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남다른이구아나11424.05.19

실비보험 문의요! 대장내시경 위내시경 복부초음파 했는데요

대장내시경 위내시경 복부초음파 했는데요 이상이 없다고 하거든요

몸이 아파서 검사한건데 이상이 없다고 나오면 실비 지급이 안되나요?

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답변의 개수
9개의 답변이 있어요!
  • 몸이 아파서 검사한건데 이상이 없다고 나오면 실비 지급이 안되나요?

    : 실비보험은 상해, 질병에 대한 직접의료비를 보상하는 것으로,

    단순히 피보험자가 자의로 이상증세가 있어 검사를 한 것이라면 실비보험에서 보상의 대상이 되지 않습니다.

    다만, 주치의의 진료로 인하여 주치의의 소견에 따라 치료를 위해 검사를 한 것이라면 이는 치료목적의 검사로 보상이 됩니다.

    따라서, 어떠한 상황에서 어떠한 경로로 내시경, 초음파를 했는지에 따라 보상은 달라지게 되니, 상기 내용을 기초로 진료 기록을 발급받아 보시고, 주치의 소견이 있다면 소견서를 받을수 있다면 청구가 가능합니다.

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  • 안녕하세요.

    실손의료비는 단순검진, 건강검진 등은 보상하지 않지만,

    의사 소견하의 진단목적/치료목적으로 검사한 비용은 지급처리가 가능합니다.

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  • 아파서 의사소견으로 검사한 비용은 실손에서 보상합니다.

    진료비영수증, 진료비세부내역서, 질병코드 확인되는 서류 첨부해 청구하시면 되셔요.

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  • 몸이 아파서 추가 검사를 한 건에 대해서는 실비 지급이 가능합니다.

    아마 질병코드가 있으실거예요.

    실비 청구 서류 챙겨서 청구하셔요.

    🍀상세 문의 등은 프로필 확인하여 문의주세요.

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  • 몸이 이상여부와 상관없이 병원에서 진료를 받으신 것이기 때문에 당연히 실손청구는 되십니다. 다만 내시경이나 초음파는 비급여이기 때문에 공제되는 부분이 20~30%정도 되십니다. 10만원이면 7~8만원만 보장이 된다는 뜻이죠.

    도움이 되셨길 바래요~

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  • 안녕하세요 보험금 청구에 대해서 궁금하시군요.

    실비보험은 일반 건강검사에 대해서는 청구가 되지 않으시나 의사의 진단에 따라 검사를 해야 한다는 소견이 있으면 실비청구가 가능하십니다.

    의사의 소견으로 검사를 받으셨다면 가능하십니다.

    아래 링크를 사용하시면 실비청구 시에 모든 보험사에 관해서 편리하게 청구가 가능하십니다.

    https://myhom.me/antman/landing/claim

    혹시나 치료 받으시고 못 받으신 보험금이 있는지 체크하고 싶으시면 아래의 링크를 사용하시면 지금까지 못 받은 보험금 까지 확인이 가능하시니 확인해 보시기 바랍니다.

    https://myhom.me/unclaimedins/landing?cd=22098

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  • 답변드립니다 의사의 권유로 검사 치료를 진행하셨다면 실비 청구 가능하세요 진료차트와 진료비 내역서 첨부하셔셔 보험금청구하세요

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  • 안녕하세요?

    임의로 장내시경,위내시경, 복부초음파를 했을경우

    정상이면 실비 처리가 안될수도 있습니다,

    의사처방하에 실시해야하고 반드시 병명이 나와야되는데 ᆢ

    위염이라도 약 처방을 받으신다면 상황이 바뀔수도 있습니다

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  • 의사선생님 진료시 치료목적으로 시행하는 검사는 이상소견이 없어도 실손보험에서 보상을 받을 수 있습니다. 일부 생명보험회사 실손보험은 처방전을 요구하기도 합니다.(병명확인)

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