치아보험의 보장은 모두 2년이 지나야 100%보장하는가요?
치아보험중에 90일 면책 기간만 지나고 100%보장해주는 회사가 있을까요? 아님 전부 2년 지나서 100%보장해주나요? 회사마다 다르겠지만 가장 짧은 면책기간을 가진회사는 어디일까요?
안녕하세요. 홍성종 보험전문가입니다.
면책기간은 90일로 모든 보험사가 동일합니다.
보존치료는 1년, 보철치료는 2년의 감액기간이 존재 합니다.
이는 보험사상품 또는 가입나이에따라 이벤트성으로 달라질수도 있습니다.
안녕하세요. 안미정 보험/육아·아동전문가입니다.
임플란트말하는건가요? 임플은 대부분 2년미만 50%예요. 모든보험사가 치아보험을 판매하고 있어요. 전문가에게 의뢰하시는게좋을것같습니다.
나이 성별에 따라보험료도 많이차이가나서입니다
안녕하세요. 정구철 보험전문가입니다.
치아보험을 가입하기 위해서는 치아보험에 대해 대략적인 내용을 알고 계셔야 합니다.
<보존치료> 충치가 생긴 이를 최대한 “보존”하는 치료라고 생각하심 됩니다. 일명 떼우는 치료인데, 인레인, 온레인 아말감, 레진등을 말합니다. 보험에서는 보통 충전치료 라고 표현합니다.
<보철치료> 충치가 너무 심해서 여러 가지 재료(로 이를 만들어 박는 치료. 씌우거나 박는 치료인데, 크라운, 가철성의치(틀니), 고정성가공의치(브릿지), 임플란트가 여기에 속합니다.
그럼 여기서 중요한건 “치아 보험이 과연 필요한가?입니다.
결론부터 말씀 드리면, 치아 보험이 필요한 사람은 소수입니다. 치아 보험이 필요하다고 생각하는 사람은 주위에 보면 칫솔질하다 피도 자주 나고, 이 사이가 특별한 이유 없이 벌어지는 등 선척적으로 이가 안좋은 사람들을 의미합니다. 이런 분들은 칫솔질도 잘하고 병원 검진도 꾸준히 받지만 안 좋아지는 경우가 많기 때문에 추천 드립니다. 그런데 이런 분들이 정말 적습니다.;;;
그에 반해 치아 보험의 단점은 다음과 같습니다.
첫째 보험료가 비싸다.
40대 남자 기준으로 월 보험료가 4-5만원이고, 1년이면 50-60만원입니다. 성인의 평균 충치 발생 개수가 1년에 약 0.8개 라는데 언제 충치를 만든 후 키워서(?) 보상을 받을까요?
둘째, 갱신형 상품 밖에 없다.
전 보험사 통틀어 비갱신형은 없기 때문에, 갱신시 보험료가 얼마나 오르게 될지 알수 없습니다. 그래서 보험설계사들은 치아 보험은 빨리 보상받고 해약하면 된다고 합니다.
셋째, 감액/면책 기간이 다른 보장성 보험에 비해 길다.
뇌혈관/허혈성 질환 : 가입일~1년까지 50% 보장, 1년 이상 100%보장
암보험 : 가입일-90일까지는 보장 불가, 91일-1년이하는 50%보장. 1년 이상 100%보장.
치아보험 : <보존치료> 가입일-90일까지는 보장 불가, 91일-1년이하 50%보장. 1년 이상 100%보장. <보철치료> 가입일-90일까지는 보장 불가, 91일-2년이하 50%보장. 2년 이후 100% 보장
또한, 치아보험은 다른 보험과 달리 치료가 종료되야 보험금 청구가 가능합니다. 예를들어 임플란트의 경우 임플란트 시술이 끝나야 청구가 되기 때문에 보험금을 믿고 시술받았다가 여러 가지 문제로 못받는 경우도 생깁니다.
넷째, 보상 받기가 쉽지 않다.
5년 이내 발치있거나 임플란트, 치주염 진단 가입 불가능. 가입일로부터 1년 이내 충치진단을 받았을 경우 가입 불가. 또는 가입은 되나 진단 받은 치아는 안됨.
그래서 편법으로 보험 설계사들은 처음 진단 해준 병원 이 아니라 1년 또는 2년 지나서 다른 치과가서 처음 진단 받는 것처럼 진단을 받으면 보상이 가능하다고 합니다. 물론 그렇게해서 보상 가능할겁니다. 그런데, 보험사에서 정말 모르고 있을까요? 검진 받은 내역이 건강보험공단에 다 기록이 남는데? 어쩌면 보험사가 지금 벼르고 있다가 보험사 손해율이 높아지는 순간 샅샅이 조사해서 보험금 지급하지 않을수도 있습니다. 그 때 보험설계사가 책임져 줄까요? 아닙니다. 발뺌할게 뻔합니다. 그럼 보험료는 보험료 대로 내가 보상 못받는 책임은 고스란히 고객의 몫입니다.
그럼에도 불구하고 난 꼭 가입하고 싶다. 라고 하면 보험다모아 통해서 가격 비교 후 가입 권장 드립니다.
안녕하세요.
금융소비자법으로 하여 특정 보험사 언급은 불가합니다.
보철 치료 등을 말씀하시는 것 같은데요.
보통 2년 지나 100% 보장합니다.
보철 치료는 보장 갯수 등을 면밀히 확인하시는 것이 좋겠습니다.
🍀 추가 문의는 댓글 남겨주세요.
안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 보험전문가입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.대부분치아보험은1년이후나2년이후의100프로보상하는상품이대부분입니다
안녕하세요. 김선우보험전문가입니다.
90일 면책기간때는 보장을 아예 안해주는거고
90일 지나고 가입 시점2년 안지나면 50% 감액기간입니다
2년 지나면 100%입니다
보철은 2년이고 충전은 1년입니다
안녕하세요. 문효상 보험전문가입니다.
면책기간 지나고 바로 100프로 해주는 곳은 없습니다.
그렇게 되면 아픈사람들이 속이고 가입해서 3개월 참으면 그만이고..치료하고 해약할테니까요.
면책기간은 다 90일 입니다.
충전, 크라운치료의 보장개시일은 계약일로부터 90일이 지난 날이며, 90일 ~ 1년까지는 50%만 보장, 이후부터는 100%를 지급 받으실 수 있습니다.
보철치료의 경우 보장개시일은 계약일로부터 90일이 지난 날이며, 90일~2년 까지는 50%만 보장, 이후부터는 100%를 지급 받으실 수 있습니다.
재립식 임플란트 치료는 보험 가입 후 임플란트 치료보험금 지급사유가 발생하고, 임플란트 치료일부터 1년이 지난 날의 다음 날로 합니다.
보험 가입전 받았던 임플란트는 재식립 임플란트 보험금 지급대상이 아니므로 참고 하시면 되구요.
사고로 인한 치과치료의 경우 계약일로부터 해당 치료보험금의 100%를 지급하오니 참고 바랍니다.
감사합니다.
안녕하세요. 김재용 보험전문가입니다.
안타깝지만 모든 치아보험은 91일부터 50%보장 그후 1~2년이지나야 100%보장입니다
즉 91일이후에 보장받으시고 바로해지하시면됩니다.
1년.2년 유지하실 필요가없습니다.
안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 보험전문가입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.○ 현재 판매되는 치아보험은 담보에 따라 질병으로 인한 보철, 보존치료는 1년/2년 정도 50% 면책기간을 가집니다.
○ 국내에 판매되는 치아보험은 대부분 동이하여 큰 차이가 없습니다.
안녕하세요. 이민규 보험전문가입니다.
성인 치아보험같은경우 전 보험사 모두 면책기간 90일 감액기간 1년이 있습니다 (임플란트 감액기간 2년)
만6세 어린이들이 가입할수있는 상품은 가입즉시 보장이되지만 성인 치아보험은 면책기간과 감액기간은 전 보험사 동일합니다.
보험사마다 보장범위와 보험료가 다르기때문에 꼭 비교해보시고 가입하시는걸 추천드립니다!
