세번째 발가락 통증+부음 (반년정도)

Question

성별

여성

나이대

20대

통증이 생긴 지 한 반년? 정도 된 것 같아요 근데 점점 심해지는 것 같아요 심할 땐 가만히 있어도 쑤시도 살짝만 터치해도 아파요 거의 항상 부어있고요 왜 그런건가요ㅠ일단 전 수족냉증 심한 편이고 씻고나면 항상 모든 발가락 색이 썩은 발가락처럼 진한 보라색이다가 정상적으로 돌아와요

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Answer 1

주어진 내용을 토대로 정확히 왜 그런 것인지 파악하고 감별진단 내리고 하는 것은 아쉽지만 어렵습니다. 사진을 볼 때에는 발적, 붓기 등이 있어 염증의 가능성을 고려해볼 수 있으나 반 년간 지속되었다면 가능성이 낮아보입니다. 말초순환이 잘 되지 않아, 즉, 혈관 문제가 있고 혈액순환에 문제가 있어 그럴 수도 있어 보입니다. 관련된 진료 및 정밀검사를 통해 여부를 파악해보는 것이 도움이 될 수도 있겠습니다.

Answer 2

현재 증상 양상을 종합하면 혈관 구조 자체의 문제보다는 레이노 현상이나 동상형 손발염처럼 혈관 기능 이상과 연관된 염증성 질환 가능성이 높아 1차로는 류마티스내과 진료가 가장 적절하며, 여기서 혈액검사와 전신 질환 여부를 먼저 평가하는 것이 합리적입니다. 만약 검사에서 이상이 없거나 통증이 특정 발가락에 국한되어 지속된다면 정형외과에서 X-ray나 초음파로 관절염, 건초염, 미세골절 여부를 추가로 확인하는 순서가 좋고, 피부 괴사나 궤양, 지속적인 창백·청색증 같은 명확한 허혈 소견이 동반된다면 향후 혈관외과를 방문할 필요성도 있겠습니다.

즉, 대학병원 진료가 필요합니다.