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창백한 푸른점
창백한 푸른점22.02.14

어린이 예방접종도 보험청구 되나요?

어린이 자녀들 실비와 건강보험가입이 된상태인데요 아이가 로타바이러스예방접종을 했으면 그것도 보험청구 가능한건가요? 실비로만으로도 가능한건가요? 아님 예방접종은 청구가 안되나요?

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답변의 개수
15개의 답변이 있어요!
  • 탈퇴한 사용자
    탈퇴한 사용자23.05.19

    안녕하세요. 홍성종 보험전문가입니다.

    에방은 예방 일뿐입니다.

    치료목적이 아니니 실비보험에서는 보상하지 않는 손해 입니다.

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  • 안녕하세요. 강온별 보험전문가입니다.

    질문에 답변 드리겠습니다. 예방접종은 의료

    실비 뿐만 아니라 모든 건강 보험에서 보상이

    안된다고 보시면 되겠습니다. 질병이 아니기

    때문에 보상이 안됩니다 감사합니다.

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  • 안녕하세요. 정광성 손해사정사입니다.

    의료 실비 보험의 경우 질병이나 상해로 인한 치료비 등을 보상하는 보험입니다.

    예방 접종 등 예방 차원의 진료에 대해서는 보상하지 않습니다....

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  • 안녕하세요. 정구철 보험전문가입니다.

    예방접종은 질병치료 목적이 아니기 때문에 대표적인 부지급 사례입니다.

    그 외에도 미용을 목적으로 하거나 건강검진 등도 보상하지 않습니다.

    감사합니다.

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  • 안녕하세요. 최현준 보험전문가입니다.

    예방 목적으로 접종하는 경우에는 실비 적용이 안됩니다.

    실비 보험은 치료 목적이 아닌 예방접종, 건강검진, 미용목적의 경우 보상해주지 않습니다.

    다만, 예방접종이 필요하다는 소견서가 있으면 실비 청구가 가능한 사례가 있습니다만

    이런 경우에는 어떠한 질병 또는 상해를 진단을 받았기에 이런 소견서를 받을 수 있습니다.

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  • 안녕하세요. 김혁수 보험전문가입니다.

    예방접종은 실비 약관상 보상이 불가합니다.

    기본적으로 예방 목적의 진료행위는 치료목적으로 보기 힘듭니다.

    질문자님께서 말씀주신 경우는 해당 주사 금액이 보상에서 제외됩니다

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  • 안녕하세요.

    예방 목적의 주사는 실비 청구 되지 않습니다.

    질병코드를 받아 접종을 한다면 실비 청구가 됩니다.

    큰 비용이라면 코드를 받고 접종 시행 하시는 것이 좋습니다.

    🍀 추가 문의는 댓글 남겨주세요.

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  • 안녕하세요. 안미정 보험/육아·아동전문가입니다.

    예방접종은 실비적용되지 않습니다.

    실손의료비(실비)는 진단에 의해 직접적인 치료를 받은 항목들에 대해 실손해액(가입시기에따라 70%~100%)이 지급되는 보험입니다.

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  • 안녕하세요. 진윤제 보험전문가입니다.

    어린이 예방접종의 경우 나라에서 지원해주는 것이 대부분이라 발생되는 추가 비용이 없으실거세요.

    로타바이러스의 경우에도 법이 개정 되면서 무상지원인 것으로 알고 있습니다.

    감사합니다.

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  • 안녕하세요. 문효상 보험전문가입니다.

    예방의 목적으로 접종하는것은 실비적용이 안됩니다

    실비보험은 치료가 목적이 아닌 예방접종,

    건강검진, 미용목적의 진료 등은

    보상해주지 않습니다

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  • 안녕하세요. 김재용 보험전문가입니다.

    모든보험사의 공통사항입니다.

    예방.미용.의 목적의 검사 투약등은안되십니다

    어린이자녀들이 나이가어느정도있으시다면

    질병중환자실특약이나. 선천이상수술담보가 삭제가 되어있는지 확인한번 해보시면 좋으실듯합니다.

    80세이상담보가있으시다면

    기본플랜이아니라 해지환급금 미지급형플랜으로 바꾸시는게 더 저렴해지실거에요

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  • 안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 보험전문가입니다.
    질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

    ○ 의사소견과 별개로 예방주사는 실비보험 처리가 되지 않습니다.

    실손의료비 보험금을 지급하지 않는 사유 중 아래와 같이 기재되 어있습니다.

    4. 건강검진(단, 검사결과 이상 소견에 따라 건강검진센터 등에서 발생한 추가 의료비용

    은 보상합니다), 예방접종, 인공유산에 든 비용

    따라서 실손의료비는 예방접종을 보상하지 않습니다.

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  • 안녕하세요. 김은성 보험전문가입니다.

    실손의료비는 실제 상해나 질병으로 인해 지출한 치료비를 돌려받는 보험 입니다.

    건강검진, 예방접종등은 보장되지 않습니다. 질병으로 보상받기 위해서는 질환이 있어야 합니다.

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  • 안녕하세요. 조단기 보험전문가입니다.

    실손의료비보험은 급여의 본인 부담금 그리고 100% 개인이 부담하는 비급여를 보장하는 상품으로 5천만원을 한도로 급여 80%와 비급여 70%까지 보장하며 통원 시 20만원을 1회 당 보장합니다.

    예방 접종은 보험에서 어떠한 경우라도 보장하지 않습니다. 특히 어린이의 예방 접종의 경우 국가에서 지원되는 사업이라서 보험사에서는 보장을 넣는 게 안됩니다. 그래서 실손의료비보험이나 건강보험에 보면 주요 부작용에 대해 보장을 하도록 하고 있습니다.

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  • 안녕하세요. 김재철 CFP입니다.

    결론부터 답변드리자면 각종 예방접종은 보상되지 않습니다.

    의료실비는 치료비에 대한 손해보전에 대한 인데요, 예방접종은 직접적인 질병이 아닌 질병예방을 위한 비용으로 판단하고 있는 것이지요.

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