1세대 실비보험 도수치료 아직가능한가요?

Question

1세대 실비보험 가입니다입니다. 거의20년가까이 실비를 써본적이 없는데 이번에 목이 좀아파서 정형외과 가보려 합니다. 월보험료가 9만원가까이 되는데 도수치료 아직도 실비보험으로 보장받을 수 있나요??

Answer 1

안녕하세요. 이원태 보험전문가입니다.

비급여 도수치료는 실비에서 보상이 가능합니다 의사의 소견과 처방으로 치료목적으로 한 의료비는 보상이 됩니다 1세대실비에서는 통원 한도로 5천원 공제후 보상이 됩니다

Answer 2

안녕하세요. 김수빈 보험전문가입니다.

도수치료는 1세대 실비보험에서 보장받을 수 있습니다. 치료 목적과 의사의 소견서가 필요합니다.

연간 이용 횟수와 치료 횟수에 따라 일부 제한이 있습니다.

Answer 3

안녕하세요. 박경태 보험전문가입니다.

1세대 실손의 경우에는 도수치료는 연간 30회 이후 180일 면책기간이 적용됩니다. 이를 제외하면 면책기간이 있기는 하지만 연간 이용 한도가 정해져 있습니다. 1세대 도수치료는 자기부담금이 5000원입니다. 1세대 실비보험의 경우에 도수치료는 주계약에 포함되어 있습니다. 도수치료를 받았을 때에는 진단서, 진료비영수증, 진료비 세부내역서 등을 제출하면 됩니다.

Answer 4

안녕하세요. 보험전문가입니다.

도수치료 실손의료비 보장가능합니다.

다만 일정횟수가 넘어가면 보험사에서 과잉치료 여부 확인을 요청할 수 있습니다.

Answer 5

안녕하세요. 마희열 보험전문가입니다.

1세대 실비보험 가입자 도수 치료 보장 가능합니다.

치료 받으시고 해당 보험사에 서류 준비하여 청구하시면 되세요.

Answer 6

안녕하세요. 문효상 보험전문가입니다.

도수치료의 경우 아직 비급여 자기부담금 빼고 보장이 됩니다.

도움이 되셨기를 바랍니다.

다만 연속으로 10회 이상 넘어가면 지급 거절이나 분쟁의 소지가 생길 수 있습니다.

Answer 7

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.

도수치료 아직도 실비보험으로 보장받을 수 있나요??

: 네 가능합니다. 주치의의 소견에 따라 치료를 받는다면 보장받을 수 있습니다. 다만 치료횟수가 많아질 경우 보험사에서는 치료의 효과에 대해 현장심사를 진행하게 됩니다.

Answer 8

안녕하세요. 이선희 보험전문가입니다.

도수치료는 보상을 받을 수 있으며 장기간 치료시 과잉진료로 보아 심사가 까다로워 불리해질 수 있습니다.

Answer 9

안녕하세요. 하성헌 보험전문가입니다.

1세대보험인경우 1세대보험약관에 맞는 치료와 보험혜택을 받을수 있습니드. 따라스 만약 치료를 위한 목적일경우 치료를 받츠시고 관련서류를 청구하시면 보험금을 지급 받으실수 있습니다.

다만 이러한것들이 치료의 목적일때 보험금 청구가 가능할것으로 보입니다.

Answer 10

안녕하세요. 김동우 보험전문가입니다.

네. 당연히 가능합니다. 왜 불안해하시는지는 충분히 이해가지만 의사의 판단으로 도수를 받아야 될 것 같다고 할 시 도수에 대한 보장 가능합니다.

도움이 되셨길 바래요~

Answer 11

안녕하세요. 이민욱 보험전문가입니다.

네, 도수치료가 막힌적은 없습니다.

다만 워낙 과잉진료로 많이 하다보니 엄격해졌을 뿐이죠.

연간 30회까지 보장이 가능하고 이후 180일간 면책기간이 걸리니

이부분만 유의하시기 바랍니다~