보험사 의료자문 진행절차 알려주세요.
제3의료자문 동의할경우 보험사측 손해사정사가 제3병원으로 직접 가나요, 아니면 개인적으로 자문의와 만나서 진행하나요??
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.
제3의료자문 동의할경우 보험사측 손해사정사가 제3병원으로 직접 가나요, 아니면 개인적으로 자문의와 만나서 진행하나요?
: 보험사 자체 자문을 할 경우에는 사안에 따라 직접 가기도 하고, 이메일등 자료를 보내 자문을 받기도 합니다.
다만, 피보험자와 동반자문의 경우에는 피보험자와 같이 병원에 내원하여 자문을 받게 됩니다.
1명 평가안녕하세요. 박지연 손해사정사입니다.
제3의료기관은 환자와 병원 같이 가서 진행합니다.
종합상급병원으로 갑니다. . . .
1명 평가안녕하세요. 채정식 보험전문가입니다.
보험사 의료 자문은 보험금 청구 심사 시 의학적 판단이 필요한 경우 외부 전문의에게 진료 기록 등을 보내 자문을 구하는 절차로 피보험자 동의 후 서류를 제출하며 보험사가 비용은 전액 부담합니다 또한 제3의료 자문 방식은 병원에 직접 가지 않고 서류를 우편이나 이메일로 보내 자문의가 검토 후 소견서를 작성하는 비대면 방식으로 이루어지니 참고하시기 바랍니다
1명 평가안녕하세요. 보험전문가입니다.
보험사에서 시행하는 서면감정은 의료자문 업체를 통해 특정 병원에 랜덤으로 의료자문을 보냅니다.
현실적으로 제2의료자문 병원은 없다고 보셔야 합니다.
보험회사(조사자)가 특정하는 병원으로 가게 되며 자문의와 만나는 경우(동시감정)도 있고 서류만 보내는 경우도 있으나 결과는 환자에게 유리하지는 않을 것입니다.
안녕하세요. 김재철 보험전문가입니다.
보통 보험사에서 동의서를 징구하여, 보험사측에서 위탁한 손해사정사가 제3병원으로 직접가서 의료자문을 진행하는 것이 일반적입니다.