흡연, 고지혈증, 고혈압등이 위험 인자입니다.

그 외 비만, 운동부족, 스트레스등이 가능한 위험 인자로 거론되고 있습니다.

일단 협심증이 오면 다음의 현상들이 나타나게 됩니다.

무거운 돌로 가슴을 누르는 것 같고, 심장이 조이는 것 같습니다.

운동 중일 때, 무거운 물건을 들었을 때, 극심한 스트레스를받았을 때,

부부관계를 할 때, 심장근육이 빨리 뛸 때 잘 생깁니다.

치료법

동맥경화증 위험요소를 조절하는 것이 중요하기 때문에 생활습관 치료가 첫 번째입니다.

절대적인 금연 기름진 음식을 피하고

고혈압 당뇨병은 약물이나 운동으로 반드시 조절해야 합니다.

두 번째가 병원에서 처방해 주는 항협심증 약물입니다.

니트로글리세린 알약이나 스프레이제제를 반드시 휴대해야 합니다.

좁아진 관상동맥 부위를 풍선으로 확장시킨뒤 그물망을 삽입하는 스텐트 시술이 있고,

풍선확장술이 어려운 환자에게는 대동맥과 관상동맥을 이어주는 관상동맥 우회술이 있습니다.

Answer 10

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이구화 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

협심증의 증상에 속하십니다만 정확한진단은 병원에 가보셔야할것 같습니다.

협심증을 일으키는 요소는 다양합니다.

심장의 작업부하가 충분한 양의 혈액을 심장에 공급할 관상동맥의 능력을 초과할 때 발생합니다.

관상동맥이 좁아지면 혈류가 제한 될수 있으며 협착은 대체로 관상동맥에 지방침착물(죽상경화증)에서 기인합니다.

과로하거나 정서적 고통이 있을때도 발생합니다.

중증 빈혈은 심장근육으로의 산소공급이 감소되기 때문에 협심증의 발생 가능성을 증가 시킵니다.

협심증의 증상

평상시(안정시)에는 통증이 없다가 심장근육에 산소가 많이 필요한 상황시 심한 가슴통증이 있습니다.

통증 지속시간은 5-10분 미만이며 안정을 취하면 괜찮아 집니다.

그러나 병이 심해지면 안정시에도 통증이 있으며 지속시간도 길어집니다.

협심증을 치료하기 위해선

크게 약물치료와 협착이 심한 혈관을 넓혀주는 관혈적 치료가 있습니다.

약물치료는 향후 재발하지않고 심근경색증으로 발전하는 것을 방지하는데 있습니다.

아스피린을 포함해 심장보호 효과가 부가적으로 있는 혈압약, 혈관확장제 등을 복용합니다.

Answer 11

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이효상 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

확답하긴 힘들지만, 공황장애일 가능성이 있습니다.

공황장애의 원인

- 심리적스트레스

(대인관계의 갈등, 이별, 직장에서의 문제 등등)

- 호르몬 등의 이상

공황장애의 증상

- 공포심이 밀려움- 강렬하고 극심한 공포가 갑자기 밀려오는 것

- 심장이 빨리 뜀

- 가슴이 답답

- 가슴통증

- 호흡곤란

공황장애의 치료

1. 약물치료

- 항우울제 사용

- 항불안제 사용

- 재발방지 위해 약물치료를 8-12개월 가량 유지해야하고, 약물치료 기간이 길수록 재발확률이 낮아집니다.

2. 재활훈련

공황장애를 야기 시키는 상황이나 행동을 찾아내어 교정시키는 것입니다.

Answer 12

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 정진석 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

찌르는 증상이 소화불량으로 나타나는 증상일 가능성이 있습니다.

소화불량이란 상부위장관과 관련하여 발생하는 모든 소화기 증상들을 포함하는 용어입니다.

소화성 궤양이나 위암 등으로 인한 기질성 소화불량과 내시경검사나 초음파 검사상 특별한 이상 소견이 보이지 않는 기능성 소화불량으로 구분됩니다.

따라서 대표적인 증상은 다음과 같습니다

1. 속쓰림 - 명치 부근에서 발생하는 주관적이고 불쾌한 화끈거림

2. 식후 포만감 - 위 내에 음식이 계속 남아 있는 것 같은 불편한 증상

3. 조기 만복감 - 식사를 시작하자 배가 부르고 더 이상의 식사를 할 수 없는 느낌

(단 이염, 위십이지장 궤양이나 위암 등 기질적인 원인이 없어야 합니다)

치료

1. 위산분비억제제

2. 위장운동 촉진제

3. 내장의 진통약물

4. 행동요법

따라서 증상에 따라 다양한 치료가 존재하며 현재와 같은 통증이나 불편감이 지속된다면 반드시 병원 방문 후 검사를 하시는 것이 좋습니다.

아무쪼록 저의 답변이 문제 해결에 작게 나마 도움이 될 수 있기를 기원드립니다. 항상 건강하고, 행복하세요^^

정진석 치과의사 드림