독감 열이 떨어진지 하루 지나서 또 열납니다..

Question

독감 치료수액 맞고 그담날 열이 떨어졌는데하루뒤에 또다시 열이 납니다.이비인후과가서 청진기도 대보고 항생제도 타와서 먹었는데도 몸 상태가 좋지않아요..의사쌤이 폐렴은 아닐거라고 하셨는데 독감 증후군인가요? 걸린지 5일도 넘었는데...폐렴 가능성 있나요? 숨쉬기가 살짝 답답하고 피가래가 나왔어요.약먹고 좀더 지켜보다 3일뒤에 병원오라했는데 상태가 나빠질까 걱정됩니다..

강한솔 · Accepted Answer

독감은 보통 3일에서 5일 사이 고열이 지속된 뒤 서서히 호전되지만, 5일 이후 다시 열이 오르는 경우는 두 가지를 우선 고려합니다.

첫째, 독감 자체의 회복 지연 또는 바이러스 후 염증 반응입니다. 이 경우 열은 비교적 낮고 전신통·기침이 서서히 좋아지는 경향이 있습니다.

둘째, 세균성 2차 감염입니다. 특히 열이 다시 상승하고, 가래가 누렇거나 피가 섞이고, 숨이 답답하거나 흉통이 동반되면 세균성 폐렴 가능성을 배제할 수 없습니다. 인플루엔자 후 5일에서 7일 시점에 2차 세균성 폐렴이 발생하는 것은 잘 알려진 경과입니다.

청진에서 이상이 없더라도 초기 폐렴은 흉부 X선 촬영 전까지 명확하지 않을 수 있습니다.

현재 증상 중 “재발열 + 호흡 불편감 + 혈담”이 있다면, 3일을 기다리기보다는 흉부 X선 촬영과 산소포화도 확인을 위해 재내원하는 것이 안전합니다.

다음과 같은 경우는 즉시 진료가 필요합니다:

고열 38.5도 이상 지속, 호흡곤란 악화, 산소포화도 95퍼센트 미만, 흉통, 의식 저하가 있으면 응급실로 가십시오.

요약하면, 단순 독감 후 증후군일 수도 있으나 현재 증상 조합은 폐렴을 반드시 배제해야 하는 상황입니다. 지켜보기보다는 재평가가 권장됩니다.