목빗근 스트레칭 후 고개를 돌렸을때 이상증새

Question

성별

남성

나이대

20대

목빗근 스트레칭후에 고개를 돌렸을때 뭔가 신경이 눌리면서 어지럼증이 나타나고 묵직한 느낌이 났는데 이건 왜 이런건가요 바로 병원에 가야하나요?? MRI를 찍어볼까요??

Answer 1

흉쇄유돌근(목빗근) 스트레칭 후 고개를 돌릴 때 어지럼과 묵직함이 발생했다면, 가장 흔한 원인은 근육성 또는 경추성 원인입니다. 과신전이나 과회전으로 인해 근육 경련, 근막 자극, 경추 후관절 자극, 혹은 경추 주변 신경의 일시적 압박이 생길 수 있습니다. 이 경우 특정 방향으로 돌릴 때만 증상이 유발되고, 가만히 있으면 완화되는 양상이 일반적입니다.

또 하나는 경추성 어지럼증(cervicogenic dizziness)입니다. 경추 주변 고유수용감각 이상이 전정계와 불일치를 일으켜 어지럼을 유발하는 기전입니다. 보통 지속적인 회전성 어지럼보다는 “멍함”, “흔들리는 느낌”에 가깝습니다.

다만, 지속되는 심한 회전성 어지럼, 복시, 구음장애, 편측 마비나 감각저하, 심한 두통(특히 후두부), 보행장애와 같은 증상이 동반한다면 응급실 진료를 보셔야합니다.

현재 기술한 내용만 보면 일시적 근육·관절성 원인 가능성이 높아 보이며, 신경학적 결손이 없다면 바로 MRI를 찍을 필요성은 높지 않습니다. 우선은

1. 스트레칭 중단

2. 2일에서 3일 경과 관찰 + 필요시 근이완제 복용

3. 증상 지속 시 신경과 또는 정형외과 진료

가 합리적입니다.

어지럼이 계속되거나 점점 심해지거나, 위에 언급한 신경학적 증상이 동반되면 그때는 뇌 MRI 및 경추 혈관 평가(MRA 포함)를 고려해야 합니다.

현재 어지럼은 몇 분 이상 지속되나요, 아니면 특정 방향에서만 순간적으로 발생하나요?