보험
본인부담상한제 초과금 관련 궁금증입니다
보험사에서 본인부담 상한제 때문에
나중에 돌려 받는 다고 실비 보험 적게 주는데
어느정도 되는지 조회는 어디서 하나요?
궁금합니다
2개의 답변이 있어요!
안녕하세요?
본인부담상한제는 의료보험 한도를 넘은것이라네요
그래서 나중에 의료보험에서 돌려주는겁니다
그래서 실비에서 보상이 안되는건데
그걸 알수있는방법은 건강보험 관리공단에 가셔서 알아보시면 될거같습니다
본인부담금 상한제는 국민건강보험법에 따른 요양급여 중 연간 본인 부담금 총액이 국민건강보험법 시행령 별포에서 정하는 금액을 넘는 경우에 그 초과한 금액을 국민건강관리공단에서 부담하는 제도를 말합니다.
즉, 연간 요양급여중 본인부담금이 많을 경우에는 초과금액을 별도로 받을 수 있기 때문에 실손보험에서는 보상하지 않는 것으로 년간 본인 부담금은 소득분위에 따라 다르기 때문에 국민건강보험공단 홈페이지의 환급금 조회 /신청코너에서 조회를 할 수 있습니다.