주사맞은뒤로 한쪽 엄지손가락에 힘이안들어갑니다.

Question

성별

남성

나이대

60대

아버지께서 장꼬이셔서 입원하셨었는데 이때 오른쪽 팔에 정맥주사? 초음파보고 바늘을 꼽았다하셨습니다. 그래야 계속 바늘 바꿀일없다고 하면서요.

근데 바늘꼽은 이후부터 오른쪽 엄지손가락 굽히는힘이 안들어간다하셨는데 간호사한테 말하니 신경자극된거라 시간지나면 괜찮아질거라 했습니다.

퇴원후 한달이 됐는데 증상이 똑같아서 해당 병원가니 근전도검사해보자해서 했고 신경은 괜찮은데 근육으로 가는 신호가 조금 약하다고 mri 찍어서 보자더군요. 일단 mri찍고 결과기다리는중입니다.

화가많이 나고 답답합니다..

1. 이런경우 시간이 지나면 괜찮아진다는 말도있던데 괜찮아 질수있을까요?

2. 저절로 치유가 안된다면 재활하는 방법으로 돌아올수 있을까요?

Answer 1

말씀하신 경과를 보면 말초신경 손상 가능성을 우선 고려하게 됩니다. 특히 초음파 유도 정맥라인 삽입 시 드물게 전완부 신경(정중신경 또는 그 가지)이 압박·자극되는 경우가 있습니다.

1. 회복 가능성

신경이 완전히 끊어진 경우가 아니라면 자연 회복 가능성은 있습니다. 다만 한 달 이상 증상이 고정돼 있다면 단순 일시적 자극(neurapraxia)보다는 부분 손상(axonotmesis) 가능성을 봐야 합니다. 이 경우 회복은 가능하나 수개월이 걸릴 수 있고, 회복 정도는 개인차가 큽니다. MRI는 신경 압박, 혈종, 근육 위축 여부를 확인하는 데 의미가 있습니다.

2. 저절로 호전되지 않는 경우

자연 회복이 더딘 경우에도 재활치료로 기능 회복을 기대할 수 있습니다.

손·엄지 특화 재활운동, 작업치료

필요 시 전기자극치료

신경 회복을 방해하는 압박이나 병변이 MRI에서 확인되면 추가 치료(주사, 드물게 수술) 고려

근전도에서 “신경은 보존, 근육 신호 감소”라는 소견은 재활 반응 가능성이 있는 쪽에 가깝습니다.

현재 단계에서는 MRI 결과 확인 후 신경과 또는 재활의학과에서 장기 회복 계획을 세우는 것이 합리적입니다. 감정적으로 많이 답답하실 상황이지만, 아직 회복 여지는 남아 있는 소견으로 보입니다.