안녕하세요. 신성현 의사입니다.
혈변이 생겼다면 용종보다는 다른 원인을 의심해야 합니다.
치핵으로 인해 혈변을 볼 수 있는 경우가 많습니다. 치핵은 항문 주변 혈관과 결합 조직이 덩어리를 형성하여 돌출되고 출혈이 발생하는 질환입니다. 변을 볼 때 치핵이 긁히면 혈액이 섞여 나올 수 있습니다. 항문에 작은 덩어리가 나오거나 가려움증을 느끼고 선홍빛 혈변을 관찰한다면 치핵의 가능성이 큽니다. 경미한 경우에는 따뜻한 물에 좌욕을 하거나 약물을 복용하여 치료할 수 있지만, 증상이 계속되고 합병증이 동반되면 수술을 고려해야 합니다.
대장게실염을 의심해야 하는 경우는 대변에 선홍빛 혈액이 혼합되어 나오고 두근거림, 어지러움, 복부 팽만과 같은 증상이 동반될 때입니다. 대장게실은 대장벽이 동그랗게 돌출되어 게실 소혈관에 반복적으로 염증 및 손상이 발생하여 출혈이 나타날 수 있는 상태입니다. 이 질환은 주로 노인에게 발생하며, 심각한 경우 게실에 구멍이 생기거나 주변에 농양이 형성되어 복막염으로 진행될 수 있습니다.