변을 눌때마다 자꾸 빨간피가 나오고 ㄸㄲ가 아파요
어떻게 하지요...
변을 눌때마다 자꾸 빨간피가 나오고 ㄸㄲ가 아파요
그냥 걷는데 피나올때도 있음 ...
병원에 가봐야 하나요..
이러한 특정한 사유없는 내시경도 보험이 가능한가요 .. 그냥 장이 약한건가
안녕하세요. 최병관 의사입니다.
하부위장관 출혈은 여러 원인에 의해 발생합니다.
연령대를 고려해 볼때 대장용종 혹은 궤양 등에서 기인한 출혈보다는 치질, 치루 등으로 인해 보이는 출혈일 수도 있으므로 외과 혹은 소화기 내과 전문의를 찾아 제대로 된 진료를 받으시기 바랍니다. 필요시 내시경검사가 필요하고 합당한 이유가 있을 경우에는 내시경은 보험이 되지만 자세한 것은 해당 병원에 검사 전 확인해보시는 것이 좋겠습니다. 또 드물게 최근 젊은 연령대에서 염증성 장질환인 크론병이나 궤양성 대장염등도 빈번해지는 추세이므로 자세한 검사를 받아보시는 것이 좋을 것 같습니다.
안녕하세요. 노동영 의사입니다.
변에 피가 묻어나오는 혈변의 경우 가장 흔한 원인이 치질(치핵)입니다. 하지만 치핵이 원인이 아닐 경우 직장암, 크론병, 궤양성 대장염 등 여러가지 질환에서 혈변이 주증상이 될 수 있습니다. 정확하게는 외과나 내과에 가셔서 원인을 확인하는 검사를 해보시는 것이 좋습니다.
안녕하세요 아하(Aha) 의료, 코로나 카테고리에서 활동중인 전문의입니다.
상기 증상에는 내시경보다는 항문의 치핵이나 치질이 의심되므로 항문외과 진료가 적절해보입니다.
참조하시어 도움이 되기를 바랍니다.
안녕하세요. 김기덕 의사입니다.
변에 빨간 피가 뭍어나오고 똥꼬가 아프면 대장 보다는
항문 주위의 문제일 가능성이 더높습니다.
대장 쪽의 출혈인 경우에 혈액이 까만색으로 변하게 됩니다.
코피가 났을 때 시간이 지나면 까만색이 되는 것처럼요.
빨간피는 항문이나 그 주변의 문제일 가능성이 높구요.
특히 항문에서 많이 멀어지면 감각신경이 없기때문에
불편감이 있을 수록 항문 근처일 가능성이 높아요.
치핵이나 항문농양일 수 있어요.. 항문외과에 가보시면 좋을 것 같습니다.
위치가 그 쪽이면 대장내시경 검사가 필요한 것은 아닙니다.
안녕하세요.
현재의 나이에서 대변 시 출혈이 발생하는 가장 흔한 원인은 내치핵 즉 치질이 가능 많으며
치질의 출혈은 주로 배변 시에만 보이는 경우가 많으나 지혈이 늦은 경우, 배변 후 속옷에 묻는
경우도 있습니다. 드물게 궤양성 대장염이나 직장 내 종양이 발생한 경우에도 출혈이 있을 수는
있으나 현재의 나이에서는 드물며 직장 내시경을 통해서도 이는 확인이 가능한 질병으로
알고 있습니다. 감사합니다.
안녕하세요. 이호진 의사입니다.
원인의 가능성이 있는 치질에 대해 설명드리겠습니다.
치질의 치료
미지근한물로 좌욕을 하시는것이 좋습니다.
변비로 인해 변기에 오래 앉아있는것이 치질에 좋지 않으므로 변비를 빨리 해결하시는것이 필요합니다.
치질부위를 절제하는 수술이 필요합니다.
(수술의 시기를 놓칠수록 염증이 심해져 조직이 연해지므로,
수술시간이나 회복면에서 시간이 많이 걸릴 수 있습니다.)
안녕하세요. 최영곤 의사입니다.
혈변을 발생시키는 가장 대표적인 원인은 치핵(치질)입니다. 우선적으로는 항문외과에서 진료를 보시길 바랍니다. 하지만 치핵 외에도 직장암이나 대장암, 크론병 등의 대장에 질환이 있는 경우에도 혈변은 발생할 수 있습니다. 항문외과에서 특이 이상이 없다면 내과에 내원하여 상담해 보시길 권유드립니다.
1. 말씀하시는 증상은 치핵이나 치열, 치루 등의 항문 질환이 의심되는 증상으로 항문외과에서 정확한 평가를 받아보시는 것이 필요하겠습니다.
2. 일단은 당장 내시경이 필요한 상태는 아니실 것으로 사료되며 항문외과에서 이상이 없다면 소화기내과에서 고려해볼 수 있겠습니다.
3. 보험 가능한지 여부는 아하 게시판 정책에 어긋나 상담이 어렵습니다.
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 의학박사 곽성찬 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.
혈변의 원인 여러가지가 있는데 대표적인 것은 흔히 치질이라고 불리는 치핵이 있을 수 있고, 배변시 항문의 일부가 찢어지면서 생기는 치열, 대장염, 대장암 등에 의해서도 발생할 수 있습니다. 또한 과한 음주로 인하여 혈변이 발생할 수도 있습니다.
참고로 혈변의 흔한 원인 중 하나인 흔히 치질로 불리는 치핵 (Hemorrhoids)은 배변시 변기에 오래 앉아 있거나 과도하게 힘을 주는 습관등으로 인해 발생하는 경우가 많습니다.
치핵은 증상의 정도에 따라 4단계 (1~4도)로 분류할 수 있습니다. 1도 치핵은 외부로 돌출없이 항문 안쪽에만 있어 간헐적으로 배변시 출혈 증상 정도만 나타나는 상태입니다. 2도 치핵은 배변시 항문외로 돌출되었다가 저절로 다시 들어가는 상태로 증상은 1도 치핵과 비슷합니다. 3도 치핵은 배변시 항문외로 돌출되며 저절로 들어가지 않고 손으로 밀어넣어야 들어가는 상태로 통증, 출혈이 심화되는 단계입니다. 4도 치핵은 돌출된 치핵이 손으로 밀어넣어도 들어가지 않고 넣더라도 다시 돌출되는 상태로 역시 통증과 출혈이 심한 단계입니다.
일반적으로 좌욕 및 연고 등 보존적 치료로 호전될 수 있는 상태는 1, 2도 치핵입니다. 3도 이상의 치핵에서는 좌욕으로는 효과를 볼 수 없고 수술이 필요한 상태가 많습니다.
배변시 출혈 증세만 있는 경우 1도 치핵을 의심해 볼 수 있습니다. 이 단계에서는 절주 혹은 금주, 온수좌욕 (일반적인 세숫대야를 사용하여 약 36-39도 정도의 온수로 한번에 3-5분간 하루 2-3번씩) 등의 생활 요법으로 호전될 수 있습니다.
혈변의 원인 파악에 가장 확실한 검사는 대장 내시경 검사이며 최근 2년안에 대장 내시경 검사 이력이 없고 증상이 최근에 심해졌다면 가까운 소화기 내과를 방문하여 진료후 대장 내시경 검사를 받아보시기 바랍니다.
도움이 되는 답변이 되기를 바랍니다.
안녕하세요. 안중구 소아과의사입니다.
치열이란 정상적으로 변을 보고 난 후 선홍색 피가 소량 묻어나오는 것을 주증상으로 합니다. 항문이 찢어졌다고 생각하시면 편하고 일반적으로 아무런 치료 없이 수일내 호전되게 됩니다.
대변 마지막에 피가 나오고, 휴지에 선홍색의 혈액이 흥건하게 묻어 나올 경우 치핵의 가능성이 가장 높습니다.
정도가 심하지 않은 치핵의 경우 통증이나 불편감이 동반되지 않을 수도 있으며. 좌욕이 일부 증상 경감에 도움이 될 수 있습니다.
다만, 최근 체중감소나 배변 습관 변화 (변이 가늘어짐, 변비나 무른 변의 발생, 횟수 변화 등)를 동반하는 경우 종양이나 염증성 장질환 등 기타 원인을 확인하기 위해 대장내시경 등 추가 검사가 필요할 수 있습니다.
증상이 지속될 경우 정확한 확인을 위해 주치의 선생님과 상의하시길 권유드립니다. 감사합니다.
안녕하세요. 서민석 의사입니다.
혈변의 가장 흔한 원인은 치핵이나 치열이기는 하지만, 정확히 진찰을 해 보고 난 이후에야 진단이 가능합니다. 현재 증상만 보면 치핵일 가능성이 높기는 하나 염증성 장 질환이나 대장암도 혈변이 나올 수가 있기 때문에 진료 없이 괜찮다 보기는 어렵지요. 그러므로 가까운 병원(대장 항문 전문 병원)에 가보시면 좋을 듯 합니다. 혈변이 있다면 대장 내시경 검사는 필요하다고 보기 때문에 건강 보험 적용이 가능합니다.
