정신과 전기치료 의료보험 못받나요?

정신과 문제로 자살시도 보험금 못받나요?시기는 2년이 지나서 못받는다고 들었는데 머리 전기치료하고 병원생활을 오래해서 보험금을 받을 수 없나요?

4개의 답변이 있어요!

  • 안녕하세요. 박지연 손해사정사입니다.

    정신과 전기치료(Electroconvulsive therapy)는 의학적으로 인정된 치료라서 진단과 약관 조건을 충족하면 보험 청구는 가능하지만, 정신과 관련 보장은 상품별로 제한이 많아 자살 시도나 정신질환 입원은 가입 시점·고지 여부·면책기간(보통 1~2년)·약관 제외조항에 따라 지급 여부가 달라집니다.

  • 안녕하세요. 김수빈 보험전문가입니다.

    자살 시도 후 발생하는 장애는 면책 조항이 적용될 수 있어 보험금 지급이 어려운 경우도 많습니다.

    정확한 내용은 보험사 고객센터에 문의하거나, 보험설계사와 상담하셔서 상세히 확인하시는 게 안전합니다.

  • 실비보험의 경우 2016년 이후 보험에서 정신과 진료시 국민건강보험이 적용되는 치료비 중 아래 내용에 대해서만 지급이 됩니다.

    참고하시기 바랍니다.

    - 뇌손상, 뇌기능 이상에 의한 인격 및 행동 장애 등 (F04-F09)

    - 정신분열병, 분열형 및 망상성 장애 (F20-F29)

    - 기분장애 (F30-F39)

    - 신경성, 스트레스성 신체형 장애 (F40-F48)

    - 소아 및 청소년기의 행동 및 정서 장애 (F90-F98)

  • 안녕하세요. 하성헌 보험전문가입니다.

    일단 보험사 마다 개별약관이 조금씩 다르기에 보험사의 개별약관을 확인하시는 것이 좋을 것 같습니다. 다만 자살시도로 인한 추후에 발생한 장애 등에 대해서는 보험사 마다의 면책 규정이 있어, 이에 따라 보험금이 제한되거나 지급이 거절될 수 있습니다. 따라서 해당 가입하신 보험의 내용을 한번더 읽어보시거나, 또는 고객센터에 문의하여서 보다 정확하게 파악하시는 것이 좋을 것이라 생각합니다.