걸으면 가슴이 많이 아파요.협심증 검사도 받아봤는데 이상이 없어요
어머니께서 걸으면 가슴이 아프다하셔서 걱정입니다
병원에서 검사하라는건 다 해봤는데 아무이상이 없으시답니다 . 혈관 조영술인가도 해보고 CT 촬영도했습니다
다른 검사를 받아보셔야하는건가요?
안녕하세요. 최성훈 의사입니다.
심장 CT, 혈관 조영술, 운동 부하검사에서 이상이 없다면 적어도 심장이 가슴통증의 원인일 가능성은 낮을 것 같습니다.경과를 보시고 증상이 지속된다면 다른 원인에 대한 검사가 필요하겠습니다.
만족스러운 답변이었나요?간단한 별점을 통해 의견을 알려주세요.혈관조영술, CT 등 정밀한 검사들을 받아보았고 이상이 없었던 상태라면 추가적인 검사를 받아보는 것은 크게 의미가 없어 보입니다. 원인을 명확하게 찾기는 어려워 보이며, 대증적인 치료를 하면서 경과를 지켜보는 것이 현실적인 방법일 것으로 사료됩니다.
만족스러운 답변이었나요?간단한 별점을 통해 의견을 알려주세요.안녕하세요. 신성현 의사입니다.
성인에게 흉통을 유발하는 가장 큰 원인은 근골격계 질환입니다. 피부, 근육, 근육막, 늑골, 늑막에서 발생하는 통증은 대개 일시적이고 가벼운 병인 경우가 많습니다. 이외에도 충격이나 골프 연습으로 인한 염좌, 갈비 골절 등도 흉통을 유발할 수 있습니다.
주요한 증후군으로는 근막 동통 증후군과 갈비 연골염이 있습니다. 근막 동통 증후군은 주로 등쪽 근육에 통증을 유발하는 곳이 있어서 이에 의한 방사통으로 여러 부위에 통증이 발생하는 것입니다. 계단을 오를 때나 뛸 때에는 발생하지 않지만, 세수하려고 허리를 구부리면 통증이 심해지는 특징이 있습니다.
갈비 연골염은 환자가 눕거나 무거운 것을 들거나 그 부위를 누를 때 통증이 심해지는 질환이며, 가슴 깊숙한 곳에서 뻐근한 또는 타는 듯한 통증을 호소하기도 합니다. 또한 가슴 한쪽이 갑자기 쿡하고 결리면서 숨 쉬기 어려운 증상이 나타날 수 있습니다.
최근에는 역류성 식도염으로 인해 흉통이 발생하는 경우도 많습니다. 이는 위산이 식도로 역류하여 발생하며, 명치와 앞가슴의 타는 듯한 통증이 활동과 무관하게 발생하며, 과식, 음주, 식사 후 바로 눕는 생활 습관으로 자주 발생합니다.
호흡기 질환으로 인한 흉통은 폐동맥 혈전증, 기흉, 흉막염 등이 있으며, 가슴의 답답함은 심리적 압박감이나 스트레스로 인한 경우가 많습니다. 만약 흉통이 심하고 심장이 뛰고 불안감, 어지러움, 숨이 멎을 것 같은 느낌이 들 때에는 공황장애를 의심해야 합니다. 또한 피부에 수포가 생기면 대상포진을 의심해야 합니다.
심장 원인의 통증은 신속히 주의를 기울여야 합니다. 협심증, 심근경색, 급성 관상동맥증후군, 대동맥 박리, 급성 심막염 등이 그 예입니다. 협심증은 심장 동맥이 동맥경화로 좁아져 혈액 공급이 감소하여 발생하는 흉통으로, 주로 운동이나 활동 시에 발생하며 통증이 왔을 때에는 활동을 중단하고 쉬면 호전됩니다.
심근경색은 혈전에 의해 심장혈관이 막혀 혈액 공급이 끊기며, 협심증과 유사한 증상이지만 더 긴 기간 동안 지속됩니다. 대동맥 박리는 심한 통증이 발생하며 응급 수술을 요합니다.
마지막으로, 급성 심막염은 심장을 싸고 있는 막의 염증으로, 날카로운 통증이 발생하며 상체를 앞으로 굽히면 호전되는 특징이 있습니다. 이러한 흉통은 심각한 질병의 가능성이 있으므로 즉시 진단을 받고 적절한 치료가 필요합니다.
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