혈액검사 신장 크레아티닌 수치 경향에 대한 해석
검사 대상은 21년생 여아이고
SIBO 치료를 위해 메트로니다졸을 처방받아
1회 25mg/kg의 복용량을 하루 3회,
10일간 복용후
20일 쉬는 사이클로
2달(25년 6~7월) 복용하였고
현재는 복용하고 있지 않습니다
복용중에 소변보는 횟수가 줄어
혹시나해서 혈액검사를 실시하여
크레아티닌 수치가
6월에는 복용12일차(쉬는 기간) 0.4
7월에는 10일차(복용마지막날) 1.4가 나왔고
최근 8월 14일에는 0.3이 나왔습니다
앞서서 동시에 진행한 간검사, BUN검사 및 추가로 진행한
소변검사와 신장초음파 검사로는
이상소견이 없었습니다
메트로니다졸은 신장보다는 간의 부하를 높이는 경향이
있는 걸로 알고 있었는데 이런 결과지를 받으니
다소 혼란스러운데 주치의는 메트로니다졸을 계속 복용할 것을
권하고 있으나 결정은 부모가 하라고 하네요
아하에서 여쭈고 싶은 건 주치의가 잘했다 못했다를 떠나서
아이의 신장 상태가 어떠해 보이고 계속 복용해도 되는지
말씀을 듣고 싶어서
이렇게 쓰게 되었습니다
전문가분들의 고견 부탁드립니다
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.
메트로니다졸은 간으로 주로 대사가 이루어지지만 신장으로도 대사가 일부 이루어집니다.
다만 신장으로 대사되는 부분은 크지 않아 신기능 저하가 있더라도 용량 감량 없이 사용이 가능합니다.
메트로니다졸 복용 중 신기능 이상이 있었으므로 메트로니다졸에 의한 이상 반응 가능성을 배제할
수 없습니다. 약물 이상 반응은 인과 관계로 추정할 뿐 확진을 할 수 있는 검사나 방법은 없기 때문입니다.
단기가 사용시 중단하는 용법이므로 재사용을 하더라고 만성적인 신장 기능의 저하를 유발할 가능성은
낮은 것이 사실입니다. 하지만 이러한 점에 대해 100% 확신할 수 있는 의사는 없기 때문에 담당의도
위와 같이 설명하신 것으로 생각됩니다. 부족한 답변이지만 도움이 되었기를 바랍니다.
1명 평가안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.
업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.
SIBO라면 감염성 질환이라고 하기에도 애매한 병명입니다.
장내세균이 과다한 것인데요 이는 위하여 굳이 21년생 아이한테 항생제를 먹인다?
또한 우연의 일치인지는 몰라도 혈액검사 결과도 약간 이상하구요
저라면 그러지 않을 것 같습니다.