실비 비례보상 비율은 어떻게 되나요?
이번에 아기가 기관지염으로 입원하면서 태아보험으로 든 ㅎㄷ 해상에 청구했고, 직장 단체보험에도 청구를 했는데요. 비례보상이란 말을 이번에야 처음 알게 됐습니다😢 중복 보장이 되는 이런 경우 어떤 비율로 비례하여 보상이 이루어지나요? 그리고 보상을 조금이라도 더 많이 받기 위한 선 순위, 후 순위 청구 방법이 있나요?
안녕하세요. 홍성종 보험전문가입니다.
실손보상으로 보상 받는 특약들은
비례보상 원칙을 적용 합니다. 이득금지의원칙이 해당되어
실제 손해된 부분 이상 보상을 받지 못합니다.
보상방법은 공동책임 분담제로 하여
합산 실제 손해액에서 각 회사 가입금액 비율로 산출하여 공동부담 보상을 하게 됩니다.
안녕하세요. 유재경 보험전문가입니다.
실비는 실제 손해비용에 대해서 비례보상이기 때문에 보장액이 실제의료비를 초과할 수 없습니다. 해당 서류를 양측회사에 모두 청구하시면 될 것입니다. 실비의 내용은 중복보장이 아니니 입원비가 가입되어 있다면 입원비는 중복되어 보장이 가능합니다.
안녕하세요. 조형선 보험전문가입니다.
가입된 두 보험사에서 5 : 5로 청구하신 진료비 거의 전액을 받으시게 됩니다. 병원비 내신만큼 받기 때문에 더 많이 받기 위한
순위는 없습니다. 청구 또한 두 군데 일일이 다 하시기 보다 한 군데 청구하시면서 중복가입된 회사 지정해주시고 동의서 한장
써주시면 접수받은 회사에서 일괄 청구해드립니다. 답변이 도움이 되었길 바랍니다. 감사합니다.
-경청하고 공감하는 보험전문가 조형선
안녕하세요. 정광성 손해사정사입니다.
실비 보험의 경우 중복 보상이 아닌 실제 손해에 대해 비례보상이 이루어집니다.
실비 상품의 경우 상품에 따라 지급율이 다르기 때문에 비례 보상에서도 각 보험의 지급율에 따라 보험회사에서 분담하는 비율이 달라지게 됩니다.
양쪽 모두 청구하시면 각 보험회사에서 자신들의 책임에 대해 계산하여 지급을 해줍니다.
안녕하세요. 장창희 보험전문가입니다.
비례 보상이 진행 될 때
양측에 전부 청구를 하셨다면
50:50 의 비율로 보험금이 지급됩니다
다만 가입하신 년도 별로 보험금의 보장금액이
다르기 때문에 그 부분에 대해서 확인을 하시고
더 빠른 년도에 가입하신 보험사 측으로 청구를 하시는게
조금이라도 더 많이 받으실 수 있을겁니다
자세한 상담 도와드릴게요안녕하세요. 문효상 보험전문가입니다.
실비가 1개일 경우는 1개의 실비에서 100프로 나온다고 가정했을때
간혹 단체실비 때문에 중복으로 가입이 되신 분들은 50%씩 나온다고 보면 됩니다.
실비는 이득을 취할 수 없는 보험으로 보상을 조금이라도 더 받거나 할 수 없습니다.
안녕하세요. 보험전문가입니다.
- 실손의료비는 중복지급이 되지않는 실손형 담보입니다. 즉, 실제 손해난 비용내에서 보장이 이루어집니다. 어느보험사 부터 청구하여도 보장 받는 금액은 같으며 각 보험사의 책임금액을 지급금액에서 비율로 나눠 처리해드립니다.
안녕하세요. 김진석 보험전문가입니다.
귀하의 질문에대한답변입니다
실손보험은 중복으로 보험금지급을하지않습니다
일단개인실손보험을 청구하시게되면 가입하신보험사에서 보험가입여부를 조회히신후 중복가익이확인될시 가입하신보험사에서 반반 진료비를 보험금으로 지급합니다
안녕하세요. 김재철 보험전문가입니다.
선청구후청구 관련없이동일합니다
독립책임액안분비례방식입니다
즉 타보험이 없다는가정하에 지급보험금을구하고
그독립책임액비율로 안분하여 보상합니다
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