소변에서 혈뇨가 나오는 어떤 질환들을 예측할 수 있나요?
집에서 소변 스틱 검사를 호기심에 했는데
기상 후 바로 농축된 소변으로 한 검사가 잠혈이 떴습니다.
피가 섞여있다는 것인데 무슨 질환을 먼저 의심할 수 있나요?
안녕하세요. 최성훈 의사입니다.
혈뇨가 있는 경우 방광염, 요로 감염, 요로결석, 신장 질환 등의 원인이 있겠습니다.
원인 감별을 위한 검사를 위해 인근 내과나 가정의학과 진료를 받으시기 바랍니다.
안녕하세요. 신성현 의사입니다.
혈뇨는 소변에 비정상적으로 적혈구가 섞여 나오는 상태를 말합니다. 소변이 선홍색, 핑크색 또는 콜라색으로 나타날 수 있습니다. 그러나 혈뇨가 있더라도 적혈구의 양이 적은 경우에는 소변이 정상적으로 보일 수 있습니다. 이런 상황을 현미경적 혈뇨라고 합니다. 혈뇨가 단 한 번 있었다고 해서 바로 이상이 있는 것은 아닙니다. 여성의 경우에는 생리, 감염, 운동 또는 외상으로 인해 일시적인 혈뇨가 나타날 수 있습니다.
혈뇨는 요로계 어느 부위에서든 감염으로 인해 발생할 수 있습니다. 특히 방광이나 콩팥에서 염증이 생길 가능성이 높습니다. 나이가 많을수록 암을 의심할 수 있으며, 나이가 어릴수록 사구체 신염에 의한 혈뇨가 있을 수 있습니다. 또한 외상에 의해 요로계의 어느 부위에서든 혈뇨가 발생할 수 있습니다. 혈액 응고를 방해하는 약물을 복용하거나 과격한 운동 후에도 혈뇨가 발생할 수 있습니다.
혈뇨의 증상은 혈뇨의 원인에 따라 다를 수 있습니다. 사구체 신염이 있는 경우 다리 부종, 소변 감소, 고혈압 등의 증상이 나타날 수 있습니다. 또한 염증이 있는 부위에 따라 통증이나 발열 등의 증상이 나타날 수 있습니다. 남성의 경우 전립선 감염으로 인해 통증이 발생할 수 있습니다. 또한 요로결석이 있는 경우에는 통증이 발생할 수 있습니다. 전신적 출혈성 질환으로 인한 출혈이 있는 경우에는 몸 전체에서 출혈이 발생할 수 있습니다.
혈뇨의 진단을 위해서는 여러 검사가 필요합니다. 소변 검사, 혈액 검사, 신장 초음파, CT, 방광 내시경 등의 검사가 진행됩니다. 혈뇨의 치료는 원인에 따라 다르며, 암이 있는 경우 수술이 필요할 수 있습니다. 감염이 있는 경우에는 항생제로 치료합니다. 경과는 혈뇨를 일으키는 원인에 따라 다르며, 대부분의 경우 예후가 양호합니다. 하지만 일부 경우에는 만성 신부전으로 진행될 수도 있습니다.
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안녕하세요. 유민혁 의사입니다.
소변 스틱 검사에서 잠혈이 나타난 경우, 이는 소변 내에 피가 섞여 있음을 의미합니다. 잠혈이 나타나는 원인은 다양할 수 있으며, 비뇨기계 질환(예: 요로 감염, 신장 결석, 방광염, 신장 질환 등), 비뇨생식계의 다른 문제(예: 전립선 문제), 혹은 더 심각한 경우 위장관 출혈 또는 암과 같은 질병을 의심할 수 있습니다. 그러나, 기상 후 바로 수행한 검사에서 농축된 소변으로 인해 잠혈이 나타날 수도 있으므로, 정확한 진단을 위해서는 의료 전문가의 상담이 필요합니다. 비뇨기과 또는 내과에서 추가적인 진료와 필요한 경우 정밀 검사(예: 초음파, 내시경, 추가적인 소변 및 혈액 검사 등)를 통해 정확한 원인을 파악하고 적절한 치료를 받을 수 있습니다.
혈뇨를 유발할 수 있는 문제로는 요로감염 및 신장 질환 등이 있습니다. 이외에 실질적인 혈뇨는 아니지만 미오글로빈뇨의 경우에도 혈뇨처럼 검사가 결과가 나올 수 있는데 그럴 경우에는 횡문근융해증을 의심해 볼 수 있습니다.