안녕하세요. 이성영 치과의사입니다.
당뇨가 있다고 하여 임플란트 수술이 불가능 한 것은 아니지만, 치료 시 세심한 주의가 필요하며, 당 수치가 조절되지 않는 경우에는 치료가 제한될 수 있습니다.
당뇨가 있는 경우 임플란트 수술시 발생할 수 있는 문제들은 다음과 같습니다.
1. 일반인에 비해 염증과 감염에 취약합니다. - 당뇨로 인해 구강내 환경의 변화로(타액의 변화 등) 세균 증식이 유리한 환경이 조성되고 이로 인해 염증이 잘 발생하게 됩니다. 또한 임플란트 수술시 2차 감염에 대한 저항성이 떨어져 치유가 지연되고 감염질환의 발생 가능성이 있습니다.
2. 치료 시 저혈당 증세가 나타날 수 있습니다. 때문에 당뇨 환자는 가급적 저혈당증의 위험이 낮은 오전에 치료를 받는 것이 좋고, 예약 당일 아침 식사를 반드시 하고 인슐린을 복용하셔야 합니다.
3. 지혈이 잘 되지 않을 수 있습니다. 당뇨 뿐만 아니라 여러 전신 질환에서 지혈이 잘 되지 않는 문제가 나타날 수 있습니다.
그 외 여러가지 이유로 당 수치가 조절되지 않는 경우에는 응급 이외의 치과치료를 하지 않으며, 수치가 조절되는 경우에는 큰 문제 없이 통상적인 치과치료가 가능하지만, 공복혈당이 126 이상이거나 식후 혈당이 200 이상인 경우에는 치과치료 전 내과의사의 소견이 필요합니다.
이 경우에도 출혈을 동반한 치료시에는 감염이 우려되는 경우 치과 치료 전에 예방적으로 항생제를 복용할 수 있으며 치료 후에는 충분한 지혈이 되는지에 대한 확인이 필요합니다.
만약 당수치가 높거나 조절되지 않아 임플란트 수술이 어려운 경우에는 틀니로 치료하는 것을 고려할 수 있습니다.